Жінки частіше за чоловіків звертаються до медиків зі скаргою, що їм боляче ходити в туалет по-маленькому. Це в більшій мірі пов'язане з особливостями сечовивідної системи: у жінок уретра набагато коротше і ширше, ніж у представників сильної статі. Така анатомічна особливість значно збільшує ризики проникнення в сечостатеву систему хвороботворних агентів, які незабаром можуть спровокувати у жінок серйозні захворювання. Найбільш поширений цистит, але причиною дискомфорту можуть бути і інші патології.
Причини хворобливих сечовипускань у жінок
Найпоширеніша причина, по якій жінкам боляче ходити в туалет по-маленькому - це запальне ураження сечових шляхів: цистит і уретрит. Хворобливість виникає через набряк їх тканин, що представляє собою серйозну перешкоду для відтоку сечі. З'являються такі симптоми:
- хворобливе сечовипускання, яке зазвичай посилюється до кінця спорожнення;
- потемніння сечі, в ній можуть бути присутніми криваві домішки;
- невелике підвищення температури тіла.
Якщо вчасно не пройти курс лікування, висока ймовірність поширення запального процесу на нирки і розвиток пієлонефриту.
Наступна причина - сечокам'яна хвороба. На її тлі стає боляче ходити в туалет по-маленькому по одній простій причині: в сечі з'являються кристали солей, які дратують сечовивідні шляхи. Захворювання крім дискомфортного сечовипускання проявляється наступними симптомами:
- болю в зоні попереку;
- ниркові кольки під час руху, тряски, важкого фізичного навантаження;
- криваві домішки в сечі (при запущеній стадії хвороби).
Не менш поширена причина - статеві інфекції: герпес, трихомоніаз, вагініт, вульвовагініт, хламідіоз. При таких венеричних захворюваннях стає не тільки боляче ходити в туалет, а й можуть з'явитися і інші симптоми в залежності від характеру збудника:
- висип на статевих органах;
- нехарактерні виділення з піхви, їх різкий запах;
- поява пінистих виділень і т. д.
При виникненні хворобливості при сечовипусканні потрібно якомога швидше звертатися до лікаря, так як причинами такого симптому можуть бути і інші захворювання: злоякісні та доброякісні пухлини сечового міхура, патології матки і т. Д. Лікування будь-якого з перерахованих захворювань може призначити тільки фахівець після проведеної діагностики .
Чому боляче писати в кінці
Якщо біль з'являється в кінці акту сечовипускання, супроводжується палінням і відчуттям недостатнього спорожнення сечового міхура, найбільш ймовірно, що у жінки розвинувся гострий цистит або уретрит. У більш важких випадках відзначають поєднане запалення сечовивідних шляхів. Якщо вчасно не пройти лікування цих запальних захворювань, до хворобливого сечовипускання може приєднатися і нетримання сечі.
Біль після того, як жінка пописав, може бути наслідком присутності в сечі піску при сечокам'яній хворобі. В процесі спорожнення пісок дратує уретру, через що до кінця сечовипускання жінка відчуває біль.
Боляче писати при вагітності
У цей період життя жінки нерідко помічають, що зі збільшенням терміну вагітності можуть з'являтися різні проблеми з сечовипусканням: позиви до спорожнення частішають, а сам процес може ставати хворобливим. Такі болі називають фізіологічними, коли в результаті збільшення розміру матки посилюється тиск на сечовий міхур.
Але не виключено, що у вагітної на будь-який тижня виношування малюка загострилися наявні захворювання сечостатевої системи (хронічний цистит, уретрит, сечокам'яна патологія, венеричні хвороби) або розвинулися нові, що пов'язано з природною уразливістю мікрофлори піхви і зниженням загального та місцевого імунітету. Тому при виникненні будь-яких дискомфортних відчуттів при сечовипусканні потрібно проконсультуватися з фахівцями і встановити їх справжню причину, щоб мати можливість вчасно пройти лікування і не дати розвинутися небезпечних ускладнень.
Профілактика болю при сечовипусканні у жінок
Щоб запобігти виникненню болів при сечовипусканні, варто дотримуватися найпростіші правила:
- завжди користуватися презервативами при сексуальному контакті з ненадійним партнером;
- підмиватися двічі на день, направляючи струмінь води спереду назад;
- не допускати переохолодження тіла;
- своєчасно лікувати виникають запальні процеси в організмі;
- регулярно відвідувати кабінет гінеколога і двічі в рік здавати всі необхідні аналізи.
Як лікуватися, коли боляче ходити в туалет
Лікування при хворобливому сечовипусканні може призначити тільки лікар. Якщо боляче ходити в туалет по-маленькому, терапія буде залежати від спровокувала цей симптом причини:
- при запаленні (циститі, уретриті, пієлонефриті) або статеві інфекції першочергово призначають антибіотики;
- сечокам'яна хвороба вимагає прийому рослинних препаратів, які сприяють дробленню і виведенню з нирок і сечових шляхів невеликих каменів і піску;
- для купірування болів можуть призначити спазмолітики і знеболюючі лікарські засоби;
- лікар також підбере найбільш відповідну дієту і порекомендує рясне тепле питво.
У кожному конкретному випадку лікування хворобливого сечовипускання підбирається індивідуально в залежності від особливостей організму, перебігу хвороби і т. Д.
За час виношування дитини жінка відчуває безліч нових відчуттів, пов'язаних з вагітністю. І не всі з них приємні, деякі доставляють майбутнім мамам дискомфорт. Зокрема, багато жінок скаржаться на прискорене сечовипускання при вагітності або на біль і печіння під час цього процесу. У чому причина появи цього стану? І що можна зробити для поліпшення якості життя в цей період?
Причина частих сечовипускань при вагітності
Часте сечовипускання може з'явитися в будь-який період виношування дитини, а не тільки в останньому триместрі, як вважає більшість жінок. Всі причини, що призводять до того, що майбутня мама щопівгодини бігає в туалет, умовно можна розділити на два види: механічні, пов'язані зі збільшенням розміру матки і взаємного розташування органів, і фізіологічні, пов'язані зі змінами, що відбуваються в обміні речовин.
Головною фізіологічної причиною, яка призводить до того, що жінка часто ходить в туалет по маленькому, є прискорення обміну речовин, збільшення обсягу крові і рідини, що циркулює в організмі. Це призводить до того, що ниркам доводиться пропускати через себе більшу кількість рідини, збільшувати швидкість фільтрації сечі, для своєчасного виведення продуктів життєдіяльності матері і дитини з тіла, що і призводить до частіших позивам в туалет. на ранніх термінах вагітності сечовипускання стає частим ще через те, що плацентою активно продукується хоріонічний гонадотропін людини, який виявляє діуретичну дію.
Механічної причиною, яка впливає на сечовипускання, є зростання матки і її тиск на сечовий міхур. У першому триместрі матка росте не сильно, але, незважаючи на це, вона тисне на задню стінку сечового міхура, а це, в свою чергу, сприяє його рефлекторному і механічного подразнення, яке проявляє себе в частих позивах в туалет «по маленькому». Варто відзначити, що в другому триместрі механічний вплив на сечовий міхур зменшується, так як підросла дитина переміщається з області малого тазу в черевну порожнину. У третьому триместрі, так само як і при вагітності на ранніх термінах, сечовипускання стає дуже частим, адже малюк став уже великим, йому мало місця і матка починає тиснути на верхню частину сечового міхура. Що і призводить до постійних позивам в туалет. До того ж дитина постійно ворушиться і може надати додатковий тиск на сечовий міхур, який може стати причиною раптового бажання помочитися.
Чому бувають печіння або болю при сечовипусканні
Якщо жінка відчуває болі або печіння при сечовипусканні, то це явна ознака того, що зі здоров'ям майбутньої мами не все в порядку. Основні причини такого стану під час виношування малюка: вихід піску або каменів з нирок, цистит. Обидва ці захворювання можуть бути небезпечні для здоров'я жінки в положенні і, відповідно, для її малюка.
Нирковокам'яна хвороба може загостритися через вагітність, так як зростаюча дитина і збільшується в розмірах матка здавлюють внутрішні органи, Розташовані поруч, і можуть спровокувати рух піску і каменів. Проходження конкрементів по здавленим сечовидільної каналах буде утруднено, що призведе не тільки до появи больового синдрому, А й до травмування сечовивідних органів і виявлення крові в сечі. Купірування болю при сечовипусканні є єдиним видом лікування в даному випадку. Якщо стан здоров'я майбутньої мами вимагає більш серйозної лікарської допомоги, то лікар приймає зважене рішення про метод лікування, враховуючи термін вагітності і тяжкість захворювання.
Крім загострення сечокам'яної хвороби неприємності при виношуванні малюка може доставити цистит. До появи цієї недуги призводять інфекції статевих шляхів, недотримання принципів особистої гігієни, переохолодження, застій сечі в міхурі. Через те, що сечовий міхур, довгий час знаходиться в здавленим стані, не може повністю спустошувати, деяка кількість рідини постійно залишається в ньому. У цій сечі починають розвиватися мікроорганізми, що і призводить до появи запалення, тобто до циститу. Відчувши печіння при сечовипусканні, жінка повинна одразу ж звернутися до лікаря, щоб він призначив безпечне для дитини і адекватне лікування.
Що робити при частих і хворобливих сечовипускання
Прискорене сечовипускання доставляє багато незручностей, так як, перебуваючи на вулиці або в громадському місці, Не завжди можна знайти поблизу туалет. Також постійні нічні прогулянки до горщика погіршують якість нічного сну і можуть бути причиною поганого настрою і самопочуття з ранку. Що можна зробити, щоб скоротити кількість сечовипускань, але при цьому не нашкодити перебігу вагітності?
Рекомендується на час виношування дитини відмовитися або скоротити вживання сечогінних продуктів і напоїв, але тільки в тому випадку, якщо це дозволяє гінеколог. Так, протягом 9 місяців не варто пити каву, їсти у великих кількостях кавуни, огірки і гарбузове, особливо перед сном.
Якщо є можливість сходити в туалет перед далекою дорогою, то варто це зробити, не чекаючи почуття повного наповнення сечового міхура, так як тривале стримування призводить до більш частого сечовипускання в період вагітності, а також до ослаблення сфінктерів після пологів. Ще необхідно намагатися повністю спорожняти сечовий міхур при відвідуванні туалету. Для цього потрібно нахилитися трохи вперед і постаратися підібрати сечовий міхур.
Нерідко жінок в положенні можуть турбувати різі або біль під час сечовипускання. При вагітності такий симптом виникає набагато частіше, ніж в звичайному житті. Це обумовлено різними змінами, що відбуваються в організмі в цей період.
І, якщо про фізіологічному походження подібних проявів можна не турбуватися, то патологічні порушення, що ховаються за поширеною симптоматикою, вимагають своєчасної реакції. Однак, будь-які дії можна робити тільки після з'ясування причини болю при сечовипусканні.
причини
Найбільш поширене твердження, що паління або різі під час сечовипускання однозначно вказують на патологію видільної системи. Як правило, це саме так.
На ранніх термінах вагітності жінка може відчувати часті позиви, Які стають результатом фізіологічних змін в організмі. Але щоб з'ясувати причину, завжди потрібно звертатися до лікаря. Тільки він зможе вибрати найбільш ймовірний фактор серед таких станів:
- Цистит.
- Мочекам'яна хвороба.
- Уретрит.
- Сечостатеві інфекції (кандидоз, хламідіоз, гонорея).
Серед причин є і досить серйозні захворювання, які можуть призвести до небезпечних наслідків. А при вагітності це має особливе значення, оскільки в деяких випадках буде ризик для здоров'я майбутньої дитини.
Якщо вагітної боляче писати, не можна думати лише про можливість фізіологічних причин, а перш за все потрібно виключити патологію.
симптоми
Якщо при вагітності виникають розлади сечовипускання (дізуріческіеУ явища), необхідно враховувати всі супутні прояви. Розгляд окремого симптому без комплексного поняття про патологічні зміни не принесе результату.
Потрібно провести грамотну диференціальну діагностику можливих захворювань, оцінивши схожі та відмінні ознаки кожної хвороби. Найбільш часто болі при сечовипусканні при вагітності супроводжуються іншими симптомами, до яких відносять:
- Різі і відчуття печіння.
- Почастішання сечовипускання.
- Зміна кількості і кольору сечі.
Зробити висновок про певний захворюванні можна після ретельного клінічного обстеження із застосуванням додаткових методів.
цистит
При запаленні сечового міхура часто скаржаться на те, що стає боляче писати. Захворювання поширене серед жінок будь-якого віку, але при вагітності виникає набагато частіше.
Це обумовлено розслаблюючу дію гормонів на сечовивідні шляхи, в результаті чого підвищується ризик проникнення інфекції в сечовий міхур.
Характерним для циститу будуть болі, печіння або різі, що виникають у жінок в кінці або після сечовипускання. Така особливість пов'язана зі скороченням м'язового сфінктера шийки запаленого міхура. Тому також спостерігаються часті позиви в туалет.
Залежно від виду запалення слизової оболонки, сеча може мати різний колір і прозорість:
- З пластівцями слизу - при катаральному циститі.
- Каламутна з гноєм - при гнійному запаленні.
- Кровянистая - при геморагічному процесі.
Часто під час вагітності відзначається загострення хронічного циститу, особливо на пізніх термінах, коли матка тисне на сечовий міхур, що призводить до порушення його спорожнення і зміни місцевого кровотоку.
Цистит супроводжується яскраво вираженими симптомами, які при детальному расспросе легко відрізнити від інших хвороб.
Мочекам'яна хвороба
Болі або печіння при сечовипусканні можуть турбувати жінок і при сечокам'яній хворобі. Особливо часто це спостерігається при виході конкрементів з нирки і їх проходження по сечовивідних шляхах.
При вагітності це розвивається дещо частіше, так як збільшена матка створює додаткову перешкоду для нормального виділення.
Захворювання часто супроводжується нирковою колькою, яка відноситься до гострих станів в урології.
Залежно рівня затримки каменю, виникають болі як протягом усього сечовипускання, так і після нього. Характерно їх поширення в низ живота і поперекову область. Часто можна помітити появу прожилок крові в сечі, а іноді напад закінчується безпосереднім відходженням каменя.
уретрит
Запальний процес в уретрі у жінок найчастіше має неспецифічний характер. При цьому болі і печіння можуть турбувати постійно або виникати періодично. Якщо при циститі характерно поява болю після сечовипускання, то уретрит супроводжується неприємними відчуттями протягом всього процесу.
Гостре запалення характеризується вираженими симптомами, тоді як хронізації процесу може супроводжуватися зменшенням проявів. При неспецифічному уретриті буде змінюватися колір сечі, проте не настільки виражено, як при циститі.
Патологічний процес при уретриті при відсутності необхідного лікування може поширюватися і на сечовий міхур.
сечостатеві інфекції
Болі і різі при сечовипусканні можуть бути одним із симптомів специфічних інфекцій сечостатевої системи. Найбільш частими збудниками таких хвороб виступають бактерії (гонокок), грибки (кандиди), найпростіші (трихомонади), внутрішньоклітинні організми (хламідії, уреаплазми). Основним середовищем для них є слизова оболонка піхви, проте захворювання може поширюватися і на органи сечовиділення.
Часто жінок турбує свербіж і печіння в піхву, які посилюються після статевого акту. Характерні виділення, що мають такі особливості:
- Білі, сирні - при кандидозі.
- Пінисті, жовтуватого кольору, рясні - при трихомоніазі.
- Каламутні, біло-жовтого кольору - при гонореї.
Досить часто нелікованих інфекції призводять до небезпечних наслідків: поширення запалення на матку, черевну порожнину, зараження плода. Тому при перших симптомах потрібно прийти на огляд лікаря.
Який збудник викликав захворювання, можна точно визначити за результатами бактеріологічного аналізу виділень. Від цього буде залежати подальше лікування.
лікування
Лікувати хворобу можна тільки при виявленні всіх факторів її розвитку. Тому терапія повинна бути перш за все етіотропної, т. Е. Спрямованої на ліквідацію причини, а вже після цього - патогенетичної і симптоматичної.
Необхідно намагатися надати комплексний вплив на патологічний процес, оскільки ефективність лікування в такому випадку буде максимальною.
медикаментозна терапія
Застосування багатьох медикаментів під час вагітності протипоказано, тому самостійний прийом ліків категорично заборонений.
Необхідні препарати можуть призначатися тільки лікарем з урахуванням можливого ризику для здоров'я дитини. Найбільш часто при захворюваннях сечовивідних шляхів використовують такі лікарські засоби:
- Антибіотики (амоксицилін, ампіцилін, азитроміцин).
- Спазмолітики (но-шпа).
- Місцеві антисептики (хлоргексидин, фурацилін).
Велике значення приймають препарати для місцевого застосування у вигляді вагінальних свічок, інстиляцій, ванночок. Це вбереже жінок від системних побічних ефектів, Оскільки ліки діють безпосередньо на патологічний осередок.
Який засіб краще використовувати вагітної, скаже тільки лікар. Дозування і курс прийому залежатимуть від вираженості захворювання і відповіді на лікування.
фітотерапія
Лікування вагітних не обходиться без використання фітопрепаратів. Їх можна застосовувати не тільки у вигляді різних зборів і чаїв, але в формі таблеток і крапель.
Багато такі ліки входять в стандарти лікування хвороб сечовивідної системи (наприклад, Канефрон, Уролесан). Комплексні препарати мають широкий спектр позитивних ефектів:
- Протизапальну.
- Протимікробну.
- Сечогінну.
- Спазмолітичну.
Ліки на основі рослинної сировини практично не мають протипоказань, тому їх використання під час вагітності абсолютно безпечно.
профілактика
Попередити болю при сечовипусканні під час вагітності нескладно. Необхідно дотримуватись певних рекомендацій, які дозволять у багато разів знизити ризик запальних явищ в сечостатевій системі. Ось деякі з них:
- Пити достатню кількість рідини.
- Правильно харчуватися.
- Носити зручна нижня білизна з бавовни.
- Витирати промежину в напрямі від лобка.
- Своєчасно міняти гігієнічні прокладки.
- Щодня приймати душ.
- Підтримувати нормальний показник кислотності в піхві.
- Спорожнити сечовий міхур перед статевим актом і після нього.
Якщо жінці під час вагітності боляче мочитися, потрібно зробити все для з'ясування причини такого стану. Від цього буде залежати проведене лікування і його результат. Тільки своєчасне звернення до лікаря зможе вберегти від несприятливих наслідків.