Сальмонельоз - це поліетіологічним інфекційна хвороба, що викликається різними серотипами бактерій роду Salmonella, характеризується різноманітними клінічними проявами від безсимптомного носійства до важких септичних форм. У більшості випадків cальмонеллез протікає з переважним ураженням органів травного тракту (гастроентериту, коліти).
Збудник cальмонеллеза - велика група сальмонел (родина Enterobacteriaceae, рід Salmonella), що налічує в даний час більше 2200 серотипів. Джерелами інфекції є в основному домашні тварини і птахи, однак певне значення відіграє і людина (хворий, носій) як додаткове джерело.
Основний шлях зараження при сальмонельозі - аліментарний, обумовлений вживанням в їжу продуктів, в яких міститься велика кількість сальмонел. Зазвичай це спостерігається при неправильній кулінарній обробці.
Що це таке?
Сальмонельоз - гостра кишкова інфекція тварин і людини, що викликається сальмонелами і характеризується, в загальному випадку, розвитком інтоксикації та ураженням шлунково-кишкового тракту.
збудник
Що таке сальмонела? Це особливий вид бактерій, які при попаданні в організм людини призводять до запалення деяких відділів травної системи і вираженій інтоксикації.
Вони являють собою рухливі грамнегативні палички з джгутиками. Збудник сальмонельозу (Salmonella) відноситься до сімейства кишкових ентеробактерій, що пов'язано зі здатністю цього типу мікроорганізмів вражати кишечник, хоча бувають і інші форми захворювання.
Сальмонели мають певні особливості.
- У випорожненнях тварин збудник сальмонельозу живе до чотирьох років.
- Вони стійкі до соління, копчення і заморожування.
- На оточуючих предметах при звичайній кімнатній температурі бактерії можуть бути життєздатними до трьох місяців.
- Вони стійкі до дії багатьох чинників довкілля: Здатні вижити при температурі -82 ºC і тривало зберігаються на поверхні в висушеному вигляді.
- Щоб знищити бактерії в продуктах доводитися їх піддавати тривалій термічній обробці. При якій температурі гине сальмонела? - не менше 50 ºC. Наприклад, щоб вбити сальмонелу в невеликому клаптику м'яса вагою близько 500 мг доведеться його варити або тушкувати протягом 2,5 години.
- Живуть сальмонели в м'ясі домашніх і диких тварин, птиці, в молоці, яйцях птахів. Особливістю цих бактерій є здатність до розмноження в молоці і готових м'ясних стравах протягом тривалого часу, при цьому вони не змінюють їх зовнішній вигляд, тобто візуально не відрізнити заражені продукти від чистих.
- Сальмонели можуть продукувати або виробляти екзотоксини: ентеротоксин і цитотоксин.
- При руйнуванні бактерії в організм зараженої людини виділяється ендотоксин, що призводить до розвитку вираженої інтоксикації.
Де ще живе сальмонела? - у воді, при попаданні туди з фекаліями або через заражені предмети, вони можуть перебувати до двох місяців.
Дивитися фото
[Згорнути]
Інкубаційний період
Коливається інкубаційний період при сальмонельозі від 6 годин до 3 діб, складаючи в середньому 12-24 години.
симптоми сальмонельозу
Хвороба розвивається через 6-72 години після потрапляння сальмонел в організм. Симптоми сальмонельозу можуть бути виражені яскраво, а можуть і ніяк не проявлятися. В останньому випадку людина є джерелом зараження для оточуючих, але сам не страждає (бактеріоносійство).
Виділяють кілька клінічних форм сальмонельозу для кожної з яких характерні свої ознаки:
- Шлунково-кишкову (при ній переважають розлади з боку шлунково-кишкового тракту).
- Тіфоподобного (у хворих через деякий час після початку хвороби з'являється розеолезная висип, лихоманка набуває хвилеподібний характер, збільшується печінка і селезінка).
- Стерту (при ній симптоми хвороби виражені слабо - клініка може обмежуватися легкої діареєю протягом 1-2 днів).
- Субклиническую і бактеріоносійство (при цих формах недуги симптомів немає взагалі, а наявність інфекції в організмі може підтвердити тільки аналіз на сальмонельоз).
- Септичну (інфекція поширюється по всьому організму і викликає утворення гнійних вогнищ в багатьох внутрішніх органах). Розвивається ця форма недуги переважно у людей з імунодефіцитами, при яких імунна система не може локалізувати інфекцію в кишечнику. Іноді при такому перебігу хвороби з'являються ознаки менінгеального синдрому, що пов'язано з проникненням інфекційних агентів до оболонок головного мозку. Найбільш характерна подібна картина для маленьких дітей, оскільки у них захисний бар'єр між головним мозком і кров'ю має високу проникність.
Найчастіше зустрічається шлунково-кишкова форма сальмонельозу, тому розглянемо докладніше, як вона розвивається і проявляється.
діагностика
Для підтвердження діагнозу сальмонельозу необхідні бактеріологічне і серологічне дослідження. Матеріалом для бактеріологічного дослідження служать кров, випорожнення, сеча, блювотні маси, промивні води шлунка, жовч, гній з вогнищ запалення. Для виявлення антитіл використовують реакцію непрямої гемаглютинації. Мінімальний діагностичний титр - 1: 200.
Лікування сальмонельозу в домашніх умовах
Спільно з медикаментозним лікуванням необхідний постільний режим. Нижче буде приведено лікування сальмонельозу у дорослих відповідно до національних стандартними, але це тільки схематичне уявлення, в житті ведеться індивідуальний підхід з урахуванням вікових показників / ступеня ексикозу / токсикозу і ступеня зневоднення.
1) Етотропная терапія спрямована на знищення збудника і препаратами вибору є: ентерікс, хлорхінольдол, ципрофлоксацин, сальмонелний бактеріофаг, сангвірітін.
2) Патогенетична терапія:
- Сорбенти: Смекта (для видалення продуктів життєдіяльності сальмонел).
- Ферментотерапія: мезим форте, ораза.
- Препарати антидиарейні: глюконат кальцію, індометацин.
- Спазмолітики (знеболюючі): но-шпа чи його аналоги.
- Регидратационная терапія спрямована на відновлення водно-сольового обміну, з використанням регідрону і трісона.
- Дезінтоксикаційна терапія спрямована на ліквідацію зневоднення і, обсяг рідини, що вводиться залежить безпосередньо від ступеня зневоднення. При цьому застосовується глюкоза і реополіглюкін.
- Еубіотики і біопрепарати: бактісуптіл, лінекс, аципол, бифидум-лактобактерин.
В амбулаторних умовах лікування хворих з підозрою на сальмонельоз зазвичай не проводять. Хворі направляються на госпіталізацію в стаціонар для надання їм спеціалізованої медичної допомоги.
Харчування при сальмонельозі
Особливо важлива для лікування дієта при сальмонельозі у дорослих, яка полегшує її перебіг. Якщо хворий лежить в клініці, він дотримується лікувальну дієту №4. При домашньої госпіталізації після діагностики потрібно дотримуватися правила і заходи для профілактики ускладнень:
- додавати в їжу трохи лимона;
- є подрібнену бистроусвояемий їжу дрібно, не допускаючи переїдання;
- корисно їсти банани, яблука, морква, картопля;
- на добу потрібно пити три літри рідини - вода, зелений чай, Компот, кисіль;
- легкі бульйони, курячі супи, манна каша, рис, гречка;
- каші варяться на воді без масла і солі, пюре з картоплі теж робити без молока;
- пити кисломолочні напої, їсти чорницю, журавлину;
- нежирна риба і м'ясо, робити з них краще парові котлети;
- дозволено їсти кавуни, білі сухарі;
- в перші дні п'ється тільки вода, потім включаються відварні або печені страви.
Як прискорити загоєння і відновити мікрофлору кишечника?
Деякі поради, які легко дотримуватися в домашніх умовах допоможуть швидше оговтатися після хвороби:
- Ферменти (Фестал, Мезим Форте) можна пити з першого дня захворювання до 2 тижнів.
- Щадну дієту після перенесеного сальмонельозу потрібно дотримуватися протягом місяця. Виключаються прянощі, копченості, консерви, жирні сорти м'яса і риби, солодощі, незбиране молоко, сирі овочі і фрукти, гриби.
- При завзятій блювоті можна приймати Мотилиум або Церукал, при болях в животі - папаверин або Но-шпа, а при метеоризмі - симетикон (Еспумізан, Метеоспазміл).
- Лікування цілком можна доповнити фітотерапією. У перші дні кращі в'яжучі засоби - кора дуба, кірки граната, перегородки волоських горіхів, плоди черемхи, а потім - протизапальні: ромашка, подорожник, календула, суниця, шавлія і м'ята.
- Після припинення проносу можна починати прийом препаратів, що нормалізують мікрофлору, - Аципол, Біфідобактерін, Лінекс, Ентерол. Курс повинен бути досить тривалим - не менше 3 тижнів.
Можливі наслідки
Ускладнення сальмонельозу численні і різноманітні:
- Судинний колапс з формуванням гострої серцевої і ниркової недостатності;
- Найбільш небезпечним ускладненням для оточуючих є носійство, що формується з причини неповного фагоцитозу.
- Септичні ускладнення з розвитком гнійних вогнищ в різних органах і тканинах і формуванням в результаті цього: артритів, остеомієлітів, ендокардитів, абсцесів мозку, селезінки, печінки і нирок, менінгіту, перитоніти, апендицити, інфекції сечовивідних шляхів, інфекційно-токсичний шок.
профілактика
Існують деякі правила, які в домашніх умовах багато дотримуються для профілактики будь-яких кишкових інфекцій, в тому числі і сальмонельозу:
- Окремий ніж для сирого м'яса і риби - це стосується і обробної дошки, яку разом з ножем після використання слід ретельно мити і споліскувати окропом.
- Мийте руки перед їжею - найважливіше правило, знайоме з дитинства, але для профілактики сальмонельозу та інших кишкових інфекцій є найдієвішим.
- Не їжте гоголь-моголь - і не пийте сирі яйця, Варити їх необхідно 20 хвилин, в разі необхідності використання сирого яйця слід його ретельно помити з милом.
- Не їжте погано просмажене м'ясо - м'ясо та птицю слід варити як мінімум 1 годину.
- Уникайте громадське харчування в сумнівних закладах в літній період часу.
- Пийте тільки кип'ячене молоко - а також уникайте вживання сиру типу «Адигейський» і сиру в літній період, придбані в сумнівних торгових точках.
Сальмонельоз - не та хвороба, до якої можна ставитися безтурботно, він відноситься до розряду смертельно небезпечних захворювань. При перших же ознаках нездужання слід негайно звернутися до лікаря для прийняття екстрених заходів.
сальмонельоз - бактеріальна інфекція, яка вражає людину і тварин, передається фекально-оральним шляхом (збудник виділяється з фекаліями і потрапляє в організм через рот), зазвичай вражає шлунок і тонкий кишечник.
Симптоми сальмонельозу описані ще середньовічними лікарями. У 1885 році був виявлений збудник «свинячої чуми» вченим Д. Сальмоном. А в 1888 році, порівнявши мікробів, виділених з тіла померлого від хвороби людини і з м'яса корови, вчений А. Гертнер виявив, що це одна і та ж бактерія. До 1934 року було відомо вже кілька видів схожих мікроорганізмів. Вони були об'єднані в одну групу і названі сальмонелами.
Сальмонельоз може розвиватися як у вигляді поодиноких випадків, так і у вигляді спалахів. Випадки захворювання реєструються протягом усього року, найчастіше - в літній час року в зв'язку з більш швидкою псуванням харчових продуктів.
Сальмонела - збудник сальмонельозу
особливості збудника:- Сальмонели - бактерії у вигляді паличок довжиною 2 - 4 мкм і діаметром 0,5 мкм.
- Мають джгутики, тому рухливі.
- Анаероби - для їх життя і розмноження сприятливі безкисневі умови.
- У лабораторії їх легко вирощують на звичайних поживних середовищах.
- Бактерії здатні жити поза організмом людини протягом 120 днів. У екскрементах зберігають життєздатність від 80 днів до 4 років.
- У молоці і в м'ясі сальмонели можуть розмножуватися і накопичуватися.
- Добре переносять низькі температури.
- при високій температурі швидко гинуть.
Чи потрібно лікувати сальмонельоз в стаціонарі?
Якщо захворювання протікає в легкій формі, то може бути проведено лікування вдома за призначенням і під контролем лікаря-інфекціоніста.При важких формах госпіталізація є обов'язковою.
Лікування форм сальмонельозу, при яких уражається тільки шлунок і кишечник
| Назва препарату / методу | опис | Спосіб застосування |
| антибіотики | Антибактеріальні препарати при даних формах захворювання неефективні. Навпаки, вони сприяють подовженню часу лікування і формування дисбактеріозу. | |
| промивання шлунка | В ідеалі повинно проводитися при появі перших симптомів. призначення процедури:
|  Промивання шлунка необхідно проводити за допомогою гумового катетера і спеціальної ємності (кухля Есмарха). Деякі пацієнти самостійно приймають велику кількість води і штучно викликають блювоту. Це неправильно, так як при багаторазовій блювоті є ризик розриву слизової оболонки шлунка в місці переходу в стравохід. Для промивання використовують 2 - 3 літра2% розчину соди (температура - 18 - 20⁰C). Якщо захворювання протікає в легкій формі, то крім промивання іншого лікування не потрібно. |
розчини:
| Пацієнт повинен пити ці розчини для поповнення втраченої рідини і солей. ефекти:
|  Кількість розчину і кратність його прийому визначаються лікарем в залежності від стану пацієнта і тяжкості перебігу захворювання. Звичайні дози:
|
розчини:
| Розчини призначені для внутрішньовенного введення. ефекти:
| Обсяг розчину і режим введення вибирає лікар залежно від стану хворого, тяжкості перебігу захворювання, ступеня зневоднення. Введення здійснюється внутрішньовенно через крапельницю. Коли стан пацієнта нормалізується, і він зможе пити достатню кількість рідини, препарати для внутрішньовенного введення скасовуються. |
Препарати, що нормалізують травлення:
| Дані препарати є ферментами. Вони покращують травлення і засвоєння їжі. | способи застосування:
|
Препарати, що зв'язують і виводять токсини з кишечника:
| Дані препарати зв'язують токсини, які виділяють сальмонели, нейтралізують і виводять їх. | Способи застосування (обидва препарати випускаються у вигляді порошку в пакетиках): смекта:
ентеродез: Розводять, розраховуючи 2,5 г порошку на 50 мл води. дози:
|
Лікування генералізованих форм сальмонельозу
При перебігу сальмонельозу в тіфоподобной або септичній формі проводиться та ж терапія, що і при окремому ураженні шлунка і кишечника. До неї додаються кошти, спрямовані безпосередньо на боротьбу з сальмонелами.До терміну вагітності 5 місяців жінка повинна лікуватися тільки в стаціонарі.
Народні способи лікування сальмонельозу
Настій з ромашки та календули
Ефекти календули і ромашки:- антисептичний;
- очищення організму;
- протизапальний.
- взяти 1 чайну ложку суміші з висушених квітів календули і ромашки;
- залити 1 склянкою окропу;
- наполягати протягом 4 годин.
Приймати по півсклянки настою 2 - 3 рази на день.
настій подорожника
ефекти подорожника:- протизапальний;
- сприяє прискореному відновленню уражених тканин.
- висушити листя подорожника;
- подрібнити;
- залити 1 склянкою окропу;
- настоювати протягом 10 хвилин.
Випити склянку протягом години дрібними ковтками.
Настій листя лісової суниці
ефекти:Листя лісової суниці мають протизапальну й антисептичну ефектом.
Спосіб приготування:
- взяти чайну ложку подрібненого сухого листя лісової суниці;
- залити склянкою холодної кип'яченої води;
- настоювати протягом 6 - 8 годин.
Приймати настій по півсклянки, не більше 4 разів на добу.
Дана інформація призначена виключно для ознайомлення. народні методи не можуть замінити повноцінного медикаментозного лікування сальмонельозу. рослинні засоби можуть викликати алергічні реакції. Перед застосуванням обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Самолікування може призвести до негативних наслідків
.
Викликане бактеріями групи сальмонел. Останнім часом медики відзначають зростання захворювання у дітей різного віку, особливо в літній період.
У цьому матеріалі розповімо про те, як допомогти дитині при, а в подальшому захистити його від небезпечної недуги.
Підступність сальмонельозу очевидна. він швидко розвивається в дитячому окріпнув і при несвоєчасній діагностиці може завдати непоправної шкоди здоров'ю малюка.
Сальмонельоз знаходиться на другому місці після дизентерії серед кишкових інфекцій у дітей до 2 років. У старшому віці захворювання зустрічається рідше.
Захворювання, викликане сальмонелою, вимагає обов'язкового якнайшвидшого лікування. Як лікувати дитину вдома, розповість лікар, якщо визнає прийнятною таку форму надання медичної допомоги. Як правило, це можливо, якщо хвороба проходить у легкій формі. Однак батьки повинні розуміти всі ризики, пов'язані з домашнім лікуванням. За медичними та епідеміологічним правилам госпіталізований повинен бути абсолютно будь-яка дитина. Тільки під наглядом лікаря він буде забезпечений відповідним лікуванням.
абсолютними показаннями до госпіталізації в стаціонар є:
- Діти першого року життя при будь-якій стадії захворювання.
- Наявність гострої фази захворювання у дітей старше 2 років.
- Наявність важкої форми сальмонельозу у дітей різного віку.
Лікування дітей старше 1 року
Незалежно від віку лікування сальмонельозу передбачає три основні дії:
- запобігти зневоднення організму;
- забезпечити хворого особливої \u200b\u200bлікувальної дієтою;
- очистити організм від токсичних речовин.
діти старше 2 років отримують, як правило, таке лікування:
- Госпіталізація в разі тяжкої форми захворювання. Виклик педіатра додому обов'язковий. Займатися самолікуванням в даній ситуації неприпустимо.
- Постільний режим. У легких випадках - 1 тиждень, в середньому і важкому варіанті - постільний режим може тривати кілька тижнів.
- Промивання шлунка глюкозо-сольовим розчином.
- Крапельниці з сорбентами після відновлення водно-сольового балансу.
- Лікувальна дієта - порції будуть зменшені майже вполовину, а за часом триватиме вона буде довше, ніж у дітей до року.
- Ферментативне лікування.
- Призначення препаратів іммуновосстанавлівающего дії.
- У складних випадках призначається антибактеріальна терапія.
- У разі, якщо захворювання супроводжується затяжною діареєю, призначаються протидіарейні препарати.
- В якості супутніх засобів дітям після 3 років дозволено вживання відварів трав (м'ята, звіробій). Вони покликані поліпшити роботу кишечника після гострої фази захворювання.
- Бактеріофаги і пробіотики.
Лікування дітей до 1 року
при найменшому підозрі на сальмонельоз у грудничка потрібна термінова госпіталізація.
Лікування таких малюків включає в себе практично ті ж дії, що і дітей старшого віку. При цьому існують і свої особливості надання медичної допомоги малюкам до 1 року:
- антибіотики призначають більш щадні і в менших дозах,
- всі медикаменти призначаються в меншому обсязі,
- лікувальна дієта м'якша,
- якщо сальмонельоз протікає з температурою, призначається симптоматичне лікування у вигляді жарознижуючих.
Побачити результати терапії можливо тільки при комплексному лікуванні даної кишкової інфекції.
ліки
Основний перелік ліків, який призначається при сальмонельозі. Таблиця
| Назва | дозування | Протипоказання | показання |
|---|---|---|---|
| Лоперамід - протидіарейні засіб | дозволяється дітям з 4 років в таблетках З 6 років - в капсулах Приймають по 1 капсулі або таблетці після кожного походу в туалет. Приймати до припинення проносу. | лактазная недостатність непрохідність кишечника Діти до 4 років | Лікування діареї різного походження: інфекційної, алергічної, лікарської. |
| ібупрофен | Для зниження температури дітям використовують суспензію. 6-12 місяців - 50 мг 3-4 рази на день 1-3 роки - 100 мг 3 рази на день 4-6 років - 150 мг 3 рази на день 7-9 років - 200 мг 3 рази на добу 10-12 років - 300 мг 3 рази на добу | Виразкова хвороба Захворювання печінки, нирок, серця | Жарознижувальну і знеболюючий засіб. Висока температура тіла Головний, зубний біль |
| Ентеросгель | дітям до року - 6 разів на день перед кожним годуванням ½ чайної ложки 3-5 років- ½ чайної ложки 3 рази на день за 40 хвилин до їди. Таку паузу потрібно дотримуватися до наступного прийому їжі 5-14 років - 1 десертна ложка 3 рази на день | Гостра кишкова непрохідність Солодкий ентеросгель протипоказаний: Дітям до року. Прийом можливий тільки за призначення лікаря під строгим контролем медичного персоналу | Діарея будь-якої природи Кишкові розлади, в тому числі викликані кишковими інфекціями інтоксикація організму алергія |
| смекта | дітям старше 4-х тижнів діти до року - 1 пакетик, розведений 100 мл рідини. Грудничкам препарат розчиняють в 50 мл сцеженного материнського молока або в суміші діти від 1 року до 2 років - 2 пакетика на 200 мл на добу. Препарат розчиняється в будь-якої рідини, температур якої буде трохи вище кімнатної діти старше 2-х років - 3 пакети на 300 мл рідини | непрохідність кишечника Індивідуальна непереносимість компонентів препарату Порушення всмоктувальної функції кишечника хронічні закрепи | Діарея лікарського або алергічної природи Пронос інфекційного характеру Дискомфорт в кишечнику Синдром роздратованого кишечника |
| Фестал (як варіант можливий прийом Мезиму або Креону) | Чи не застосовується у дітей до 3 років. Доза призначається індивідуально лікарем. Препарат попередньо можна розвести в рідині Застосування Мезиму можливо з року. | гепатит панкреатит непрохідність кишечника Жовчокам'яна хвороба Цукровий діабет підвищений білірубін | Є ферментативним препаратом при будь-яких проблемах з травленням дисбактеріоз ентероколіт Застійні явища в кишечнику |
| Лінекс (аналоги препарату Оактобактерін, Аципол) | діти від 0 до 2 років - 1 капсула 3 рази на день. Вміст капсули розлучається в будь-якої рідини діти від 2 до 12 років - 2 капсули 3 рази на добу | Індивідуальна непереносимість компонентів Непереносимість молочних продуктів Дітям повинен бути призначений тільки лікарем | дисбактеріоз Нудота блювота Відновлення роботи шлунково-кишкового тракту після прийому антибіотиків |
| Регідрон (як варіант можливе застосування Ораліта) | Грудничкам і дітям до 6-7 років розчин дають кожні 7-10 хвилин по 5-10 мл. Розчин краще давати охолодженим | Діти в несвідомому стані Кишкова непрохідність Ниркова недостатність | Нудота в сукупності з блювотою і проносом Особливо акуратно потрібно бути з антибіотиками, якщо справа стосується дітей віком до 3-х років. Тільки лікар може призначити препарат антибактеріальної дії в тій дозі, яка необхідна маленькому пацієнтові в кожному конкретному випадку. Антибіотики, як правило, призначаються при лікуванні дітей перших двох-трьох місяців життя, або якщо бактерія Сальмонела вийшла за межі кишечника. Найчастіше для лікування сальмонельозу застосовують:
Що говорить про лікування сальмонельозу КомаровськийЄвген Олегович Комаровський каже про те, що лікування сальмонельозу антибіотиками «одна велика головний біль». На доказ він наводить дані Всесвітньої організації охорони здоров'я, де чітко доведено, що застосування антибіотиків в боротьбі з сальмонелою тільки подовжує процес одужання. Педіатр стверджує, що хвороба проходить самостійно, коли організм починає виробляти антитіла до токсину, Який викликав неприємний недуга. Щоб максимально допомогти дитячому організму, необхідно:
дієтаЗазвичай при серйозних кишкових інфекціях типу сальмонельозу дітям призначається дієта №4. Її головне завдання - не допустити роздратування стінок шлунка. Що дозволено і що заборонено при дієті №4. Таблиця
Такого режиму харчування слід дотримуватися близько місяця, Навіть після одужання. Потім потроху можна повертатися до звичного харчування, вводячи в раціон яйця, молоко, овочі. профілактика сальмонельозуПрофілактика сальмонельозу будуватися на двох основних правилах: уважне ставлення до вживаним продуктам і дотримання особистої гігієни всіма членами сім'ї. Звідси і два простих ради з профілактики:
Про профілактику також говорить і доктор Комаровський, оскільки тільки за допомогою простих, описаних вище дій можна вберегтися від «хвороби брудних рук і неякісних продуктів». Корисне відеоДоктор Комаровський про лікування сальмонельозу:
Вконтакте Однокласники |
Дуже важливо, щоб вся їжа, яку пропонують хворому малюкові, була ретельно подрібнена.Сальмонельоз є інфекційним кишковим захворюванням, яке виникає під дією певної бактерії. Заразитися такою недугою може кожен. Небезпечна бактерія може міститися в продуктах харчування, які людина споживає регулярно (куряче яйце, молоко, м'ясо і масло). Також підхопити сальмонельоз можна через заражену воду. І якщо вчасно не виявити у себе наявність бактерій, тоді настає сильна інтоксикація і зневоднення організму.
Найбільш часто з таким захворюванням стикаються діти до року, а також дорослі люди в теплу пору року. Іноді сальмонельоз вражає цілі групи людей, які вжили заражені продукти. Триває недуга тривалий час, і якщо при цьому людина не робить ніяких терапевтичних заходів, то може наступити летальний результат. Тому так важливо знати, як лікувати сальмонельоз, щоб не дати такого захворювання вразити весь організм.
Початкові етапи лікування
При легкому ступені сальмонельозу, яка протікає в гастроинтестинальной формі, призначається амбулаторне лікування. З боку організму спостерігається порушення роботи кишечника, людина стикається з проносами (не більше трьох разів на добу) і блювотою.
При перших ознаках отруєння необхідно зробити подвійне промивання шлунка. Між цими двома процедурами повинно пройти близько 15 хвилин. Причому після першого промивання слід прийняти будь-який сорбент. Але найкраще використовувати полісорб. Залежно від тяжкості перебігу симптомів ентеросорбент потрібно буде прийняти чотири рази на добу. Додатково рекомендується вживати сольові розчини (Регідрон), щоб підтримувати водно-сольовий баланс.
Щоб при цьому підтримати всі основні функції кишечника, потрібно приймати яке-небудь пробиотическое засіб (Біфіформ). І такі ліки п'ється протягом двадцяти днів. Їжу в найперший день виявлення кишкової інфекції краще не приймати. Зате можна пити теплий ромашковий чай, а також відвар календули і шавлії.
Для підтримки роботи кишечника приймається Бифиформ
Якщо ж починає спостерігатися погіршення самопочуття, особливо це стосується дитини, тоді хворого направляють до інфекційного відділення. В першу чергу це відноситься до діток з ослабленим організмом, а також до людей, що страждають важкою і середньою формою сальмонельозу.
У цей момент до лікування підключаються антибактеріальні препарати. Після курсу таких ліків обов'язково призначаються пробіотики. Вони допомагають відновити роботу кишечника і приймаються протягом трьох тижнів.
Схема і тривалість терапії буде залежати від віку пацієнта, від стадії протікає запального процесу, від наявності супутніх інших хронічних захворювань. Зазвичай тривалість лікування становить 21 день. Для посилення ефекту до прийому медикаментів приєднується фітотерапія. Але тільки в тому випадку, якщо у людини відсутній алергічна реакція на лікарські рослини і трави.
Лікарські засоби
Медикаментозними препаратами частіше лікують сальмонельоз у дорослих. Найчастіше схема терапії виглядає наступним чином:
- призначення фторхінолонів і хінолони;
- застосування нітрофуранових препаратів;
- використання цефалоспоринів.
Також призначається такі ліки, як рифаксиміну. Воно знищує шкідливі мікроби, але при цьому діє тільки в кишковому просвіті. Незважаючи на ефективність багатьох антибіотиків, фахівці вважають за краще їх застосовувати не так часто. Але якщо сальмонельоз починає протікати у важкій формі, то без них не обійтися. Найбільш часто вживаними стають такі антибактеріальні препарати, як Азитроміцин, Цефотаксим, Ципрофлоксацин.
Самостійно приймати анабіотичних кошти заборонено.
Їх прийом повинен здійснюватися тільки під контролем лікаря. Після того як стан поліпшується, прийом антибіотиків замінюється внутрім'язовими ін'єкціями.
При гастроинтестинальной формі захворювання антибіотики застосовувати небажано. У цьому випадку ліки гальмують процес виведення з організму токсинів і сальмонел, в результаті інтоксикація організму підвищується і лікування сповільнюється. При такій ситуації спочатку призначається промивання шлунка і клізма очисного характеру. Потім прописуються ентеросорбентние кошти, які як раз і будуть виводити токсичні речовини. До таких препаратів належать:
- смекта,
- полифепан,
- ентеродез,
- Ентерокат.
Для усунення запального процесу, що протікає в слизовій оболонці кишечника, найчастіше пропонується використовувати препарат Індометацин, випущений в таблетках (дозування 50 мг). Призначається ліки на самому початку розвитку сальмонельозу. Його потрібно приймати три рази на добу. Додатково один раз в день вживається глюконат кальцію.
Для усунення запального процесу приймається Індометацин
Якщо захворювання набуває септическую або тифоїдна форму, тоді лікування проводиться в стаціонарних умовах. В цьому випадку завжди призначається крапельниця, а також препарати, які допомагають позбутися від таких симптомів, як часта діарея і блювота до декількох разів на день.
Коли під час сальмонельозу сильно болить живіт, дозволяється прийняти Но-шпу або Папаверин. А якщо при цьому присутній підвищене газоутворення, тоді дозволяється випити таблетку Еспумізану. Після того як діарея припиниться, необхідно відновити внутрішнє середовище кишечника. Для цього використовується:
- Аципол,
- Ентерол,
- Біфідобактерін.
Відновлення організму при зневодненні
Одним з етапів лікування сальмонельозу є боротьба з зневодненням організму. Основою такого лікування стають сольові розчини. Їх можна придбати в аптеці (Ораліт, Регідрон, Цитроглюкосолан) або приготувати самостійно. Для цього на літр води потрібно взяти 20 г глюкози і 1,5 г хлориду калію.
Також дуже корисним стає компот, який готується з кураги та родзинок. При цьому в нього обов'язково додається половина чайної ложки соди і три грами кухонної солі. Такий напій чудово бореться зі зневодненням, яке виникає на тлі сальмонельозу. Вживається він невеликими кількостями по три ковтки кожні п'ять хвилин. Поступово об'єм рідини можна збільшувати.
Щоб при цьому відновити порушену мікрофлору кишечника, необхідно стежити за харчуванням. Правильного раціону потрібно буде дотримуватися не менше тридцяти днів. Уникати слід прянощів і копчених продуктів, жирного м'яса і консервів, солодощів і цільного молока. Обережно потрібно бути з грибами, фруктами і овочами в сирому вигляді.
Додатково потрібно протягом двох тижнів приймати такі препарати, як Мезим Форте. Ферментні ліки поставляють в організм необхідні елементи, які відновлюють функції кишечника та шлунка. Якщо при сальмонельозі виникає сильна і часта блювота, яка ще більше сприяє зневоднення, тоді лікарем рекомендується використовувати Церукал або Мотилиум.
Дієта при сальмонельозі
при медикаментозному лікуванні обов'язковою умовою комплексної терапії є коригування власного харчування та питного режиму. Хворому обов'язково потрібно відновити порушений водно-електролітний баланс. Для цього необхідно постійно пити освітлений чай без додавання цукру, сольовий розчин або мінеральну воду невеликими ковтками.
Дотримання дієти при сальмонельозі прискорює процес одужання
Обов'язково потрібно стежити за своїм харчуванням. це необхідна умова, Що допомагає відновити нормальне функціонування всіх органів травної системи. Багато продуктів в період лікування сальмонельозу здатні надати подразнюючу дію на кишечник. І від такої їжі треба буде повністю відмовитися. У підсумку з повсякденного меню виключається:
- чорний і білий хліб;
- цільне молоко;
- жири тваринного походження;
- морепродукти;
- напівфабрикати і ковбаси;
- фастфуд;
- кондитерські вироби;
- газовані напої.
Овочеві та фруктові плоди потрібно вживати тільки в відвареному, тушкованому або печеному вигляді. Основу раціону повинні скласти продукти, які легко засвоюються. Це кисломолочна продукція, протертий банан, печене яблуко, відварну картоплю і моркву, парові котлети з риби і нежирного м'яса. Корисно додати в меню журавлину і чорницю, а в якості напоїв слід вибирати компоти і киселі. Також дозволяються білі сухарі, легкі бульйони, рисова і гречана каша, зварена на воді.
Особливості лікування дітей при сальмонельозі
Коли таке захворювання стосується дітей, тоді схема лікування призначається така ж, як і у дорослих людей, але при цьому дозування лікарських препаратів в кілька разів зменшується. У найперші години при виявленні сальмонельозу дитини потрібно рясно поїти. Це допоможе вивести з організму шкідливі токсичні речовини. Воду, компот або зелений несолодкий чай необхідно давати по одній чайній ложці кожні п'ять хвилин.
Якщо у дитини спостерігається серйозне зневоднення, тоді лікуючий лікар може призначити крапельницю з глюкозою. У деяких випадках, коли захворювання протікає з підвищенням температури, можуть застосовуватися жарознижуючі засоби і навіть антибіотики. Але дозування визначає тільки фахівець. Намагатися вилікувати дитячий сальмонельоз ризиковано.
Дозволяється робити дитині очисну клізму. Протягом дня необхідно стежити за тим, щоб малюк не робив різких рухів. Рекомендується давати пити йому легкі трав'яні відвари з ромашки, кропу і шипшини.
Додатково батьки повинні стежити за раціоном дитини в період лікування. При цьому дотримуватися дієти йому доведеться довше, ніж дорослій людині. А все тому, що ослабленому дитячому організму буде важко справлятися з навантаженням, що надається на його травну систему. Тому харчування має бути дробовим, а всі продукти потрібно попередньо подрібнювати і давати у вигляді пюре. Переїдання допускати категорично не можна.
Народна медицина в боротьбі з сальмонельозом
Лікувати сальмонельоз в домашніх умовах можна за допомогою рецептів народної медицини. Але спочатку потрібно проконсультуватися з лікарем і отримати його схвалення. найбільш ефективними засобами самостійна терапія вважаються:
- настій з подорожника;
- настоянка з волоських горіхів;
- ромашковий відвар;
- м'ятна олія.
Вилікувати сальмонельоз допоможе настій з подорожника. Потрібно взяти столову ложку попередньо подрібненої рослини і залити його склянкою окропу. Настоюватися такі ліки буде протягом 15 хвилин, після чого його потрібно випити маленькими ковтками.
Настій подорожника допомагає при кишкової інфекції
Справитися з кишковою інфекцією допоможе настоянка з волоських горіхів. Для її приготування знадобиться склянку очищених плодів і дві склянки горілки. Всі компоненти змішуються між собою, поміщаються в ємність з кришкою і ставлять в темне місце на три дні. Готове ліки приймається кожні дві години по десять крапель. Дітям також можна давати цей засіб, але по п'ять крапель, попередньо додавши до них трошки кип'яченої води.
Щоб зміцнити імунну систему і підвищити загальну опірність ослабленого організму, можна приготувати ромашковий відвар. На одну столову ложку квіток цієї рослини береться один стакан окропу. Склад вариться на повільному вогні близько десяти хвилин, після чого приймається чотири рази на день по дві столові ложки після їди.
Позбутися від болю і дискомфорту в шлунку в період лікування сальмонельозу допоможе ефірне масло м'яти. Воно використовується зовнішньо. Досить буде зробити масаж живота, що дозволить поліпшити перистальтику кишечника і тим самим усунути неприємні симптоми. На долоню наноситься кілька крапель м'ятного масла, і круговими рухами вони втираються в область пупкової зони.
профілактичні заходи
Щоб убезпечити себе від подальшого зараження сальмонельозом, необхідно дотримуватися деякі рекомендації. Руки слід мити перед кожним прийомом їжі. Обробляючи м'ясні чи рибні продукти, потрібно стежити за тим, щоб ніж і обробна дошка ретельно дезінфікувалися. Можна перед використанням обдати їх окропом.
Не варто вживати в їжу м'ясо, яке погано просмажене. Якщо такий продукт вариться, то сам процес готування має займати не менше години. Не можна пити сирі яйця. А якщо такий продукт використовується при готуванні, то його потрібно спочатку промити водою з милом.
Не рекомендується відвідувати місця громадського харчування, які волають деякі сумніви. Особливо в літній період, коли бактерії сальмонельозу просто активізуються. З обережністю треба ставитися до молока, купленого з рук у незнайомих людей.
Всі продукти повинні зберігатися тільки в холодильнику, причому готові страви завжди розташовуються окремо від сирої продукції. І якщо дотримуватися таких простих правил, тоді можна буде захиститися від повторного виникнення кишкової інфекції.
Стикаючись з сальмонельозом і замислюючись над тим, чим лікувати таке захворювання, слід негайно звернутися до лікаря. Щоб впоратися з такою недугою, знадобиться лікарська терапія і обов'язково дотримання дієти. Тільки комплексне лікування допоможе усунути кишкову інфекцію.
У разі встановлення діагнозу сальмонельоз необхідно обов'язково приймати антибіотики. Однак в якості супутнього лікування можна приймати домашні засоби. Лікування сальмонельозу в домашніх умовах дозволяє скоротити терміни одужання, оскільки домашні засоби також мають антибактеріальні властивості. Крім того, домашнє лікування сальмонельозу зміцнює імунітет, сприяє відновленню мікрофлори кишечника. Домашні засоби при лікуванні сальмонельозу сприяють усуненню таких симптомів отруєння бактерією сальмонела, як понос (діарея) і блювота.
При проносах, пов'язаних з інтоксикацією бактеріями сальмонели, ароматерапія рекомендує застосовувати в домашніх умовах масло ромашки, ялівцю, сандалу, кипариса, неролі. Їх слід додавати по 2-3 краплі до 10 мл олії основи і втирати в живіт легкими круговими рухами за годинниковою стрілкою. Додатковими домашніми засобами при сальмонельозі є ефірні масла апельсина, гвоздики, герані, імбиру, кориці, лаванди, лимона мірри, мускатного горіха, чебрецю, шавлії і евкаліпта. При загальній слабкості їх краще застосовувати в аромалампу.
Засіб для лікування сальмонельозу в домашніх умовах №1
Пригнічує розмноження сальмонел, підвищує захисні сили організму маточне молочко (1-2 г на 100 г меду). Вживати по 1 ч.л. натщесерце під язик. Дітям раннього віку вводити в свічках по 2,5-4 мг протягом тижня.
Засіб для лікування сальмонельозу в домашніх умовах №2
Згубно діє на сальмонели настоянка кори оксамиту амурського (1: 5) на 50% спирті. Приймати по 10-30 крапель 3-4 рази на день. Малюкам можна давати порошок кори по 0,1-0,2 г 3 рази на день з водою або їжею.
Засіб для лікування сальмонельозу в домашніх умовах №3
Як детоксикаційної препарат при діареї, викликаної бактеріями сальмонельозу, використовують відвар аїру. Його коріння чудові ліки від депресії, виразок шляхів травлення і випорожнення з домішками крові. Чай з кореня аїру: розмочити коріння в холодній воді. Подрібнити і всипати 1 ст.л. зілля в стакан води, залишити на ніч. Вранці злегка розігріти на водяній бані (сильне нагрівання і кип'ятіння знищує лікувальні властивості рослини). Пити по одному ковтку після їжі і перед сном, тобто 6 ковтків в день. можна приготувати ароматичну лікувальну наливку: 50 г коренів аїру і 5 г гвоздики залити 1 л червоного вина. Поставити в темне місце, періодично струшуючи вміст. Пити 3 рази на день по 1 ст.л. перед їжею.
Засіб для лікування сальмонельозу в домашніх умовах №4
Для полегшення болю і з метою антибактеріального впливу при сальмонельозі можна пити чай, запарений з розрахунку: 2 ч.л. квіток ромашки, 1 ч.л. розмарину і 1 ч.л. шавлії на 200 мл окропу. До остившему напою додати 1 ч.л. меду.
Засіб для лікування сальмонельозу в домашніх умовах №5
Навіть тривалий пронос при сальмонельозі припиняється, якщо натщесерце пити гарячий чай із звіробою і деревію, взятих в рівних частинах. Лікувальний напій готуватися з розрахунку: 1 ст.л. суміші на 200 мл окропу, витримати на водяній бані 15 хвилин, процідити гарячим. Приймати по 50-100 мл натще. Через 30 хвилин випити 200 мл 2-3 добового кефіру.
Засіб для лікування сальмонельозу в домашніх умовах №6
При частих випорожненнях з великою кількістю слизу, домішками гною і крові як протизапальний і в'яжучий засіб для лікування сальмонельозу призначають такі суміші.
Взяти кореневище перстачу прямостоячого, кореневища з корінням родовика лікарської - по 20 г, кореневища з корінням гравілату міського - 10 м 3 ч.л. суміші залити 300 мл гарячої води, Кип'ятити 10 хвилин на слабкому вогні і процідити гарячим. Вживати по 20-70 мл 4 рази на день. Одночасно відвар використовувати для клізм (до 150 мл) які ставити після очисної клізми.
Взяти по 20 г коренів щавлю кінського і шишок вільхи сірої; по 10 г плодів щавлю кінського, кореневища тирличу зміїної. 2 ст.л. суміші залити 400 мл окропу, настояти 40 хвилин. Вживати по 50-70 мл кілька разів на день до зменшення проносу. Дітям до 5 років рекомендується зменшити дозу до 1-3 ч.л. за один раз.
Засіб для лікування сальмонельозу в домашніх умовах №7
У разі тривалого сильного проносу при сальмонельозі рекомендується вживати з їжею 0,5-1 ч.л. товченої висушеної на сонці шкури курячого пупа - він має антимікробну дію щодо бактерій.
Засіб для лікування сальмонельозу в домашніх умовах №8
Препарати оливки вузьколистої мають сильне, що обволікає і протизапальну дію; сума кумаринів, флавоноїдів і алкалоїдів виявляє антибактеріальну активність при сальмонельозі. Плоди особливо корисні дітям: 20 г заливають 200 мл води, кип'ятять на малому вогні 10 хвилин. Вживають по 1-3 ст.л. 2 рази в день до або після їжі.
Засіб для лікування сальмонельозу в домашніх умовах №9
В народній медицині як противопоносное засіб при сальмонельозі використовують траву Зленко канадської, зібраної під час цвітіння: 1 ст.л. сухої трави залити 200 мл окропу, настояти 15 хвилин, процідити. Вживати по 2 ст.л. 5-6 раз в день. У хворих зменшується понос, запалення, зневоднення організму і інтоксикація.
Засіб для лікування сальмонельозу в домашніх умовах №10
Діарейнимсиндром, обумовлений патогенним дією бактерій сальмонели, зменшується при використанні рослин, які містять ефірні олії, дубильні речовини і знищують або пригнічують їх розвиток: взяти по 30 г трави шавлії лікарської, квіткових кошиків деревію лікарського, листя подорожника великого, трави звіробою звичайного, трави ромашки лікарської, листя евкаліпта, трави м'яти перцевої. 2 ст.л. суміші залити 350 мл води, витримати на водяній бані в закритому посуді 15 хвилин, настояти 45 хвилин, процідити, віджати. Вживають по 50 мл 4-5 разів на день за 15-20 хвилин до їжі.
Засіб для лікування сальмонельозу в домашніх умовах №11
Дуже корисно при проносі внаслідок сальмонельозу вживати насіння чорнушки. Для цього змішують 1 ст.л. насіння і соку крес-салату. Вживати по 1 склянці цієї суміші до тих пір, поки не закінчиться пронос.
Засіб для лікування сальмонельозу в домашніх умовах №12
Змішати 8 ч.л. меду і 4 ч.л. індійської кориці з 8 чашками гранатового соку. Вживати по 2 ч.л. на 100 мл води при необхідності. Настій зберігати в холодильнику.
Засіб для лікування сальмонельозу в домашніх умовах №13
При діареї викликаної бактеріями сальмонели, вживають таку суміш: змолоти 20 г зерен кави, перетерти середню головку ріпчастої цибулі в кашку і змішати з 1 ст.л. меду. Цю суміш з'їдати раз в день.