Läkemedlen med de bästa resultaten vid behandling av hepatit C hjälper framgångsrikt att rädda många patienter från att utveckla allvarliga konsekvenser: cirros och levercancer. Men i vissa fall kan det önskade resultatet inte uppnås. Virussjukdom är svår att behandla. Det är särskilt svårt att bota patienter med fetma, immunsuppression av olika ursprung och hög blodkoncentration av HCV-RNA. Människor som är smittade kan inte bli av med sjukdomen. olika sorter hepatitvirus, liksom patienter som lider av en kronisk form av patologi i mer än 2 år. Nya typer av läkemedel ökar sina chanser att återhämta sig.
Huvudgruppen av antivirala läkemedel - Interferoner alfa
Det huvudsakliga läkemedlet som har visat sig vara effektivt vid hepatit C är Interferon alfa (IF alfa). Interferoner är proteinsubstanser som produceras i kroppen under virala skador. Vid behandling av viral hepatit används följande:
- Intron A;
- Interal;
- Alfaferon;
- Viferon;
- Reaferon;
- Roferon-A.
OM alfa administreras subkutant eller intramuskulärt i 3 månader. I 10-15% av fallen ger monoterapi med läkemedlet ett bestående positivt resultat. Om laboratorietester med PCR inte avslöjade RNA för de orsakande medlen för sjukdomen fortsätter behandlingen i ytterligare 9 månader. När virus finns i patientens biomaterial ändras behandlingsregimen.
För att öka effektiviteten av hepatit C-läkemedlet kombineras det med polyetylenglykol (PEG). Molekylen av polyetylenglykol gör molekylen av pegylerad IF alfa (Pegasys) extremt resistent mot verkan av det proteolytiska enzymet peptidas. Det binder flera vattenmolekyler och skapar ett slags vattenmoln runt den kemiska enheten i Pegasis. Det fördröjer upplösningen av läkemedlet utan att dess antivirala egenskaper minskas.
Tack vare PEG-molekylen kan Pegasis hämma reproduktionen av virus för mer länge sedan... Därför används den en gång i veckan. Pegasis kan avsevärt förbättra patientens livskvalitet. Ett modernt läkemedel kräver ingen dosjustering vid behandling av patienter med samtidig kronisk njursvikt.
För att öka verkningstiden för IF alfa kombineras det med humant albumin. Albumin är ett ämne som har lång halveringstid. IF alfa i kombination med Albumin (Albumin-interferon) behåller antiviral aktivitet längre än Pegasis. Därför används den en gång var 2-4 veckor.
Långverkande IF alfa har visat sig vara mycket effektivt i kliniska prövningar. Bland de patienter som ordinerats drogbehandling långverkande läkemedel, var det mycket mer återhämtat än bland patienter som fick traditionella kortverkande IF alfa-läkemedel.
Omvänd transkriptashämmare
Vid behandling av hepatit C används omvänd transkriptashämmare, nämligen nukleosidanaloger, framgångsrikt:
- Lamivudin;
- Acyklovir;
- Ribavirin.
De blockerar produktionen av viralt RNA och förhindrar att viruset förökas. Enligt rekommendationerna från läkarna från European Association for the Study of the Liver, förskrivs personer som har fått diagnosen kronisk hepatit C IF alfa tillsammans med revers transkriptashämmare.
Listan över de mest effektiva läkemedlen för hepatit C inkluderar revers transkriptashämmare Ribavirin (Vero-Ribavirin, Copegus). Detta läkemedel har en uttalad antiviral effekt. Det hämmar syntesen av RNA av HCV-virus och hindrar dem från att föröka sig. Ribavirin verkar mer aktivt tillsammans med IF-alfa-preparat. Vid virusgenotyper C2 och 3, med en liten koncentration av virus av genotyp 1 hos en patient, är den kombinerade behandlingen dessutom 6 månader. Om ett stort antal mikroorganismer finns i patientens blod förlängs behandlingen med ytterligare sex månader. Det ger ett stabilt positivt resultat i 40-60% av fallen.
Goda resultat visas med behandling med långverkande IF alfa Pegasis i kombination med Ribavirin. Det gör det möjligt att uppnå botemedel även hos ”svåra” patienter med uttalade tecken på levercirros och en hög koncentration av HCV-genotyp 1-virus. Andelen framgångsrikt botemedel bland denna grupp av patienter når 40%. Patienter med en mer gynnsam sjukdomsförlopp botas i 75% av fallen.
Interferonogenes inducerare
Trots de höga effektivitetsnivåerna ger interferonbehandling i vissa fall inte det önskade resultatet. Det svåraste att behandla förvärring av hepatit C hos patienter som tidigare tog - pegylerad IF alfa och Ribavirin. Dessa patienter är mer benägna att ha ytterligare progression av leverfibros. Den lägsta härdningshastigheten (mindre än 10%) observerades hos patienter som diagnostiserats med HCV-genotyp 1.
I sådana fall används interferonogenesinducerare:
- Cykloferon;
- Amiksin;
- Neovir.
De stimulerar produktionen av egna interferoner i patientens kropp och låter honom läka sig själv med hjälp av interna reserver. Endogena interferoner (inneboende) har inte antigenicitet och orsakar inte biverkningar som läkemedel som administreras utifrån. Produktionen av egna interferoner kontrolleras strikt av kroppen, så deras överskott är omöjligt. Interferonogenesinducerare förbättrar verkan av rekombinant IF alfa.
Bland inducerare av interferonogenes är det mest effektiva läkemedlet för hepatit C cykloferon. Det stimulerar produktionen av interferoner i levern och mjälten. Läkemedlet når sin maximala koncentration i blodet efter 2 timmar. Efter en dag elimineras det nästan helt, men reaktionen på introduktionen observeras i ytterligare 24 timmar.
Immunmodulatorer med förmåga att inducera interferoner
Remantadintabletter kan ingå i behandlingsregimen. De används som ett alternativ till Ribavirin om patienten inte tål att reversera transkriptashämmare. Remantadin är inte lika effektivt men orsakar färre biverkningar.
I ett antal europeiska länder används för närvarande framgångsrikt trippelterapiregimer för hepatit C. Tillsammans med IF-alfa- och omvänt transkriptashämmare förskrivs patienter läkemedel i amantadin-gruppen:
- Remantadine;
- PC-Merz;
- Midantan;
- Amantadine.
Trippelbehandling gör det möjligt att uppnå återhämtning i 60–70% av fallen. Positiv dynamik observeras även hos patienter med HCV 1b-genotyp, som upplevde en förvärring efter framgångsrik applicering av monoterapi med IF alfa. Den tredubbla regimen hjälper människor som inte svarar på traditionella hepatit C-läkemedel.
Interleukiner (IL) hjälper till att bli av med viral hepatit. Interleukin-1 beta (Betaleukin) visar hög effektivitet. Det bygger om (immunopoies), stimulerar blodtillförseln till benmärgen och det neuroendokrina systemet, vilket förbättrar kroppens immunsvar. Betaleukin används vanligtvis i kombination med IF-alfa- och revers transkriptashämmare.
Hepatoprotectors
Behandlingsregimer för hepatit C inkluderar hepatoprotektorer. De hjälper till att återställa den förstörda leverstrukturen och återställa dess funktioner. För behandling av personer som lider av hepatit C är det bättre att använda ursodeoxikolsyra. Läkemedlet har en uttalad antikolestatisk och hepatoskyddande effekt. Ursodeoxikolsyra sänker kolesterolmättnaden i gallan. Det förhindrar absorption av kolesterol i tarmväggarna, undertrycker dess produktion i levern och minskar dess utsöndring i gallan. Hepaprotektiva läkemedel stimulerar inte bara återhämtningen av hepatocyter utan minskar också toxiciteten hos antivirala medel.
Enligt det ryska samförståndet om hepatit C är ursodeoxikolsyra en kompletterande behandling för hepatit orsakad av HCV-patogener. Det kan inte ersätta grundläggande terapi.
Vid behandling av hepatit C används kinesiska kapslar Hugan Pian. De är av vegetabiliskt ursprung. Läkemedlet har en uttalad leverskyddande effekt. Det är effektivt i kronisk form av patologi, såväl som på första steget levercirros.
Nya droger
Behandling av en virussjukdom med IF-alfa-läkemedel är förknippad med en hög risk för biverkningar (mer än 72%). Oftast utvecklas ett influensaliknande syndrom, gastrointestinala och psykiatriska symtom uppträder. Patienter upplever dysfunktion i sköldkörteln och bisköldkörteln, innehållet av leukocyter och trombocyter i blodet minskar (myelosuppression). Artificiellt administrerad om alfa ibland framkallar en autoimmun reaktion som påskyndar förstörelsen av levervävnad.
Därför har nyligen NS3 / 4A-proteashämmare använts för att behandla patienter med hepatit C. Telaprevir, Boceprevir introduceras i klinisk praxis, dessutom moderna läkemedel av en ny generation Simeprevir och Sofosbuvir. De används för att behandla patienter i vilka standardbehandling med IF alfa och Ribavirin orsakar allvarliga biverkningar.
NS3 / 4A-proteashämmare används ensamma som monoterapi eller i kombination med Ribavirin om patienten tolereras väl.
De mest effektiva nya generationens läkemedel kan också användas i kombination med pegylerat interferon och Ribavirin, om patienter inte upplever biverkningar när de tar IF-alfa-läkemedel.
Den tredubbla regimen möjliggör framsteg i behandlingen av "svåra" patienter som inte får hjälp av standardterapi.
Alternativ behandling
Framgångsrik behandling av hepatit C kräver en individualiserad metod. Förloppet av den patologiska processen beror på patientens ålder, sjukdomens varaktighet, infektionens genotyp, virusbelastningen, individuell läkemedeltolerans och patientens ekonomiska förmåga. Därför bör endast en läkare behandla hepatit C. Han kommer att välja de mest effektiva och säkra läkemedlen.
Nyligen har alternativa läkemedel som har antiviral effekt använts. De används för att ersätta antivirala läkemedel vid behandling av patienter med intolerans mot standardterapi. Läkemedel som innehåller glycyrrhizinsyrasalter (, Viusid) har en antiviral effekt. De erhålls från lakritsrot.
Hittills genomgår läkemedlet Heptozym kliniska prövningar. När det skapades användes ett grundläggande nytt tillvägagångssätt för behandling av hepatit C. Målet för läkemedlets effekt är den stabila delen av virusgenomet - Core-protein (”ribosomal sax” -teknik, Pipe-line).
I vissa fall används inte antivirala läkemedel. Kontraindikation är närvaron av autoimmuna sjukdomar och sjukdomar i det hematopoietiska systemet, dessutom alkoholism, graviditet och amning.
Innan du använder några läkemedel, kontakta din läkare.
Hepatit är en leversjukdom, som kännetecknas av närvaron av en inflammatorisk process i dess celler av olika etiologier. Vid felaktig behandling eller frånvaro uppstår farliga konsekvenser - cirros eller levercancer, vilket ofta leder till att en sjuk person dör.
Idag finns det många läkemedel som effektivt kan bekämpa patologi. Med tidig diagnos av sjukdomen och korrekt vald behandling, i de flesta fall, återhämtar patienten sig helt (förutom hepatit B, som inte kan botas helt). I den här artikeln kommer vi att försöka svara på de viktigaste oroande frågorna angående läkemedelsbehandling av hepatit.
Bland hepatit av olika ursprung förekommer oftast viral hepatit. I det här fallet utvecklas inflammation i levern mot bakgrund av virus som kommer in i kroppen. De har flera typer (A, B, C, D, G, E, F), beroende på vilken specifik terapi som ordineras.
Sjukdomen fortsätter i två former, som har sina egna egenskaper:
Att bestämma formen av patologi är avgörande vid förskrivning av behandling. Så till exempel kräver akut hepatit A och B oftast endast stödjande behandling, medan kronisk hepatit B kräver sjukhusvistelse och behandling med antivirala läkemedel på sjukhus.
Beroende på orsakerna som ledde till leverskada, utöver virala former, skiljer sig flera typer av hepatit:
Den högsta effektiviteten vid behandling av hepatit är läkemedelsbehandling. Detta gäller särskilt för behandling av viral hepatit. Samtidigt används olika läkemedel för olika former av sjukdomen.
Läkemedel mot hepatit A och E.
Virus A infekterar oftast leverceller. Det kommer in i människokroppen tillsammans med mat och vatten. Bärarna av virusinfektionen är flugor, vissa insekter och blötdjur. Viruset överförs från person till person via oral-fekal väg. Hepatit A har en akut kurs och slutar främst i självläkning. Vissa särskilt allvarliga fall kan kräva läkarvård. Dessutom ordineras patienten sängstöd och en speciell diet.
Hepatit A är inte en allvarlig sjukdom och behandlas sällan på sjukhus. Som regel är patienter tillåtna hem, där de visas säng vila, liksom en speciell diet. Kroppen själv kan övervinna viruset. Men om detta inte händer ordineras läkemedelsbehandling. Bland läkemedlen förskrivs i särskilt allvarliga fall:
För nödavgiftning används infusionsbehandling. Intravenös administrering av reopolyglucin 5%, glukoslösning och polyjoniska buffertlösningar förskrivs. De använder också kraftfulla verktyg Sovaldi, Hepsinat. Men sådan behandling har ett antal kontraindikationer (graviditet, amning, barndom) samt biverkningar.
Vitaminkomplex används som hjälpterapi. Dessa är B-vitaminer, vitamin C, PP, retinol och tokoferol. De tas i en kurs i två veckor. De bör endast drickas med rekommendation från den behandlande läkaren och under hans överinseende, eftersom de förutom deras fördelar kan skada och orsaka en allvarlig allergisk reaktion.
Hepatit E har mycket gemensamt med hepatit A, men dess debut är mindre dramatisk. Som regel leder det inte till farliga konsekvenser (endast hos gravida kvinnor kan det framkalla vissa komplikationer). När den är infekterad med hepatit E-viruset kan kroppen bekämpa det själv, men ibland krävs symptomatisk behandling, liknande den som används för form A.
Hur hanterar man hepatit B och D?
B-formviruset kommer in i människokroppen på flera sätt:
Sätt att förvärva hepatit
- genom blodet;
- som ett resultat av oskyddat sex;
- från mamma till sitt barn.
Vid en akut kurs försvinner patologin ofta av sig själv. Ibland uppstår dock en sådan sjukdom i kronisk form och i det här fallet är den svår att behandla. Som regel inträffar fullständig återhämtning inte med kroniken hos den patologiska processen.
Notera! Huvudprincipen för behandlingen är antiviral terapi med interferoner. Behandlingen tar lång tid, ibland under hela livet.
För att lindra patientens tillstånd föreskrivs dessutom hepatoprotektorer, dieting, sjukgymnastik.
Hepatit B är svår att behandla. Det är omöjligt att döda ett virus helt, speciellt om det har legat i kroppen länge. Därför är behandlingen för denna patologi mycket lång och komplex. Det kan fortsätta i flera år eller pågå en livstid. Först och främst visas användningen av antivirala läkemedel. Bland dem:
Som ytterligare medel ordineras läkemedel som skyddar levern från de skadliga effekterna av virus - hepatoprotektorer. Till exempel Livolin Forte, som innehåller fosfolipider som fyller på de saknade elementen i levercellerna. Detta läkemedel har praktiskt taget inga kontraindikationer och har en gynnsam effekt på levern.
Ett korrekt valt läkemedel kan undertrycka virusets aktivitet om ett år. Men detta garanterar inte en fullständig återhämtning.
Viktig! Förutom att ta mediciner måste en patient med denna form av sjukdomen ständigt följa en strikt diet för att inte belasta den drabbade levern och också vidta åtgärder för att öka sin immunitet.
Hepatit D utvecklas endast i kombination med hepatit B.Det förvärrar den senare betydligt, därför behandlas den på sjukhusmiljö. Där ges patienten grundläggande och symptomatisk behandling, liknande den som används för kronisk hepatit B.
Hepatit C-terapi
Hepatit C har mycket gemensamt med hepatit B (samma infektionsvägar, risken för komplikationer i form av cirros eller levercancer), men behandlingen är mer framgångsrik och slutar i de flesta fall med en fullständig återhämtning av patienten. Hepatit C behandlas med interferon med Ribavirin. Det finns också nya läkemedel som har visat sig vara bra (direkt antiviral verkan). Dessutom ordineras en kurs med hepatoprotektorer och vitaminer.
Virusen från denna sjukdom diagnostiseras i mer än 80% av infektionsfallen. Samtidigt uppträder hepatit C ofta i kronisk form när patienten i ett tidigt skede inte ens vet om förekomsten av sjukdomen. När komplikationer uppstår i form av cirros eller levercancer är behandlingen ineffektiv. Därför, ju tidigare en patologi diagnostiseras, desto mer gynnsam är prognosen för behandlingen.
Grundläggande terapiregimer
För hepatit C finns det flera behandlingsregimer som används beroende på sjukdomens komplexitet, liksom patientens materiella tillstånd:
Interferonfri terapi
Vägran av interferoner vid behandling av hepatit C praktiseras mer och mer ofta, så det är värt att fundera på denna fråga mer detaljerat. Vid behandling av viral patologi används direktverkande läkemedel:
Valet av läkemedel för behandling av hepatit C är ganska stort. Förutom dyra originalprodukter är billigare indiska generika också mycket effektiva, vilket mycket väl kan hantera viruset.
Giftiga och autoimmuna leverskador
Toxisk hepatit är en leversjukdom där den har förgiftats av ämnen av naturligt eller kemiskt ursprung. En sådan patologi kräver komplex behandling, som syftar till:
Viktig! Vid förgiftning med giftiga ämnen (inklusive alkohol) måste du söka hjälp från en medicinsk institution.
Först och främst utförs procedurer för att avsluta gifternas verkan. För detta ändamål tvättas magen eller blodet renas genom införande av glukos-natriumlösningar.
- hepatoskyddande medel (Essentialle, Hepatosan, Gepadif), som skyddar och återställer leverceller;
- koleretiska medel (Holnezim, Allohol), som avlägsnar toxiner från kroppen tillsammans med galla;
- läkemedel som förbättrar mag-tarmkanalens funktion (Mezim, Festal).
- för att öka immuniteten, ta vitaminkomplex (grupp B, vitamin A, E, C).
Om kroppstemperaturen stiger med giftig hepatit, bör de vanliga febernedsättande läkemedlen överges, eftersom de kan förvärra leverförgiftning. Rehabiliteringsbehandling varar från flera veckor till flera månader.
Terapeutiska åtgärder för autoimmun hepatit syftar till att undertrycka immunsystemet, vilket förstör cellerna i din lever. I det här fallet utförs komplex behandling, inklusive intag av sådana grupper av läkemedel:
Antibiotika för hepatit
Vi bör också dröja vid användningen av antibiotika mot hepatit. Dessa läkemedel är som regel oumbärliga för bakteriella skador eller för att förebygga dem. Det är emellertid också känt att antibiotika har en extremt negativ effekt på levern. De är särskilt farliga för ett organ som påverkas av utvecklingen av någon form av hepatit.
Antibakteriella läkemedel verkar inte på virus, så det används inte vid viral hepatit.
Men det finns situationer då patienten samtidigt med hepatit smittas med en bakteriell infektion (luftvägssjukdomar, tarmdysbios etc.), där antibiotika inte kan undvikas.
Därför måste du veta vilken av dem som är farligast för levern. Fel val av läkemedel i denna grupp kan leda till en förvärring av viral eller toxisk skada på organet, liksom ett brott mot gallutflöde och stagnation av utsöndringar i levern. Sådana processer leder till en signifikant försämring av patientens tillstånd, utvecklingen av hepatit och därmed ännu större förstörelse av levern.
För hepatit av alla slag är sådana antibiotika förbjudna:
- Alla tetracykliner.
- Antibiotika för tuberkulos.
- Levomycetin.
Om antibiotikabehandling är nödvändig, föreskriver specialisten läkemedel som är mindre giftiga för levern (fluorokinoloner, penicilliner) och behandlingen måste åtföljas av intaget av hepatoprotektorer:
- Essentiale.
- Phosphogliv.
- Carsil.
- Ursosan.
- Heptral.
Som redan nämnts kan hepatit i sig inte behandlas med antibiotika, men med vissa av dess komplikationer är de nödvändigtvis ordinerade. De viktigaste är:
- sepsis;
- ascites;
- peritonit;
- hepatisk encefalopati.
I fallet med utveckling av sådana patologier vid hepatit ordineras läkemedel som kännetecknas av en mindre skadlig effekt på levern:
- Fluorokinoloner (Ciprofloxacin; Norfloxacin).
- 3: e generationens cefalosporiner (Ceftriaxone, Cefotaxime).
- Penicilliner (Augmentin, Amoxiclav).
- Aminoglykosider (Neomycin).
- Glykopeptider (Vancomycin).
- Nitroimidazoler (Metronidazol.)
Effektiviteten av behandlingen för alla typer av hepatit beror på svårighetsgraden och förekomsten av komplikationer. Därför garanterar tidig diagnos av sjukdomen som regel en fullständig återhämtning med rätt behandling.
Viral hepatit behandlas bäst med medicin, eftersom antiviral terapi kan bli av med orsaken / orsakerna. Detta lindrar omedelbart patientens tillstånd. Vissa komplicerade former av hepatit (kronisk kurs B och C) botas dock inte helt. Även om det med lämplig stödjande terapi är det möjligt att avsevärt underlätta patientens liv med sådana former av patologi.
Levern är ett filter av människokroppen, ett viktigt organ i matsmältningssystemet. När det påverkas av virus utvecklas en allvarlig inflammatorisk process. Hur man behandlar hepatit C, varför du måste börja behandlingen omedelbart, vilka läkemedel som hjälper till att bli av med sjukdomen och hur mycket det kommer att kosta - svaren på dessa frågor hjälper dig att välja den optimala behandlingen.
Med rätt behandling kan hepatit C botas
Vilken läkare behandlar hepatit C?
Flera smala specialister är involverade i diagnos och behandling av hepatit C-virus. Hepatolog - behandlar behandling av olika leverpatologier, en specialist på infektionssjukdomar specialiserar sig på infektionssjukdomar, vars orsakande medel är opportunistiska och patogena mikroorganismer.
Hepatit C kan fortsätta länge utan speciella tecken, den akuta formen är ofta liknande i en klinisk manifestation till en luftvägsinfektion, gulsot förekommer hos ett mycket litet antal patienter. Alla dessa faktorer komplicerar diagnosen; regelbunden förebyggande undersökning hjälper till att snabbt identifiera ett farligt virus.
Hur behandlas sjukdomen: öppenvård eller öppenvård?
Behandling av viral leversjukdom kan göras på sjukhuset eller hemma.
Sjukhuspatienter med komplikationer och samtidigt leversjukdomar
Patienter placeras på ett sjukhus med avancerade former av sjukdomen, i vilka cirros började utvecklas mot bakgrund av hepatit, sjukhusvistelse är nödvändig för att identifiera graden av organskada, förekomsten av andra komplikationer. På sjukhuset behandlas akut hepatit under ständig övervakning av en läkare, en förvärring av den kroniska formen av sjukdomen, eftersom det är nödvändigt att ständigt övervaka patientens tillstånd, effektiviteten av behandlingen.
Den akuta formen av hepatit C orsakar ibland aktivering av immunsystemet, vilket orsakar självläkning, men sådana fall registreras hos cirka 1-2% av patienterna.
Effektiviteten av behandlingen
Du kan bli helt av med hepatit C, men för detta måste du konsultera en läkare i rätt tid, genomgå en fullständig behandling, ge upp dåliga vanor, noggrant övervaka din egen hälsa och leva en aktiv livsstil. En av de viktigaste förutsättningarna för en lyckad återhämtning är diet.
| Tillåtna produkter | Förbjudna produkter |
|
|
Patienter med hepatit behöver äta mer proteinmat - 1 g protein / kg, mängden fett per dag - 80 g, komplexa kolhydrater ska lämna hälften av det totala energivärdebör mängden salt minskas till 2–8 g.
Med snabb behandling, korrekt behandling, efterlevnad av kosten och rekommendationer från den behandlande läkaren kan cirka 90% av patienterna behandla hepatit för alltid.
Drogbehandling
Grunden för terapi för hepatit C är interferonpreparat, läkare rekommenderar att man använder flera läkemedel från denna grupp samtidigt, dosen, behandlingstiden beror på virusets genotyp, koncentrationen av viralt RNA, nivån på nedsatt immunitet.
Grundläggande behandlingsregim med injicerbara interferoner:
- genotyp av virus II, III-typ - Ribavirin 800 mg / dag i sex månader;
- virusgenotyp I, IV - efter biopsi ordineras Ribavirin med 1000-1200 mg / dag i 48 veckor;
- för alla typer av virus - Altevir tre gånger i veckan.
Moderna läkemedel baserade på sofosbuvir och daclatasvir produceras i form av tabletter; de har en skadlig effekt direkt på viruset som provocerar utvecklingen av hepatit. Ursprungliga läkemedel Sovaldi, Daklinza produceras i Europa och Amerika, men det finns också indiska generika, som inte på något sätt är sämre än originalen när det gäller terapeutisk effekt.
Du måste ta Sofosbuvir och Daklatasvir samtidigt - 1 tablett per dag av varje läkemedel. Behandlingstiden är 12-24 veckor, för svåra former, förekomst av HIV och cirros, Ribavirin är dessutom föreskrivet.
Med IV-genotypen av viruset kan endast Daklatasvir användas i terapi i kombination med Interferon och Ribavirin; i närvaro av HIV och läkemedelsintolerans är det kontraindicerat att ta läkemedel baserade på daklatasvir och sofosbuvir.
Förutom antivirala läkemedel ordineras hepatoprotektorer - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Var noga med att ta vitaminer i grupp B, askorbiska, folsyra, immunmodulatorer.
Med gemensam administrering av Sofosbuvir och Daklatasvir observeras ett positivt resultat av behandlingen i 50-100% av fallen, beroende på den specifika patologin, förekomsten av samtidigt sjukdomar.
Kontraindikationer för läkemedelsbehandling
Läkemedelsbehandling är kontraindicerad hos patienter under 3 år och hos vuxna över 60 år; kombinerad antiviral behandling utförs inte i närvaro av vissa kroniska sjukdomar.
Huvudkontraindikationer:
- diabetes;
- hjärtsvikt, ischemi;
- svår hypertoni;
- bronkial astma;
- dysfunktion i sköldkörteln;
- graviditet, amningsperiod;
- allvarligare psykiska störningar.
Graviditet är en allvarlig kontraindikation för medicinsk behandling av hepatit C
Medicinsk behandling av hepatit ska inte ges till patienter som har genomgått organtransplantation och som har allvarliga läkemedelsallergier.
Behandling av hepatit C med folkmedicin
Det är omöjligt att bota hepatit C med folkmedicin, med okonventionella metoder hjälper till att stärka immunförsvaret, återställa och förbättra leverfunktionen.
Hur man behandlar hepatit C med huskurer:
- Brygg 220 ml kokande vatten, 10 g hackad majssilke, låt stå i en förseglad behållare i 2 timmar. Drick 25 ml 4 gånger om dagen en kvarts timme före en måltid. Drycken har en uttalad koleretisk effekt.
- Mal 3 msk i pulver. l. mjölktistelfrön, häll 500 ml kokande vatten, simma i ett ångbad i en halvtimme, sila. Ta 15 ml tre gånger om dagen efter måltiderna.
- Rasp 3 msk. l. färsk pepparrotsrot, häll 250 ml hemlagad mjölk, värm över låg värme, men koka inte. Drick hela portionen av läkemedlet i små klunkar under dagen.
- För att stärka immunförsvaret, drick honungsvatten på morgonen på fastande mage - 5-10 g produkt per 200 ml varmt vatten. Aloe hjälper också bra - ta 10 ml färsk växtjuice tre gånger om dagen före måltiderna. Innan du går och lägger dig kan du dricka ett glas naturlig grapefruktjuice.
- Mumiyo hjälper till att återställa leverceller - häll 15 g råvaror med 500 ml varmt vatten, men inte kokande vatten, rör om. Börja ta med 25 droppar, gradvis öka dosen till 5 ml, du måste dricka läkemedlet på morgonen och på kvällen en halvtimme innan du äter.
Att ta mumiyo hjälper till att återställa leverceller
Traditionella läkare rekommenderar att patienter med hepatit varje morgon, en halvtimme före frukost, äter en rå äggula av ett hemlagat ägg, dricker 250 ml av en blandning av lika delar färsk juice av persilja, morot, selleri och pumpa två gånger om dagen.
Hur mycket kostar det att bota hepatit C?
Behandling av hepatit C med moderna läkemedel kommer att kosta cirka 1 miljon rubel. för kursen, eftersom de flesta läkemedel ännu inte har godkänts inom Ryska federationens territorium, måste de beställas på Internet i Europa, Amerika, Indien, och interferonpreparat har en hög kostnad.
Vad händer om det inte finns några pengar? Det finns kvoter och fördelar för att få gratis terapi, men eftersom det inte finns något enda federalt program för behandling av denna sjukdom kommer människor med hepatit att behöva göra en hel del ansträngningar för att få möjlighet att få behandling gratis.
Att delta i kliniska prövningar är ett sätt att få gratis behandling
Alternativ för gratis hepatit C-behandling:
- statliga medel för behandling av viral hepatit - kvoten gäller för patienter med fibros av III, IV grader, ökade leverparametrar;
- förmånsbehandling för medborgare i vissa kategorier;
- deltagande i kliniska prövningar av antivirala läkemedel utförda av farmakologiska företag;
- sjukförsäkring.
Om det inte är möjligt att bli av med akut hepatit inom ett år, kommer sjukdomen att bli kronisk och det kan ta årtionden att återhämta sig.
Om hepatit C lämnas obehandlad, hur länge kan du leva?
Utan korrekt behandling av viral hepatit kommer en person förr eller senare att utveckla cirros, levercancer, livslängden beror bara på graden av nedsatt immunitet, patientens ålder, förekomsten av kroniska sjukdomar och livsstil. Sjukdomen kan utvecklas asymptomatiskt i 15-25 år.
Förebyggande av virussjukdom
För att undvika att få hepatit C är det nödvändigt att undvika kontakt med någon annans blod, glöm inte kondomer och använd inte någon annans rakhyvlar eller tandborstar.
Använd endast hygienprodukter för att undvika hepatit C
När du besöker en tandläkare, manikyr och tatueringssalonger måste du insistera på att använda engångsinstrument, eller be om sterilisering igen, kontrollera processen personligen.
Hepatit C-vaccination är ännu inte tillgänglig.
Viral hepatit C - en farlig sjukdom där leverfunktionen är nedsatt, i avsaknad av korrekt behandling utvecklas cancer och cirros. Terapi av patologi är långvarig, dyr, därför är det bättre att följa reglerna för förebyggande, försök på alla möjliga sätt att undvika infektion.
Innehåll
Idag lider cirka 2% av befolkningen av denna sjukdom och siffran växer varje år. De associerar dynamiken med faktorn för progression av drogberoende, för i 80% av fallen uppstår infektion bland unga genom intravenösa injektioner. Hepatit C - behandling kan utföras med läkemedel, folkmedicin, efter en hälsosam livsstil hjälper. Risken för sjukdomen är förknippad med frekventa övergångar till en kronisk form, så det är viktigt att känna till tecken och metoder för infektion. Med kompetent och snabb behandling blir 60-80% av patienterna av med viruset.
Vad är hepatit C
Sjukdomen känns igen som viral, det orsakande medlet är HCV.C är den allvarligaste formen av hepatit, vilket är farligt på grund av genetisk variation. En hög mutationskapacitet skapar risken för att utveckla nya arter. Forskare skiljer ut 7 huvudgenotyper, varje grupp kan innehålla upp till 40 underarter. Hepatit fungerar genom att passera genom blodet till levern. Viruset är skadligt för cellerna i detta organ och orsakar skador på det, vilket leder till cirros eller levercancer. Aktiva patienter känns igen som källan till sjukdomen, patienter med latent form är bärare av viruset.
Villkoret för hepatit C-sjukdom är att patogenen tränger in i blodomloppet genom parenteral eller instrumentell infektion. Detta kan hända i sådana fall:
- när man delar manikyr, rakningstillbehör;
- vid applicering av en tatuering, genomträngning med verktyg som är förorenade med patientens blod;
- när du använder en injektionsspruta;
- med transfusion;
- under proceduren på en hemodialysmaskin;
- sexuellt (sannolikheten för oskyddad kontakt är 3-5%);
- från mor till barn (cirka 5% av fallen, ofta under förlossningen).
Symtom
I det inledande skedet är hepatit svår att identifiera, eftersom tecknen kan tillskrivas andra sjukdomar. En gång i kroppen går viruset först genom inkubationsperioden. Vidare, tills det akuta stadiet, liknar dess symtom de som ett influensatillstånd:
- aktivitet minskar;
- minskad aptit;
- huvudvärk;
- illamående, svaghet
- snabb trötthet.
Den svåra processen under sjukdomsförloppet passerar med ytterligare komplikationer. Det är möjligt att upptäcka sjukdomen i ett sent skede av allvarligare symtom:
- hudens gulhet;
- håravfall;
- anemi, urin mörknar och avföring missfärgas;
- illamående, kräkningar
- smärtsamma känslor uppträder i rätt hypokondrium;
- depression kan utvecklas;
- kliniska blodprover visar en ökning av mängden bilirubin, studien av leverfunktionstester ger specifika markörer.
Är det möjligt att bli botad
Beroende på genotyp utförs terapi under en period av 3 månader till 72 veckor. Hepatit C - behandling tills fullständig återhämtning är möjlig. Uppkomsten av fullständig remission efter en terapikur inträffar hos 20-40%. Svaret på frågan om hur man botar hepatit C permanent beror på snabb upptäckt av viruset och korrekt behandling. Om hepatit upptäcks i början, hjälper behandling i rätt tid sjukdomen att inte bli kronisk.
Hepatit C-behandling
Framgångsrik terapi inkluderar en integrerad strategi: läkemedel kombineras med folkmetoder, kost, undersökningar utförs regelbundet, patienter övervakar fysisk aktivitet, viloprogram. Behandlingen riktas mot följande åtgärder:
- eliminera viruset från blodet;
- minska, ta bort den inflammatoriska processen i levern;
- förhindra bildandet av en tumör, omvandling till cirros.
Hur man behandlar hepatit C bör beslutas av en specialist. Han ordinerar läkemedel med hänsyn till organismens individuella egenskaper, virusets genotyp, sjukdomens svårighetsgrad. För detta utför hepatologen en omfattande undersökning:
- samlar en medicinsk historia vid ett personligt möte och studerar patientens recensioner;
- föreskriver blod- och urinprov;
- en ultraljudsundersökning av levern och en organbiopsi utförs.
Läkemedel
Återställande åtgärder bör endast ordineras av en läkare. Läkemedel för behandling av hepatit C användes tidigare oftare på basis av interferoner och ribavirin. Dessa läkemedel ger positiva resultat i behandlingen av genotyp 2 och 3 av viruset - 70-80% av framgångsrik återhämtning, med 1 och 4 - 45-70%. Nu är interferonfria läkemedel efterfrågade bland patienter.
Interferon-alfa är ett läkemedel som syftar till att förhindra uppkomsten av nya infekterade celler. Behandlingsförloppet är minst 12 veckor, medan det varje månad är nödvändigt att ta tester för indikatorer för antalet virala celler i kroppen. Fördelen är att användningen av läkemedlet kan förhindra utveckling av cirros och cancer. Nackdelarna inkluderar biverkningar - de första 12 timmarna av åtgärder, temperaturen stiger, svaghet uppträder, läkemedlet har en kontraindikation för behandling av HIV-infekterade.
Sofosbuvir är ett interferonfritt läkemedel som kommer i pillerform. Det har en effekt på viruset, där det senare inte kan föröka sig och utvecklas. Plus läkemedel - botemedlet har inga biverkningar, tolereras lätt även av äldre människor, det återställer också leverfunktionen. Nackdelen är att läkemedlet inte har testats på barn, det rekommenderas inte förrän vid 18 års ålder. Vid terapi används det i kombination med Daclatasfavir.
Antiviral terapi
Specifika läkemedel som bekämpar sjukdoms orsakande medel är Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Den första fungerar som ett medel för antiviral terapi, vilket hjälper till att minska koncentrationen av patogenen i kroppen genom att påverka dess reproduktion. Fördelen är den höga effektiviteten i kombination med interferonläkemedel, nackdelarna är att en av biverkningarna är dosberoende hemolytisk anemi.
Remantadine är ett piller som ordineras som ersättning för ett tidigare läkemedel. Plus läkemedel - lägre kostnad, minus - möjligheten till förvärring av kroniska sjukdomar. Hepatit C - antiviral behandling utförs av Zeffix. Det förhindrar uppkomsten av nya infekterade celler. Plus läkemedlet - det är ordinerat för intolerans mot Ribavirin och under graviditeten, på nackdelen - lägre effektivitet, vilket ökar behandlingstiden.
Leverbehandling
Denna kropp tar början. Det är viktigt att behandlas med användning av hepatoprotektorer, vilket bidrar till återställandet av skadade celler. Dessa kan vara läkemedel baserade på essentiella fosfolipider, silymarin, ademetionin, ursodeoxikolsyra. En av effektiva medel erkänd av Essentiale N från naturliga ingredienser. Dess fosfolipider är involverade i att bygga celler och hjälper till att reparera levern. Läkemedlet är naturligt, nackdelarna inkluderar behovet av en lång behandling.
Funktioner för behandling av gravida kvinnor
Den akuta formen av sjukdomen kan vara farlig både för fostret och för kvinnan själv. Användningen av mediciner kan skada barnets utveckling i livmodern, så det är viktigt att behandlas under medicinsk övervakning. Under graviditeten indikeras användning av växtbaserade hepatoprotektorer (Essentiale, Hofitol, Karsil) i kombination med en speciell sparsam diet. Ursodeoxikolsyra kan användas under graviditetens andra och tredje trimester, men om det anges kan det användas under den första.
En gravid kvinna ska äta 4-5 gånger om dagen och dela maten i lika stora portioner. Det är värt att konsumera naturliga produkter, färgämnen och konserveringsmedel kommer att öka belastningen på levern som skadats av viruset. I kosten ingår att utesluta följande livsmedel från kosten:
- kolsyrat vatten och söta drycker;
- kakao och choklad;
- feta mejeriprodukter, kött, fisk;
- rökt och stekt mat;
- svamp;
- färskt bröd, muffins, kakor.
Funktioner i behandlingen av barn
Behandlingsförloppet för ett barn är utformat för att förhindra bildandet av en kronisk form. För detta ordineras läkemedelsbehandling, det är viktigt att följa en diet och säng vila, ta lösningar för att lindra symtomen. Under den kroniska sjukdomsförloppet rekommenderar barnläkare suppositorier som innehåller rekombinant interferon-alfa. Behandlingstiden är 24-48 veckor, beroende på svårighetsgraden av sjukdomen.
Behandling med folkmedicin
Du kan också behandla sjukdomen hemma. För detta genomförs följande händelser:
- dagliga lugnande bad och kontrastduschar;
- fysioterapi, som inkluderar torsors rotation, push-ups, gnuggning i leverområdet, böjning fram och tillbaka, gå på plats
- varma lavemang med kamomillavkok;
- användning av riven svart rädisa och andra välkända produkter som folkmedicin;
- mottagande av en mamma.
Örter
Alla som var intresserade av hur man behandlar hepatit C hemma vet att avkok, lavemang, krossas av medicinska växter... Dessa är brännässla, johannesört, sandstrand. En infusion görs på basis av flerårig tusensköna. För detta hälls 100 gram växter med en och en halv liter kallt kokt vatten och lämnas i en dag. Den resulterande vätskan bör drickas 0,5 koppar på morgonen, eftermiddagen och kvällen. Mjölktistelblommor bryggs medicinskt te, dess dagliga användning bidrar till leveråterhämtning.
Honung
Du kan kombinera detta läkande och välsmakande botemedel med svart rädisa genom att lägga till 2-3 matskedar till 100 gram markprodukt. Honung med ett glas vatten och saften av en halv citron är också effektiv. Det är värt att använda dessa produkter dagligen under hela behandlingen. Fördelen med honung är att denna produkt kan kombineras med medicinering.
Havre
Du måste använda oraffinerade korn. De är översvämmade kokat vatten och låt det brygga en dag. Daglig användning av detta läkemedel hjälper till att bekämpa trötthet och svaghet. Havre hjälper till att förbättra matsmältningssystemets funktion. Det kan minska belastningen på levern som skadats av viruset, främjar eliminering skadliga ämnenvars bildning är förknippad med förgiftning av kroppen.
Nypon
Växtens frukter innehåller vitamin C och näringsämnen som har immunmodulerande egenskaper. Ett hett avkok av nypon hjälper till att bekämpa hepatitviruset. För att förbereda det måste du hälla 1 glas frukt med två liter kokande vatten och insistera i en timme. Patienter tar den färdiga buljongen dagligen under hela behandlingen.
Nytt inom behandling av hepatit C
Det sista steget i studien genomgår en kombination av Gletsaprevir / Pibrentasvir från AbbVie Inc. Den innehåller hämmare av andra generationen av NS3- och NS5A-proteinerna. Forskare känner igen läkemedlet som ett genombrott i terapin, eftersom läkemedlet har visat fantastiska resultat och en hög återställande effekt hos patienter med multiläkemedelsresistens. Frisättningen av medel planeras för 2019-2020.
Den mest effektiva medicinen
Harvoni är en ny generation läkemedel baserad på en kombination av Ledipasvir och Sofosbufir. Denna kombination av ämnen hjälper till att uppnå en fullständig botemedel mot hepatit utan användning av Interferon och Ribavirin. Pluspunkten är att det är säkert att behandlas med ett sådant läkemedel, det orsakar inte biverkningar, påskyndar läkningsprocessen, behandlingen är 12-24 veckor. Nackdelarna inkluderar det höga priset.
Hur mycket kostar hepatit C-behandling i Ryssland?
Fonder fördelas årligen i landet så att vissa patienter får gratis behandling - upp till två miljarder rubel. Kostnaden för hepatit C-behandling beror på vilka läkemedel som valts och var du köper. Priset på en månads behandling börjar från 15 000 rubel när du använder inhemska läkemedel och billiga analoger, från 50 000 rubel - behandling med nya generationer av importerade läkemedel.
Video
Uppmärksamhet! Informationen som presenteras i artikeln är endast avsedd för informationsändamål. Materialen i artikeln kräver inte självbehandling. Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och ge rekommendationer för behandling baserat på enskilda patients individuella egenskaper.
Hittade ett misstag i texten? Välj det, tryck Ctrl + Enter så fixar vi det!Diskutera
Hur man behandlar hepatit C hemma - effektiva mediciner och folkmedicin