Dekódovanie grafu bazálnej teploty počas tehotenstva. Ako vyzerá graf bazálnej teploty počas ovulácie? Meranie bazálnej teploty počas ovulácie. Ako sa robí meranie bazálnej teploty?

Meranie bazálnej teploty sa stalo skutočnosťou ľudový liek plánovanie tehotenstva.

Prečo merať bazálnu teplotu
Bazálna alebo rektálna teplota (BT)- To je telesná teplota v pokoji po najmenej 3 - 6 hodinách spánku, teplota sa meria v ústach, konečníku alebo vo vagíne. Teplota meraná v tomto okamihu nie je prakticky ovplyvnená faktormi vonkajšie prostredie... Prax ukazuje, že veľa žien vníma požiadavky lekára na meranie bazálnej teploty ako formalitu a bazálna teplota nič nerieši, ale to zďaleka neplatí.

Metódu merania bazálnej telesnej teploty vyvinul v roku 1953 anglický profesor Marshall a odvoláva sa na výskumné metódy založené na biologickom účinku pohlavných hormónov, konkrétne na hypertermickom (zvýšenie teploty) účinku progesterónu na termoregulačné centrum. Meranie bazálnej telesnej teploty je jedným z hlavných testov funkčná diagnostika ovariálna práca. Na základe výsledkov merania BT je zostavený graf, ďalej je uvedená analýza grafov bazálnej teploty.

Meranie a plánovanie bazálnej teploty sa odporúča v gynekológii v nasledujúcich prípadoch:

Ak sa rok neúspešne pokúšate otehotnieť
Ak máte podozrenie na neplodnosť u seba alebo u partnera
Ak má váš gynekológ podozrenie, že máte hormonálne poruchy

Okrem vyššie uvedených prípadov, keď gynekológ odporúča mapovanie bazálnej telesnej teploty, Môžete si zmerať bazálnu telesnú teplotu, ak:

Chcete zvýšiť svoje šance na otehotnenie
Experimentujete s plánovaním pohlavia
Chcete pozorovať svoje telo a porozumieť procesom, ktoré v ňom prebiehajú (to vám môže pomôcť pri komunikácii so špecialistami)

Prax ukazuje, že veľa žien vníma požiadavky lekára na meranie bazálnej teploty ako formalitu a nič to nerieši.

V skutočnosti, meraním bazálnej telesnej teploty môžete vy a váš lekár zistiť:

Dozrieva vajíčko a kedy k nemu dôjde (zvýraznite „nebezpečné“ dni, aby ste chránili alebo naopak možnosť otehotnieť);
Nastala ovulácia po dozretí vajíčka?
Zistite kvalitu svojho endokrinného systému
Podozrenie na gynekologické problémy, ako je endometritída
Kedy môžete očakávať ďalšie obdobie
Či už došlo k otehotneniu v dôsledku oneskorenej alebo neobvyklej menštruácie;
Posúďte, ako správne vaječníky uvoľňujú hormóny vo fázach menštruačný cyklus;

Graf bazálnej teploty zostavený podľa všetkých pravidiel merania môže ukázať nielen prítomnosť ovulácie v cykle alebo jej neprítomnosť, ale tiež indikovať ochorenia reprodukčného a endokrinného systému. Musíte merať bazálnu teplotu najmenej 3 cykly, aby informácie zhromaždené počas tejto doby umožnili robiť presné predpovede o očakávanom dátume ovulácie a najpriaznivejšom čase počatia, ako aj závery o hormonálnych poruchách. Iba odborný gynekológ môže poskytnúť presné vyhodnotenie vašej tabuľky bazálnej teploty. Vypracovanie grafu bazálnej teploty môže pomôcť gynekológovi určiť odchýlky v cykle a predpokladať, že nedôjde k ovulácii, ale zároveň diagnostiku vykoná iba a iba podľa typu grafu bazálnej teploty bez ďalších testov a vyšetrení. často naznačuje lekársku neprofesionalitu.

Je potrebné merať bazálnu teplotu, a nie telesnú teplotu v podpazuší. Všeobecné zvýšenie teploty v dôsledku choroby, prehriatia, fyzickej námahy, stravovania, stresu, prirodzene, ovplyvňuje namerané hodnoty bazálnej teploty a robí ich nespoľahlivými.

Teplomer bazálnej teploty.

Budete potrebovať bežný lekársky teplomer: ortuťový alebo elektronický. Pomocou ortuťového teplomeru sa bazálna teplota meria päť minút, zatiaľ čo elektronický teplomer musí byť po ukončení signálu odstránený. Po zaškrípaní bude teplota ešte nejaký čas stúpať, pretože teplomer zaznamenáva okamih, keď teplota stúpne nad ňu, už veľmi pomaly (a nepočúvajte hlúposti o tom, že sa teplomer nedotýka svalov konečníka) ). Teplomer musí byť pripravený vopred, večer, umiestnením vedľa postele. Nedávajte si pod vankúš ortuťové teplomery!

Pravidlá merania bazálnej teploty.
1. Bazálna teplota by sa mala merať každý deň, pokiaľ je to možné, vrátane dní menštruácie.

2. Môže sa merať v ústach, vagíne alebo konečníku. Hlavná vec je, že miesto merania sa nemení počas celého cyklu. Meranie teploty v podpazuší nie je presné. Pri orálnej metóde merania bazálnej teploty si dáte teplomer pod jazyk a so zatvorenými ústami merajte 5 minút.
Pri vaginálnych alebo rektálnych meraniach zasuňte úzku časť teplomera do konečníka alebo vagíny, pričom trvanie trvá 3 minúty. Najčastejšie je meranie teploty v konečníku.

3. Zmerajte bazálnu teplotu ráno, bezprostredne po prebudení a pred vstaním z postele.

4. Je potrebné merať súčasne bazálnu teplotu (rozdiel pol hodiny - hodina (maximálne jedna a pol hodiny)). Ak sa rozhodnete cez víkend spať dlhšie, poznačte si to do harmonogramu. Majte na pamäti, že každá ďalšia hodina spánku zvyšuje vašu bazálnu teplotu asi o 0,1 stupňa.

5. Neprerušovaný spánok pred ranným meraním bazálnej teploty by mal trvať najmenej tri hodiny. Preto, ak meriate teplotu o 8 ráno, ale vstali ste o 7 ráno, aby ste išli napríklad na toaletu, je lepšie merať BT ešte predtým, inak po zvyčajných 8 hodinách bude už nesmie byť informatívny.

6. Na meranie môžete použiť digitálny alebo ortuťový teplomer. Je dôležité nemeniť teplomer počas jedného cyklu.
Ak používate ortuťový teplomer, pred zaspaním ho vytraste. Sila, ktorú použijete na vytrasenie teplomera tesne pred meraním bazálnej teploty, môže teplotu ovplyvniť.

7. Bazálna teplota sa meria pri nehybnom ležaní. Nerobte zbytočné pohyby, neotáčajte sa, aktivita by mala byť minimálna. Nikdy nevstávajte a neberte si teplomer! Preto je lepšie si ho večer uvariť a odložiť blízko postele, aby ste rukou dosiahli na teplomer. Niektorí odborníci odporúčajú vykonať merania bez otvorenia očí, pretože denné svetlo môže zvýšiť uvoľňovanie niektorých hormónov.

8. Namerané hodnoty z teplomeru sa odoberajú ihneď po vybratí.

9. Bazálna teplota po meraní sa najlepšie zaznamená okamžite. Inak zabudnete alebo budete zmätení. Bazálna teplota je každý deň približne rovnaká, líši sa v desatinách stupňov. Dúfajúc v tvoju pamäť, môžeš byť vo svedectve zmätený. Ak je hodnota teplomeru medzi dvoma číslicami, opravte dolnú hodnotu.

10. V rozvrhu by mali byť uvedené dôvody, ktoré by mohli viesť k zvýšeniu bazálnej teploty (akútne respiračné infekcie, zápalové ochorenia atď.).

11. Služobné cesty, cestovanie a lety, pohlavný styk noc pred alebo ráno môžu významne ovplyvniť bazálnu teplotu.

12. V prípade chorôb sprevádzaných vysokou telesnou teplotou bude vaša bazálna teplota neinformatívna a počas choroby môžete prestať robiť merania.

13. Bazálnu teplotu môžu ovplyvňovať rôzne lieky, napríklad prášky na spanie, sedatíva a hormonálne lieky.
Meranie bazálnej teploty a súčasné užívanie perorálnej (hormonálnej) antikoncepcie nemá zmysel. Bazálna teplota závisí od koncentrácie hormónov v tabletách.

14. Po užití väčšieho množstva alkoholu bude bazálna teplota neinformatívna.

15. Pri práci v noci sa bazálna teplota meria počas dňa po najmenej 3 - 4 hodinách spánku.

Tabuľka záznamu bazálnej telesnej teploty (BT) by mala obsahovať riadky:

Deň v mesiaci
Deň bicyklov
BT
Poznámky: Výdatné alebo mierne výtoky, odchýlky, ktoré môžu mať vplyv na BT: všeobecné ochorenie vrátane horúčky, hnačky, pohlavného styku večer (a ešte viac ráno), pitie alkoholu deň vopred, meranie BT v neobvyklom čase, neskoré spanie (napríklad išiel spať o 3. hodine a meral o 6. hodine), užíval lieky na spanie, stres atď.

Stĺpec „Poznámky“ obsahuje všetky faktory, ktoré by mohli tak či onak ovplyvniť zmenu bazálnej teploty.

Táto forma záznamu je veľmi užitočná pre ženu aj pre jej lekára možné dôvody neplodnosť, poruchy cyklu a pod.

Zdôvodnenie metódy metódy bazálnej telesnej teploty

Bazálna teplota sa počas cyklu mení pod vplyvom hormónov.

Počas zrenia vajíčka na pozadí vysokej hladiny estrogénu (prvá fáza menštruačného cyklu, hypotermická, „nízka“) je bazálna teplota nízka, v predvečer ovulácie klesá na minimum a potom opäť stúpa a dosahuje maximum. V túto hodinu prebieha ovulácia. Po ovulácii začína fáza vysokej teploty (druhá fáza menštruačného cyklu, hypertermická, „vysoká“), ktorá je spôsobená nízkou hladinou estrogénu a vysokou hladinou progesterónu. Tehotenstvo pod vplyvom progesterónu tiež plne prebieha vo fáze vysokých teplôt. Rozdiel medzi „nízkou“ (hypotermickou) a „vysokou“ (hypertermickou) fázou je 0,4-0,8 ° C. Iba pri presnom meraní bazálnej teploty môže dôjsť k úrovni „nízkej“ teploty v prvej polovici menštruačného cyklu, prechodu z „nízkej“ na „vysokú“ v deň ovulácie a úrovne teploty v druhej. fázy cyklu.

Počas menštruácie sa teplota zvyčajne udržuje na 37 ° C. Počas dozrievania folikulu (prvá fáza cyklu) teplota nepresahuje 37 ° C. Pred samotnou ovuláciou klesá (výsledok pôsobenia estrogénu) a po nej stúpa bazálna teplota na 37,1 ° C a viac (účinok progesterónu). Do ďalšej menštruácie zostáva bazálna teplota zvýšená a do prvého dňa menštruácie mierne klesá. Ak sú ukazovatele bazálnej teploty v prvej fáze, relatívne k druhej, vysoké, potom to môže naznačovať malé množstvo estrogénu v tele a vyžaduje si korekciu liekyobsahujúce ženské pohlavné hormóny. Naopak, ak v druhej fáze, v porovnaní s prvou, je nízka bazálna teplota, potom je to indikátor nízkej hladiny progesterónu a tu sú predpísané aj lieky na korekciu hormonálneho pozadia. To by sa malo robiť až po absolvovaní príslušných testov na hormóny a po vymenovaní lekára.

Pretrvávajúci dvojfázový cyklus naznačuje ovuláciu, ktorá sa uskutočnila, a prítomnosť funkčne aktívneho žltého telieska (správny rytmus vaječníkov).
Absencia zvýšenia teploty v druhej fáze cyklu (monotónna krivka) alebo výrazné teplotné výkyvy, tak v prvej, ako aj v druhej polovici cyklu s absenciou stabilného nárastu, naznačuje očkovanie (absencia uvoľňovania vajíčka z vaječníkov).
Oneskorenie výstupu a jeho krátke trvanie (hypotermická fáza po dobu 2 - 7, až 10 dní) sa pozoruje pri skrátení luteálnej fázy, nedostatočnom náraste (0,2 - 0,3 ° C) - pri nedostatočnej funkcii žltého telieska.
Termogénny účinok progesterónu vedie k zvýšeniu telesnej teploty najmenej o 0,33 ° C (účinok trvá až do konca luteálnej, to znamená do druhej fázy menštruačného cyklu). Hladina progesterónu vrcholí 8-9 dní po ovulácii, čo zhruba zodpovedá času, keď je oplodnené vajíčko implantované do steny maternice.

Vypracovaním grafu bazálnej teploty môžete nielen určiť, kedy máte ovuláciu, ale aj zistiť, aké procesy prebiehajú vo vašom tele.

Dekódovanie grafov bazálnej teploty. Príklady

Ak je graf bazálnej teploty zostavený správne, berúc do úvahy pravidlá merania, môže odhaliť nielen prítomnosť alebo neprítomnosť ovulácie, ale aj niektoré choroby.

Krycia čiara
Čiara je nakreslená nad 6 hodnotami teploty v prvej fáze cyklu, ktorá predchádza ovulácii.
Toto neberie do úvahy prvých 5 dní cyklu, ako aj dni, v ktorých by mohla byť teplota ovplyvnená rôznymi negatívnymi faktormi (pozri pravidlá pre meranie teploty). Tento riadok neumožňuje vyvodiť z grafu nijaké závery a slúži len na prehľadnosť.

Ovulačná čiara
Na posúdenie nástupu ovulácie sa používajú pravidlá stanovené Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO):
Tri teploty za sebou musia byť nad čiarou vedenou nad predchádzajúcimi 6 teplotami.
Rozdiel medzi strednou čiarou a tromi hodnotami teploty musí byť najmenej 0,1 stupňa v dvoch dňoch z troch a najmenej 0,2 stupňa v jeden z týchto dní.

Ak vaša teplotná krivka spĺňa tieto požiadavky, potom sa v grafe bazálnej teploty objaví ovulačná čiara 1 až 2 dni po ovulácii.
Niekedy nie je možné určiť ovuláciu podľa metódy WHO kvôli skutočnosti, že v prvej fáze cyklu sú vysoké teploty. V takom prípade môžete použiť „pravidlo prsta“ na graf bazálnej teploty. Toto pravidlo vylučuje hodnoty teploty, ktoré sa líšia od predchádzajúcej alebo nasledujúcej teploty o viac ako 0,2 stupňa. Takéto hodnoty teploty by sa nemali brať do úvahy pri výpočte ovulácie, ak je graf bazálnej teploty všeobecne normálny.
Najoptimálnejším časom na počatie je deň ovulácie a 2 dni pred ňou.

Dĺžka menštruačného cyklu
Celková dĺžka cyklu by za normálnych okolností nemala byť kratšia ako 21 dní a nemala by presiahnuť 35 dní. Ak sú vaše cykly kratšie alebo dlhšie, môžete mať ovariálnu dysfunkciu, ktorá je často príčinou neplodnosti a vyžaduje liečbu gynekológom.

Dĺžka druhej fázy
Graf bazálnej teploty je rozdelený na prvú a druhú fázu. Rozdelenie nastáva tam, kde je pripevnená ovulačná čiara (zvislá). Prvá fáza cyklu je teda segmentom grafu pred ovuláciou a druhá fáza cyklu po ovulácii.

Dĺžka druhej fázy cyklu je zvyčajne od 12 do 16 dní, najčastejšie 14 dní. Naproti tomu dĺžka prvej fázy sa môže veľmi líšiť a tieto odchýlky sú individuálnou normou. Zároveň by u zdravej ženy v rôznych cykloch nemali existovať významné rozdiely v dĺžke prvej fázy a druhej fázy. Celková dĺžka cyklu sa zvyčajne mení iba v dôsledku dĺžky prvej fázy.

Jedným z problémov identifikovaných v grafoch a potvrdených následnými hormonálnymi štúdiami je zlyhanie druhej fázy. Ak meriate bazálnu teplotu počas niekoľkých cyklov pri dodržaní všetkých pravidiel merania a vaša druhá fáza je kratšia ako 10 dní, je to dôvod na konzultáciu s gynekológom. Tiež, ak pravidelne dochádza k pohlavnému styku počas ovulácie, nedôjde k otehotneniu a dĺžka druhej fázy je na spodnej hranici (10 alebo 11 dní), potom to môže naznačovať nedostatočnosť druhej fázy.

Teplotný rozdiel
Normálne by mal byť rozdiel medzi priemernými teplotami prvej a druhej fázy väčší ako 0,4 stupňa. Ak je nižšia, môže to znamenať hormonálne problémy. Nechajte si urobiť krvný test na progesterón a estrogén a navštívte svojho gynekológa.

Zvýšenie bazálnej teploty nastáva, keď hladina progesterónu v krvnom sére prekročí 2,5 - 4,0 ng / ml (7,6 - 12,7 nmol / l). Monofázická bazálna teplota sa však zistila u mnohých pacientov s normálnymi hladinami progesterónu počas druhej fázy cyklu. Okrem toho je monofázická bazálna teplota zaznamenaná pri približne 20% ovulačných cyklov. Jednoduché vyjadrenie dvojfázovej bazálnej teploty nedokazuje normálnu funkciu žltého telieska. Bazálnu teplotu tiež nie je možné použiť na určenie času nástupu ovulácie, pretože dvojfázová bazálna teplota sa pozoruje aj pri luteinizácii nefulovaného folikulu. Napriek tomu trvanie luteálnej fázy v súlade s údajmi o bazálnej teplote a nízka miera nárastu bazálnej teploty po ovulácii sú mnohými autormi akceptované ako kritériá diagnostiky luteinizačného syndrómu neovulačného folikulu.

Klasické gynekologické príručky popisujú päť hlavných typov teplotných kriviek.

Normálny dvojfázový cyklus na grafe bazálnej teploty
Na takýchto grafoch je zaznamenaný nárast teploty v druhej fáze cyklu najmenej o 0,4 C; výrazne „preovulačný“ a „predmenštruačný“ pokles teploty. Trvanie nárastu teploty po ovulácii je 12-14 dní. Táto krivka je typická pre normálny dvojfázový menštruačný cyklus.

Príklad grafu ukazuje predovulačnú depresiu 12. deň cyklu (teplota výrazne klesá dva dni pred ovuláciou), ako aj predmenštruačný pokles počnúc 26. dňom cyklu.

V druhej fáze dochádza k slabo výraznému zvýšeniu teploty. Teplotný rozdiel v prvej a druhej fáze nie je väčší ako 0,2-0,3 ° C. Takáto krivka môže naznačovať nedostatok estrogénu a progesterónu. Príklady grafov nájdete nižšie.

Ak sa také grafy opakujú od cyklu k cyklu, potom to môže naznačovať hormonálne poruchyktoré sú príčinou neplodnosti.
Bazálna teplota začína stúpať iba krátko pred menštruáciou, zatiaľ čo nedochádza k „predmenštruačnému“ poklesu teploty. Druhá fáza cyklu môže trvať menej ako 10 dní. Táto krivka je typická pre dvojfázový menštruačný cyklus s poruchou druhej fázy. Príklady grafov nájdete nižšie.

Tehotenstvo v takomto cykle je možné, ale je ohrozené od samého začiatku. V tejto chvíli žena stále nemôže vedieť o nástupe tehotenstva, dokonca ani gynekológovia by diagnostikovali v takom skorom termíne ťažkosti. Pri takom harmonograme nemusí ísť o neplodnosť, ale o spontánny potrat. Ak takýto plán opakujete počas 3 cyklov, určite kontaktujte svojho gynekológa.

V cykle bez ovulácie sa netvorí žlté teliesko, ktoré produkuje hormón progesterón a ovplyvňuje zvýšenie bazálnej teploty. V takom prípade nie je nárast teploty viditeľný na grafe bazálnej teploty a ovulácia sa nezistí. Ak na grafe nie je žiadna ovulačná čiara, hovoríme o anovulačnom cykle.

Každá žena môže mať niekoľko anovulačných cyklov ročne - je to normálne a nevyžaduje si lekársky zákrok, ale ak sa táto situácia opakuje z cyklu na cyklus, určite kontaktujte gynekológa. Bez ovulácie je tehotenstvo nemožné!
Monotónna krivka nastáva, keď počas cyklu nedochádza k výraznému nárastu. Takýto rozvrh je zaznamenaný u anovulačného (bez ovulácie) cyklu. Príklady grafov nájdete nižšie.

V priemere má žena jeden anovulačný cyklus ročne a v tomto prípade nie je dôvod na obavy. Ale anovulačné grafy, ktoré sa opakujú z cyklu na cyklus, sú veľmi vážnym dôvodom na kontaktovanie gynekológa. Bez ovulácie žena nemôže otehotnieť a hovoríme o ženskej neplodnosti.

Nedostatok estrogénu
Chaotická teplotná krivka. Graf ukazuje veľké výkyvy teploty, nezmestí sa do žiadneho z vyššie uvedených typov. Tento typ krivky je možné pozorovať ako pri závažnom deficite estrogénu, tak aj v závislosti od náhodných faktorov. Príklady grafov sú uvedené nižšie.
Kompetentný gynekológ bude určite vyžadovať hormonálne testy a pred predpísaním liekov vykoná ultrazvukové vyšetrenie.

Vysoká bazálna teplota v prvej fáze

Graf bazálnej teploty je rozdelený na prvú a druhú fázu. Rozdelenie prebieha tam, kde je vyznačená línia ovulácie (zvislá čiara). Prvá fáza cyklu je teda segmentom grafu pred ovuláciou a druhá fáza cyklu po ovulácii.

Nedostatok estrogénu
V prvej fáze cyklu dominuje v ženskom tele hormón estrogén. Pod vplyvom tohto hormónu je bazálna teplota pred ovuláciou v priemere medzi 36,2 a 36,5 stupňov. Ak teplota v prvej fáze stúpne a zostane nad touto značkou, možno predpokladať nedostatok estrogénu. V tomto prípade priemerná teplota prvej fázy stúpne na 36,5 - 36,8 stupňov a udržuje sa na tejto úrovni. Na zvýšenie hladiny estrogénu budú gynekológovia-endokrinológovia predpisovať hormonálne lieky.

Nedostatok estrogénu vedie tiež k zvýšeniu teploty v druhej fáze cyklu (nad 37,1 stupňa), zatiaľ čo nárast teploty sa spomaľuje a trvá viac ako 3 dni.

Na príklade grafu je teplota v prvej fáze nad 37,0 stupňov, v druhej fáze stúpa na 37,5, nárast teploty o 0,2 stupňa v 17. a 18. dni cyklu je nevýznamný. Hnojenie v cykle s takýmto harmonogramom je veľmi problematické.

Zápal príloh
Ďalším dôvodom zvýšenia teploty v prvej fáze môže byť zápal prídavných látok. V takom prípade teplota v prvej fáze stúpne iba na niekoľko dní na 37 stupňov, potom opäť klesá. V takýchto grafoch je výpočet ovulácie ťažký, pretože takýto nárast „maskuje“ ovulačný vzostup.

Na príklade grafu sa teplota v prvej fáze cyklu udržuje na 37,0 stupňov, k nárastu dochádza prudko a tiež prudko klesá. Zvýšenie teploty šiesty deň cyklu sa dá mylne považovať za ovulačný nárast, v skutočnosti to s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje zápal. Preto je také dôležité merať teplotu počas celého cyklu, aby sa vylúčil takýto scenár: teplota vzrástla v dôsledku zápalu, potom opäť poklesla a potom vzrástla v dôsledku nástupu ovulácie.

Endometritída
Normálne by sa teplota v prvej fáze mala počas menštruačného krvácania znížiť. Ak vaša teplota na konci cyklu klesne pred začiatkom menštruácie a s nástupom menštruácie (menej často v 2. - 3. deň cyklu) opäť stúpne na 37,0 stupňov, potom to môže naznačovať prítomnosť endometritídy.

Nízka teplota v druhej fáze menštruačného cyklu

V druhej fáze cyklu by sa bazálna teplota mala výrazne líšiť (asi o 0,4 stupňa) od prvej fázy a mala by byť na úrovni 37,0 stupňov alebo vyššej, ak meriate teplotu rektálne. Ak je teplotný rozdiel menší ako 0,4 stupňa a priemerná teplota druhej fázy nedosahuje 36,8 stupňa, môže to znamenať problémy.

Nedostatok žltého telieska
V druhej fáze cyklu sa v ženskom tele začína produkovať hormón progesterón alebo hormón žlté teliesko. Tento hormón je zodpovedný za zvýšenie teploty v druhej fáze cyklu a za zabránenie nástupu menštruácie. Ak tento hormón nestačí, potom teplota stúpa pomaly a môže byť ohrozený nástup tehotenstva.

Teplota v prípade nedostatočnosti žltého telieska stúpa krátko pred menštruáciou a nedochádza k „predmenštruačnému“ poklesu. To môže naznačovať hormonálny nedostatok. Diagnóza je založená na krvnom teste na progesterón v druhej fáze cyklu. Ak sú jeho hodnoty znížené, potom gynekológ zvyčajne predpíše náhradu progesterónu: ráno alebo dyufaston. Tieto lieky sa užívajú striktne po ovulácii. S nástupom tehotenstva recepcia pokračuje až do 10-12 týždňov. Náhle vysadenie progesterónu v druhej fáze s nástupom tehotenstva môže viesť k hrozbe ukončenia tehotenstva.

Špeciálnu pozornosť venujte grafom s krátkou druhou fázou. Ak je druhá fáza kratšia ako 10 dní, potom sa dá posúdiť aj nedostatočnosť druhej fázy.
Situácie, keď bazálna teplota zostáva zvýšená viac ako 14 dní, nastávajú s nástupom tehotenstva, tvorbou cysty žltého telieska vaječníkov a tiež s akútnym zápalovým procesom panvových orgánov.

Nedostatok estrogénu a progesterónu
Ak v kombinácii s nízkou teplotou v druhej fáze dôjde podľa plánu k miernemu zvýšeniu teploty (0,2 - 0,3 ° C) po ovulácii, potom takáto krivka môže naznačovať nielen nedostatok progesterónu, ale aj nedostatok hormón estrogén.

Hyperprolaktinémia
Z dôvodu zvýšenia hladiny hormónu hypofýzy prolaktínu, ktorý je zodpovedný za udržanie tehotenstva a laktácie, sa môže graf bazálnej teploty v tomto prípade podobať grafu bazálnej teploty tehotnej ženy. Môže chýbať menštruácia ako počas tehotenstva. Príklad grafu bazálnej teploty pre hyperprolaktinémiu

Graf bazálnej teploty na stimuláciu ovulácie
Keď sa stimuluje ovulácia, najmä klomifén (klostilbegit) s použitím duphastonu v druhej fáze MC, graf bazálnej teploty sa spravidla stáva „normálnym“ - dvojfázovým, s výrazným fázovým prechodom, s dostatočne vysoká teplota v druhej fáze s charakteristickými „krokmi“ (teplota stúpa dvakrát) a miernym poklesom. Ak je naopak teplotný režim počas stimulácie narušený a líši sa od normálu, môže to znamenať nesprávny výber dávky liekov alebo nevhodný stimulačný scenár (môžu byť potrebné ďalšie lieky). Zvýšenie teploty v prvej fáze počas stimulácie klomifénom nastáva tiež pri individuálnej citlivosti na liečivo.

Špeciálne prípady grafu bazálnej teploty
Nízka alebo vysoká teplota v oboch fázach, za predpokladu, že teplotný rozdiel je najmenej 0,4 stupňa, nie je patológia. Toto je individuálna vlastnosť tela. Metóda merania môže tiež ovplyvniť hodnoty teploty. Typicky je pri orálnom meraní bazálna teplota o 0,2 stupňa nižšia ako pri rektálnom alebo vaginálnom meraní.

Kedy navštíviť gynekológa?

Ak dôsledne dodržiavate pravidlá merania teploty a dodržiavate popísané problémy na vašom grafe bazálnej teploty najmenej 2 cykly za sebou, obráťte sa na svojho lekára o ďalšie vyšetrenia. Dajte si pozor na to, aby gynekológ stanovil diagnózu iba na základe grafov. Na čo musíte venovať pozornosť:

◦ovulačné grafy
pravidelné oneskorenie cyklu, keď nenastane tehotenstvo
neskorá ovulácia a netehotenstvo počas niekoľkých cyklov
kontroverzné grafy s nevýraznou ovuláciou
grafy vysokých teplôt počas celého cyklu
grafy nízkych teplôt počas celého cyklu
plány s krátkou (menej ako 10 dní) druhou fázou
grafy s vysokou horúčkou v druhej fáze cyklu dlhšie ako 18 dní bez nástupu menštruácie a negatívneho tehotenského testu
nevysvetliteľné krvácanie alebo silný výtok uprostred cyklu
ťažké obdobia trvajúce viac ako 5 dní
grafy s teplotným rozdielom v prvej a druhej fáze menej ako 0,4 stupňa
cykly kratšie ako 21 dní alebo dlhšie ako 35 dní
grafy s výraznou ovuláciou, pravidelným stykom počas ovulácie a tehotenstvom, ku ktorému nedochádza počas niekoľkých cyklov

Známky pravdepodobnej neplodnosti podľa grafu bazálnej teploty:

Priemerná hodnota druhej fázy cyklu (po zvýšení teploty) presahuje priemernú hodnotu prvej fázy o menej ako 0,4 ° C.
V druhej fáze cyklu dochádza k teplotným poklesom (teplota klesá pod 37 ° C).
Nárast teploty uprostred cyklu trvá viac ako 3 až 4 dni.
Druhá fáza je krátka (menej ako 8 dní).

Stanovenie tehotenstva bazálnou teplotou

Metóda na určovanie tehotenstva bazálnou teplotou funguje za predpokladu, že v cykle nastáva ovulácia, pretože pri niektorých zdravotných poruchách je možné bazálnu teplotu ľubovoľne dlho zvyšovať a menštruácia nemusí chýbať. Pozoruhodným príkladom takéhoto porušenia je hyperprolaktinémia spôsobená zvýšenou produkciou hormónu prolaktínu hypofýzou. Prolaktín je zodpovedný za udržanie tehotenstva a laktácie a zvyčajne sa zvyšuje iba počas tehotenstva a laktácie (pozri Príklady grafov pre bežné a rôzne poruchy).

Kolísanie bazálnej teploty v rôznych fázach menštruačného cyklu je dôsledkom rôznych hladín hormónov zodpovedných za fázy 1 a 2.
Počas menštruácie je bazálna teplota vždy zvýšená (okolo 37,0 a vyššia). V prvej fáze cyklu (folikulárnej), pred ovuláciou, je bazálna teplota nízka, až 37,0 stupňov.
Pred ovuláciou sa bazálna teplota zníži a ihneď po ovulácii stúpne o 0,4 - 0,5 stupňa a zostáva zvýšená až do nasledujúcej menštruácie.

U žien s rôznou dĺžkou menštruačného cyklu je trvanie folikulárnej fázy odlišné a dĺžka luteálnej (druhej) fázy cyklu je približne rovnaká a nepresahuje 12-14 dní. Ak teda bazálna teplota po skoku (ktorá naznačuje ovuláciu) zostáva zvýšená viac ako 14 dní, zreteľne to naznačuje nástup tehotenstva.

Táto metóda určovania tehotenstva funguje za predpokladu, že v cykle existuje ovulácia, pretože pri niektorých poruchách zdravia môže byť bazálna teplota zvýšená ľubovoľne dlho a menštruácia nemusí chýbať. Pozoruhodným príkladom takého porušenia je hyperprolaktinémia spôsobená zvýšenou produkciou hormónu prolaktínu hypofýzou. Prolaktín je zodpovedný za udržanie tehotenstva a laktácie a zvyčajne sa zvyšuje iba počas tehotenstva a laktácie.

Ak je žena tehotná, potom menštruácia nenastane a teplota zostane zvýšená počas celého tehotenstva. Pokles bazálnej teploty počas tehotenstva môže naznačovať nedostatok hormónov, ktoré chránia tehotenstvo, a hrozbu ukončenia tehotenstva.

S nástupom tehotenstva vo väčšine prípadov, 7. - 10. deň po ovulácii, dôjde k implantácii - zavedeniu oplodneného vajíčka do endometria (vnútorná výstelka maternice). V zriedkavých prípadoch sa pozoruje skorá (až 7 dní) alebo neskorá (po 10 dňoch) implantácia. Bohužiaľ je nemožné spoľahlivo určiť prítomnosť implantácie alebo jej absenciu buď na základe harmonogramu, alebo pomocou ultrazvukového vyšetrenia u lekára. Existuje však niekoľko znakov, ktoré môžu naznačovať úspešnú implantáciu. Všetky tieto príznaky možno nájsť 7-10 dní po ovulácii:

Je možné, že v týchto dňoch dôjde k malému výtoku, ktorý zmizne do 1-2 dní. Môže to byť takzvané implantačné krvácanie. V čase zavedenia vajíčka do vnútornej výstelky maternice je endometrium poškodené, čo vedie k drobným sekrétom. Ale ak máte pravidelné výtoky uprostred cyklu a tehotenstvo nenastane, mali by ste sa obrátiť na gynekologické centrum.

Prudký pokles teploty na úroveň strednej čiary o jeden deň v druhej fáze, takzvanej implantačnej depresii. Toto je jeden z najčastejšie pozorovaných znakov na potvrdených grafoch tehotenstva. K tomuto potopeniu môže dôjsť z dvoch dôvodov. Po prvé, produkcia hormónu progesterónu, ktorý je zodpovedný za zvýšenie teploty, sa začína znižovať od polovice druhej fázy, s nástupom tehotenstva sa jeho produkcia opäť obnoví, čo vedie k teplotným výkyvom. Po druhé, s nástupom tehotenstva sa uvoľňuje hormón estrogén, ktorý zase znižuje teplotu. Kombinácia týchto dvoch hormonálnych posunov vedie k vzniku implantačnej depresie na grafe.

Váš graf sa stal trojfázovým, čo znamená, že na grafe vidíte nárast teploty, podobne ako pri ovulácii, počas druhej fázy cyklu. Tento nárast je opäť spôsobený zvýšenou produkciou hormónu progesterónu po implantácii.

Na príklade grafu - stiahnutie implantácie v 21. deň cyklu a prítomnosť tretej fázy, ktorá sa začína od 26. dňa cyklu.

Taký skoré príznaky tehotenstvo, ako je nevoľnosť, napätie na hrudníku, časté močenie, rozrušená stolica alebo len pocit tehotenstva tiež nedávajú jednoznačnú odpoveď. Nemusíte byť tehotná so všetkými týmito príznakmi alebo môžete byť tehotná bez jediného príznaku.

Všetky tieto príznaky môžu byť potvrdením nástupu tehotenstva, ale nemali by ste sa na ne spoliehať, pretože existuje veľa príkladov, v ktorých boli príznaky prítomné, ale tehotenstvo sa nevyskytlo. Alebo naopak, počas tehotenstva neboli žiadne známky. Najspoľahlivejšie závery možno vyvodiť, ak je na vašom grafe zreteľný nárast teploty, mali ste pohlavný styk 1 - 2 dni pred alebo počas ovulácie a vaša teplota zostáva vysoká aj 14 dní po ovulácii. V takom prípade je čas urobiť si tehotenský test, ktorý konečne potvrdí vaše očakávania.
Meranie bazálnej teploty je jednou z hlavných metód sledovania plodnosti, ktorú uznáva svetová zdravotnícka organizácia (WHO). podrobnosti nájdete v Kritériách zdravotnej spôsobilosti WHO na antikoncepčné použitie, strana 117.
Ak použijete metódu bazálnej teploty na prevenciu nežiaduceho tehotenstva, musíte vziať do úvahy, že nielen dni ovulácie podľa harmonogramu bazálnej teploty môžu byť nebezpečné. Preto v období od nástupu menštruácie do večera 3. dňa po zvýšení bazálnej teploty, ku ktorému dôjde po ovulácii, je lepšie použiť ďalšie opatrenia na zabránenie nežiaduceho tehotenstva.

Pozor! Stanovenie akejkoľvek diagnózy iba na základe grafov bazálnej teploty je nemožné. Diagnózy sa stanovujú na základe ďalších vyšetrení vykonaných gynekológom.

Bazálna (alebo rektálna) teplota sa nazýva telesná teplota v pokoji po 3 - 6 hodinách spánku. Meranie sa vykonáva v konečníku, vagíne alebo v ústach.

Rysom takýchto meraní je absolútna nezávislosť od faktorov prostredia. Metódu navrhol pred viac ako polstoročím Angličan Marshall a je založená na biologickom účinku produkovanom pohlavnými hormónmi, konkrétnejšie na hypertermickom účinku, ktorý má progesterón na centrum termoregulácie (tj vedie k zvýšeniu teplota).

Metóda merania bazálnej teploty je najdôležitejším testom na funkčnú diagnostiku aktivity vaječníkov. Na základe údajov grafy merania bazálnej teploty.

Prečo merať?

Meranie BT (základnej teploty) sa vykonáva:

určiť nástup ovulácie - najpriaznivejšie obdobie na počatie;
diagnostikovať možnú neplodnosť;
určiť bezpečné obdobie pre nechránený sex;
diagnostikovať nástup tehotenstva v najskoršom možnom termíne;
na zistenie hormonálnych porúch.

Väčšina žien to s touto metódou nemyslí úplne vážne a považuje ju za čistú formalitu.

Meraním BT človek v skutočnosti získa veľa dôležitých informácií:

o normálnom priebehu procesu dozrievania vajíčka a čase jeho uvoľnenia;
o kvalite fungovania endokrinného systému;
prítomnosť niektorých gynekologických ochorení (napríklad endometritída);
o čase nástupu ďalšej menštruácie;
o stave vaječníkov a súlade ich činnosti s normou.

Ako správne merať bazálnu teplotu

Na získanie dostatočných informácií a objektívnych údajov by sa bazálna teplota mala zaznamenávať najmenej tri cykly za sebou.

V takom prípade je potrebné vziať do úvahy túto možnosť celkový nárast teploty (vrátane bazálneho) z dôvodu:

choroby;
stres;
prehriatie;
príjem potravy;
fyzická aktivita.

Môžete použiť bežný ortuťový alebo elektronický teplomer. Pomocou ortuťového prístroja sa BT zmeria do 5 minút, elektronický je možné vybrať po ukončení signálu z merania.

Pravidlá merania BT

Čo sa považuje za normu?

Predtým, ako začnete plánovať, musíte vedieť, ako sa BT normálne mení pod vplyvom hormónov. Mesačný cyklus ženy je dvojfázový:

prvá fáza je podchladená (folikulárna);
druhý je hypertermický (luteálny).

Počas prvého sa vyvíja folikul. V budúcnosti z neho vyjde vajíčko. Počas tohto obdobia dochádza k zvýšenej syntéze estrogénu vaječníkmi. Základná teplota je udržiavaná na úrovni pod 37 stupňov.

Približne na 12. - 16. deň (medzi dvoma fázami) nastáva ovulácia. Deň vopred sa pozoruje prudký pokles základnej teploty. Počas ovulácie teplota dosahuje maximum, zvyšuje sa o 0,4 - až 0,6 stupňa. Na tomto základe možno spoľahlivo posúdiť nástup ovulácie.

Trvanie luteálnej fázy (alebo fázy žltého telieska) je približne 14 dní. Končí sa to menštruáciou (okrem prípadov tehotenstva). Táto fáza je veľmi dôležitá, pretože žlté teliesko pripravuje ženské telo na tehotenstvo udržiavaním vysokej hladiny progesterónu a nízkej hladiny estrogénu. Ukazovateľ BT v tomto prípade je 37 stupňov alebo viac.

Zaznamenáva sa tesne pred menštruáciou, ako aj v prvých dňoch nového cyklu zníženie BT asi o 0,3 stupňa a celý proces sa opakuje.

Za normálneho zdravotného stavu to treba určite dodržiavať popísané teplotné výkyvy. Absencia období rastu s ďalším poklesom indikuje absenciu ovulačného procesu, ktorý vedie k neplodnosti.

Ovulácia je proces, ktorý prebieha v tele zdravej ženy a ktorý súvisí s uvoľnením vajíčka do vajíčkovodu na ďalšie oplodnenie. Poznanie dňa, kedy začnete ovuláciu, vám môže pomôcť naplánovať tehotenstvo alebo zabrániť nežiaducemu počatiu. Existuje niekoľko metód na jeho stanovenie, najdostupnejšie a najjednoduchšie je však meranie bazálnej telesnej teploty.

Čo je to?

Bazálna telesná teplota (BBT) je indikátor, ktorý sa meria v stave úplného odpočinku v konečníku, bezprostredne po rannom prebudení. Je to odraz hormonálneho zázemia ženy a umožňuje vám identifikovať problémy v práci sexuálnych žliaz. BBT sa však častejšie používa na stanovenie dní priaznivých na počatie.

Mnoho gynekológov odporúča ženám, aby dodržiavali rozvrh bazálnej teploty. Najmä pre tých, ktorí plánujú doplniť svoje rodiny. Graf bazálnej teploty počas ovulácie má svoje vlastné charakteristiky. Umožňuje vám vypočítať najvhodnejší deň na otehotnenie. Bazálna teplota priamo závisí od hormonálnych procesov v tele ženy.

a jeho fázy

Vytvorené pre plodenie, preto všetky procesy v ňom prebiehajúce sú zamerané na zabezpečenie počatia a prípravu tela na tehotenstvo a pôrod. Menštruačný cyklus pozostáva z troch po sebe nasledujúcich fáz: folikulárnej, ovulačnej a luteálnej.

Prvá fáza začína menštruačným krvácaním, po ktorom nasleduje tvorba folikulu vo vaječníku a tvorba nového endometria. Jeho trvanie môže poznať graf bazálnej teploty. Normálne trvanie liečby je 1-3 týždne. V tejto fáze zohrávajú úlohu hormón stimulujúci fylikuly a estrogén. Končí sa to dozretím folikulu.

Druhou fázou je priama ovulácia. Steny folikulu prasknú a vajíčko prechádza vajcovodom smerom k spermiám. Fáza trvá asi 2 dni. Ak dôjde k oplodneniu, potom sa embryo pripojí k endometriu, ak nie, vajíčko zomrie. V normálny deň je ovulácia najnižšia počas celého cyklu.

V tretej fáze začína výroba progesterónu. Produkuje ho žlté teliesko, ktoré sa tvorilo na mieste prasknutia folikulu. Bazálna teplota po ovulácii sa mení smerom nahor - o 0,4-0,6 ° C. Počas tohto obdobia sa ženské telo pripravuje na nosenie a konzerváciu plodu. Ak nedôjde k počatiu, potom klesá koncentrácia ženských pohlavných hormónov a kruh sa uzatvára, začína folikulárna fáza. U všetkých žien trvá zvyčajne 2 týždne.

Prečo dochádza k teplotným výkyvom?

Vedec Marshall navrhol v roku 1953 meranie bazálnej teploty počas ovulácie ako metódu na charakterizáciu hormonálnych zmien v tele ženy. A teraz je schválená WHO ako oficiálna metóda zisťovania plodnosti. Je založená na pravidelnej zmene koncentrácie progesterónu v krvi. Tento hormón pôsobí na termoregulačné centrum v mozgu, čo spôsobuje lokálne zvýšenie teploty v orgánoch a tkanivách panvy. Preto v luteálnej fáze dochádza k prudkému zvýšeniu teploty v análnej oblasti.

Ovulácia teda rozdeľuje menštruačný cyklus na dve časti: v prvej je priemerná teplota približne 36,6-36,8 ° C. Potom klesá po dobu 2 dní o 0,2-0,3 ° C, potom vystúpi na 37-37,3 stupňov a na tejto úrovni zostane takmer až do konca cyklu. Graf normálnej bazálnej teploty počas ovulácie sa nazýva dvojfázový.

Meranie BBT môže pomôcť s vysokou presnosťou určiť deň, ktorý je dobrým dňom na počatie. Podľa štatistík je známe, že najväčšia pravdepodobnosť otehotnenia klesne deň pred a po zvýšení teploty - vždy po 30%. 2 dni pred skokom - 21%, 2 dni po - 15%. Tehotenstvo môže nastať s pravdepodobnosťou 2%, ak dôjde k oplodneniu 3 alebo 4 dni pred zvýšením teploty.

Na čo sa táto metóda používa

Ak neustále zostavujete graf bazálnej teploty, norma a patológia sa začínajú sledovať doslova po 2-3 cykloch. Získané krivky môžu odpovedať na veľa otázok. Preto gynekológovia dôrazne odporúčajú túto metódu na riešenie nasledujúcich problémov:

Definícia priaznivý deň na počatie.
Včasná diagnostika tehotenstva.
Ako metóda antikoncepcie.
Identifikácia porúch v pohlavných žľazách.

V zásade sa bazálna teplota meria na výpočet dňa, kedy začína ovulačná fáza cyklu. Toto je najjednoduchší a najlacnejší spôsob. Určenie ovulácie bazálnou teplotou je veľmi jednoduché, ak pravidelne meriate a dodržiavate všetky pravidlá.

Správne meranie je kľúčom k efektívnosti metódy

Aby boli výsledky metódy pravdivé, je potrebné pri meraní BBT dodržiavať všetky pokyny, pretože je veľmi dôležité, aby graf bazálnej teploty počas ovulácie obsahoval iba presné a spoľahlivé údaje. Existuje súbor základných pravidiel:

Meranie teploty sa vykonáva denne v rovnakom čase (optimálne 7,00 - 7,30) v konečníku.
Je potrebné spať najmenej 3 hodiny pred zákrokom.
Ak žena potrebuje vstať z postele pred časom merania, potom sa musia hodnoty urobiť pred zaujatím vertikálnej polohy.
Teplomer musí byť najskôr pripravený a umiestnený v blízkosti postele. Je lepšie to pred spaním striasť.
Teplotu je možné merať iba vo vodorovnej polohe ležiacej nehybne na boku.
Počas cyklu sa nesmie meniť teplomer.
Je lepšie zadávať namerané hodnoty do grafu ihneď po meraní.

Na meranie sú vhodné digitálny aj ortuťový teplomer. Infračervený teplomer pre túto metódu však absolútne nie je určený, pretože má veľkú pravdepodobnosť chyby výsledkov. Pretože bazálna teplota pred ovuláciou a v deň jej nástupu sa líši iba o 0,2-0,3 ° C, nemusí tento teplomer tento rozdiel vykazovať. Elektronický teplomer dáva veľké chyby, ak nedodržíte pokyny na jeho použitie. Najpresnejšie údaje je možné získať pomocou ortuťového teplomeru, vyžaduje si však pri manipulácii zvláštnu pozornosť.

Keď môžu byť získané ukazovatele nesprávne

Je potrebné mať na pamäti, že bazálna teplota počas ovulácie, ktorej miera je u každej ženy individuálna, môže kolísať v závislosti od vplyvu rôznych faktorov. Vonkajšie vplyvy na telo často vedú k tomu, že ukazovatele BBT sú značne skreslené a nemajú informatívnu hodnotu. Medzi tieto faktory patrí:

Lety, transfery, služobné cesty.
Stres.
Nadmerný príjem alkoholu.
Užívanie psychotropných a hormonálnych liekov.
Zápalové procesy v tele, horúčka.
Zvýšená fyzická aktivita.
Krátky spánok.
Nedodržanie pokynov na meranie.
Sexuálny styk niekoľko hodín pred meraním.

Ak sa stalo niečo z vyššie uvedeného zoznamu, nemali by ste meraniam dôverovať. A deň, keď došlo k porušeniu, možno pri zostavovaní harmonogramu ignorovať.

Ako zostaviť graf bazálnej teploty

Na zostavenie grafu bazálnej teploty je potrebné robiť merania každý deň a robiť záznamy do špeciálne určeného notebooku. Graf predstavuje priesečník dvoch priamok v pravých uhloch. Zvislá os obsahuje údaje o teplote, napríklad od 35,7 do 37,3 ° C, a vodorovná os obsahuje dni menštruačného cyklu. Každá bunka zodpovedá 0,1 ° C a 1 dňu. Po vykonaní merania musíte na grafe nájsť deň cyklu, psychicky nakresliť čiaru nahor a dať bod oproti požadovanej teplote. Na konci cyklu sú všetky body grafu spojené, výsledná krivka je objektívnym zobrazením hormonálnych zmien v ženskom tele.

V rozvrhu stojí za to uviesť aktuálny dátum a vytvoriť stĺpec pre špeciálne poznámky. Aby boli údaje dostatočne úplné, môžete opísať svoje blaho, príznaky alebo situácie, ktoré sa môžu prejaviť pri zmene bazálnej teploty.

Ak žena nie je veľmi jasná v tom, ako zostaviť graf bazálnej teploty, potom gynekológ z prenatálnej kliniky určite vysvetlí, ako to urobiť, a tiež pomôže dešifrovať získané údaje.

Teraz existuje veľa programov, pomocou ktorých môžete vytvoriť elektronický rozvrh, ktorý budete mať vždy po ruke. V takom prípade stačí, aby žena vstúpila do ukazovateľov teploty. O zvyšok sa postará program.

Dekódovanie grafu

Pri tejto metóde stanovenia plodnosti je dôležité nielen vykresliť, ale aj dešifrovať grafy bazálnej teploty. Norma pre každú ženu je individuálna. Existuje však približný pohľad na graf, ktorý by sa mal ukázať, ak pohlavné žľazy fungujú správne. Ak chcete analyzovať výslednú krivku, musíte zostaviť nasledujúce prvky: prekrývajúca sa čiara, ovulačná čiara, trvanie druhej fázy.

Prekrývajúca sa (stredná) čiara je postavená na vrchole 6 bodov folikulárneho cyklu bez zohľadnenia prvých 5 dní a dní, keď sa ukazovatele výrazne odchýlili v dôsledku vonkajších faktorov. Tento prvok nemá sémantický význam. Je to však potrebné kvôli jasnosti.

Bazálna teplota v deň ovulácie klesá, takže na určenie dňa pre úspešné počatie musíte nájsť postupné body, ktoré sú pod prekrývajúcou sa čiarou. V takom prípade sa musia hodnoty teploty 2 z 3 bodov líšiť minimálne o 0,1 ° C od stredovej čiary a minimálne 1 z nich musí mať pri nej rozdiel 0,2 ° C. Nasledujúci deň po ňom je možné pozorovať skok bodu nahor o 0,3-0,4 stupňa. V tomto okamihu musíte vybudovať ovulačnú líniu. Ak máte s touto metódou ťažkosti, môžete na zostavenie grafu použiť pravidlo „prsta“. Z tohto dôvodu je potrebné vylúčiť všetky body, ktoré sa líšia o 0,2 stupňa od predchádzajúceho alebo nasledujúceho ukazovateľa. A na základe výsledného harmonogramu postavte ovulačnú líniu.

Bazálna teplota po ovulácii v konečníku sa má udržiavať nad 37 ° C počas 2 týždňov. Odchýlky v trvaní druhej fázy alebo malý teplotný skok naznačujú nefunkčnosť vaječníkov alebo nízku produktivitu žltého telieska. Ak 2 cykly za sebou trvanie druhej fázy nepresiahne 10 dní, je potrebné sa poradiť s gynekológom, pretože to je hlavný znak nedostatku progesterónu luteálnej fázy.

Graf bazálnej teploty počas ovulácie by mal zodpovedať norme aj pre taký parameter, ako je teplotný rozdiel medzi folikulárnou a luteálnou fázou. Tento indikátor by sa mal rovnať viac ako 0,4 ° C.

Ako vyzerá graf za prítomnosti ovulácie a s patológiami

Normálny ovulačný rozvrh má dve fázy. V prvom prípade je možné počas 1-3 týždňov pozorovať priemernú teplotu 36,5 - 36,8 ° C, potom pokles o 0,2-0,3 ° C a prudký nárast na 37 ° C a viac. V tomto prípade by mala byť druhá časť grafu najmenej 12-16 dní a pred začiatkom krvácania dôjde k miernemu poklesu teploty. Graficky to vyzerá takto:

Mali by ste tiež uviesť príklady grafov bazálnej teploty, v ktorých sa sleduje patológia. V tomto prípade sa krivka bude líšiť od normy rôznymi spôsobmi. Ak existuje, potom teplotný skok nebude väčší ako 0,2-0,3 ° C. Tento stav je plný neplodnosti, preto si vyžaduje odporúčanie špecialistom.

Ak je druhá fáza na grafe kratšia ako 10 dní, potom je to jasný znak nedostatku progesterónu. Pred začiatkom menštruačného krvácania zvyčajne nedochádza k poklesu teploty. V tomto prípade je tehotenstvo možné, ale pod hrozbou ukončenia.

Ak je v tele ženy nedostatok estrogénu, potom bude harmonogram chaotický a nápadne sa líši od normy. Môže to byť tiež vplyvom vonkajších faktorov (úlety, nadmerný príjem alkoholu, zápaly atď.).

Keď krivka nemá prudké teplotné skoky a je monotónnym grafom, potom sa to nazýva Toto sa stáva u zdravých žien, ale nie častejšie 1 - 2 krát za rok. Ak sa to opakuje z cyklu na cyklus, môže to byť známka neplodnosti.

Ak po druhej fáze nedôjde k poklesu teploty, potom je žena s najväčšou pravdepodobnosťou tehotná.

Dešifrovanie grafov bazálnej teploty, ktorých príklady sú uvedené vyššie, si vyžaduje špeciálne znalosti. Preto by ste nemali robiť závery sami, robiť diagnózu a predpisovať liečbu.

Výhody a nevýhody metódy

Výhodou metódy je jej absolútna dostupnosť, jednoduchosť a úplná absencia nákladov. Ak si žena počas ovulácie pravidelne udržiava graf bazálnej teploty, je možné určiť dni ovulácie a včas ju spoznať. skoré tehotenstvo alebo zistite hormonálne abnormality a poraďte sa s gynekológom.

Metóda má však aj svoje nevýhody. Táto metóda nie je veľmi presná kvôli individuálnym vlastnostiam každého organizmu. Jeho hlavné nevýhody sú:

Znemožňuje predvídať, kedy príde ovulačná fáza.
Neuvádza presné informácie o tom, kedy bola ovulácia.
Nezaručuje, ani pri normálnom dvojfázovom režime, že ovulácia skutočne prebehla.
Nemôže poskytnúť konkrétne informácie o kvantitatívnom obsahu progesterónu v krvi.
Neposkytuje údaje o normálnej činnosti žltého telieska.

Aby sme presne vedeli, aká informatívna je metóda, je potrebné v prvých dvoch cykloch absolvovať krvné testy na ženské hormóny a urobiť ultrazvuk. Ak sa údaje grafu a štúdií zhodujú, znamená to, že žena si môže graf bazálnej teploty bezpečne uchovať. Norma a odchýlky zobrazené na krivke budú v tomto prípade zodpovedať realite.

Táto metóda je pohodlná, jednoduchá a nevyžaduje finančné výdavky. Ak presne dodržiavate všetky pravidlá a viete, ako dešifrovať graf bazálnej teploty, potom je veľmi ľahké zistiť deň ovulácie a plánovať počatie. Ak však existujú odchýlky od normy, stojí za to kontaktovať špecialistu, aby sa zabránilo rozvoju patologických procesov.

Vypracovanie grafu bazálnej teploty je jednou z metód na hodnotenie práce reprodukčného systému, ktorá je k dispozícii takmer každej žene.

Dodržiavanie harmonogramu a jeho dekódovanie vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel a jemností, inak je veľká pravdepodobnosť, že získate skreslené výsledky.

Vedenie grafu bazálnej teploty vám umožňuje určiť správne fungovanie ženských vaječníkov a identifikovať rad problémov, ktoré ovplyvňujú schopnosť počať dieťa.

Pomocou grafu môžete určiť:

čas zrenia vajíčok;
v konkrétnom cykle alebo jeho absencii;
priaznivé a nepriaznivé dni na počatie;
prítomnosť hormonálnych problémov;
ochorenia panvových orgánov;
dôvod oneskorenia nasledujúcej menštruácie.

Výsledky merania budú informatívne, iba ak sa grafy uchovávali najmenej tri menštruačné cykly.

Niektorí gynekológovia dodržiavajú presnú diagnózu najmenej šesť mesiacov. Pre správnu interpretáciu je to nevyhnutné. V opačnom prípade budú údaje z grafu iba orientačné.

Vynesenie BT počas tehotenstva

Metóda udržiavania grafov bazálnej teploty sa vďaka svojej dostupnosti stáva čoraz rozšírenejšou. Vyžaduje sa iba teplomer, štvorcový zápisník a ceruzka.

Bazálna teplota sa meria v konečníku každý deň, bezprostredne po prebudení. Výsledná hodnota sa zapíše do tabuľky a vyznačí sa v grafe.

Graf odráža denné merania počas menštruačného cyklu (nie mesiaca). Normálny cyklus je medzi 21 a 35 dňami. Začiatok cyklu sa považuje za prvý deň menštruácie (a nie za jej ukončenie, ako si niektorí myslia).

Každý menštruačný cyklus by mal mať svoju vlastnú krivku bazálnej teploty.

Na zvislej osi grafu sú vyznačené stupne (1 bunka \u003d 0,1 ° C), na vodorovnej osi - dni cyklu a dátum zodpovedajúci danému dňu. Získaná hodnota teploty je na grafe označená zodpovedajúcim bodom, po ktorom sú susedné body navzájom spojené. Takto sa vytvorí krivka zmien bazálnej teploty počas cyklu.

Faktory, ktoré môžu ovplyvniť presnosť merania, by sa mali zaznamenať oproti príslušnému dňu cyklu.

Patria sem choroby, príjem alkoholu, sex krátko pred meraním, nespavosť, stres, pohyb. Z krivky možno vylúčiť neobvyklé teplotné skoky spôsobené týmito faktormi.

Vysvetlenie rôznych typov grafov pomocou príkladov: vysoké, nízke a bežné teploty

Graf odráža závislosť bazálnej teploty od fáz menštruačného cyklu. V prvej fáze, ktorá sa nazýva folikulárna, dozrieva niekoľko folikulov. Toto obdobie prechádza pod vplyvom estrogénu, teplotná hodnota sa pohybuje medzi 36,4-36,8 ° C.

Prvá fáza trvá asi polovicu cyklu. V tejto dobe z niekoľkých folikulov zostáva iba jeden, v ňom dozrieva vajíčková bunka.

Potom folikul praskne a vajíčko sa uvoľní z vaječníka, to znamená, že dôjde k ovulácii.

Pred ovuláciou bazálna teplota klesne na minimum.

Začína sa druhá fáza cyklu, v ktorej sa namiesto prasknutého folikulu objaví žlté teliesko. Jeho bunky syntetizujú hormón, pod vplyvom ktorého dôjde k skoku bazálnej teploty o 0,4-0,8 ° C. Táto fáza sa nazýva luteálna.

Ak počas cyklu nedošlo k počatiu, hladina progesterónu klesá a bazálna teplota mierne klesá 2-3 dni pred nadchádzajúcou menštruáciou.

Normálny dvojfázový graf

Graf bazálnej teploty u zdravej ženy má jasne definované fázy menštruačného cyklu: folikulárne s nízkou bazálnou teplotou a luteálne, ktoré sa uvoľňujú zvýšením teploty. Pred ovuláciou a začiatkom menštruácie teplota klesá.

Graf je rozdelený na fázy ovulačnou čiarou. Folikulárna fáza je segmentom krivky od prvého dňa cyklu do ovulácie, luteálna fáza je od ovulácie do konca cyklu. Trvanie prvej fázy cyklu je individuálnou vlastnosťou každej ženy a neexistujú pre ňu jasné požiadavky. Druhá fáza by mala trvať 12-16 dní.

Ak počas niekoľkých mesiacov pozorovania dĺžka luteálnej fázy nezapadá do tohto rozsahu, je nevyhnutná konzultácia s gynekológom. To môže naznačovať zlyhanie druhej fázy.

U zdravej ženy by sa trvanie každej fázy nemalo výrazne meniť v rôznych menštruačných cykloch.

Normálny priemerný teplotný rozdiel medzi fázami cyklu by mal byť 0,4 ° C alebo viac.

Na jeho stanovenie je potrebné spočítať všetky hodnoty bazálnej teploty v prvej fáze a vydeliť počtom dní vo fáze. Podobne sa priemerná bazálna teplota počíta v druhej fáze cyklu.

Potom sa prvý odpočíta od druhého prijatého indikátora; získaný výsledok charakterizuje rozdiel v priemerných teplotách. Ak je pod 0,4 ° C, môže to byť známka prítomnosti hormonálnej nerovnováhy v tele.

Graf bazálnej teploty pri počatí

Ak došlo k počatiu v menštruačnom cykle, potom sa bazálna teplota v druhej fáze správa trochu inak. Je známe, že po ovulácii sa BT zvyčajne udržuje nad 37 ° C. Avšak v cykle, keď dôjde k tehotenstvu 7-10 dní po ovulácii, teplota klesne pod 37 ° C. Pozoruje sa takzvaná retrakcia implantácie.

Nedostatok estrogénu

V prípade nedostatku estrogénu nie je na grafe rozdelenie cyklu do jasných fáz, pretože nízka hladina estrogénu vyvoláva zvýšenie teploty vo folikulárnej fáze cyklu. Krivka je chaotická, je nemožné určiť dátum ovulácie.

Koncepcia je v tomto prípade nepravdepodobná, musíte vyhľadať radu od gynekológa. Ak sa nedostatok estrogénu potvrdí po ďalších vyšetreniach, pacientovi bude predpísaná hormonálna liečba.

Anovulačný cyklus

Pri absencii ovulácie vyzerá graf ako monotónna krivka bez rozdelenia do fáz. V druhej fáze menštruačného cyklu zostáva bazálna teplota nízka a nepresahuje 37 ° C. V takomto cykle nedochádza k tvorbe syntetizujúcej progesterón, takže bazálna teplota v druhej polovici cyklu nestúpa.

Pár anovulačných cyklov ročne je variantom normy, ale ak sa situácia opakuje niekoľko mesiacov po sebe, mali by ste sa poradiť s lekárom. Tehotenstvo bez ovulácie je nemožné, preto je potrebné spolu s gynekológom nájsť koreň problému.

Priemerný teplotný rozdiel medzi fázami cyklu je 0,2-0,3 ° C. Ak sú takéto grafy zostavované v priebehu niekoľkých cyklov za sebou, môže to byť príznakom neplodnosti v dôsledku hormonálnych porúch.

Ak žlté teliesko nefunguje dostatočne efektívne a neprodukuje potrebné množstvo progesterónu, teplota v druhej fáze cyklu mierne stúpa. V tomto prípade sa trvanie druhej fázy zníži na 10 dní a pred začiatkom menštruácie nedôjde k poklesu bazálnej teploty.

V prípade nedostatočnosti žltého telieska je možné oplodnenie vajíčka, existuje však vysoké riziko jeho odmietnutia v rovnakom cykle.

Na potvrdenie diagnózy musí žena podstúpiť krvný test na progesterón.

Diagnostikovaná nedostatočnosť žltého telieska sa koriguje použitím umelých analógov progesterónu („“ alebo „“) v luteálnej fáze cyklu.

Prolaktín je hormón zodpovedný za tehotenstvo a dojčenie... Normálne to u netehotnej ženy chýba alebo je jeho hladina extrémne nízka.

Ak z nejakého dôvodu stúpne, graf bazálnej teploty sa stane identickým. V takom prípade môže dôjsť k nedostatku menštruácie.

Zápal príloh

Na prítomnosť zápalového procesu možno upozorniť skokom teploty v prvom segmente grafu. V prvej fáze cyklu je vysoká bazálna teplota.

Prudko vystúpi na 37 ° C a po niekoľkých dňoch prudko klesá. Takýto skok sa dá zameniť za ovulačný nárast teploty, takže pri tomto type rozvrhu môže byť ťažké určiť nástup ovulácie.

Endometritída

Dobre s príchodom kritické dni bazálna teplota by sa mala znížiť. Pri endometritíde (zápal sliznice maternice) dochádza k poklesu teploty pred začiatkom menštruácie a k jej nárastu na 37 ° C v prvej fáze menštruačného cyklu.

Udržiavanie grafov bazálnej teploty je cenovo dostupnou a bezpečnou metódou na stanovenie priaznivých a nepriaznivých dní na počatie. Ale kvôli svojej vysokej citlivosti vyžaduje zodpovedný a kompetentný prístup, inak plánovanie stráca praktický význam.

Aj keď je graf zostavený správne, musíte si uvedomiť, že konečná diagnóza sa nikdy nerobí iba na základe analýzy údajov z krivky. Akákoľvek diagnóza musí byť potvrdená testami a ďalšími štúdiami.

Skôr sa myslelo, že je možné určiť možné tehotenstvo, ovuláciu alebo gynekologické ochorenie až po absolvovaní obrovského množstva testov.

Dnes takýto mýtus pomôže rozptýliť jednoduchý graf bazálnej teploty, ktorý môže každá žena samostatne zostaviť. Neposkytne presnú odpoveď, ako lekár, ale ukáže mu a vám, čo sa deje so ženským telom. Tento článok poskytne grafy bazálnej teploty s príkladmi a vysvetleniami, ako aj s tým, na čo je bazálna teplota určená a čo to znamená.

keď nemôžete otehotnieť mnoho mesiacov;
riziko možnej neplodnosti;
hormonálne poruchy.

Meranie BT navyše pomáha zvyšovať šance na úspešné počatie a schopnosť plánovať pohlavie dieťaťa. Šablónu alebo vzorku tabuľky bazálnej teploty je možné stiahnuť online.

Mnoho žien neberie meranie bazálnej teploty vážne v domnení, že ide o bežnú formalitu, ktorá nie je užitočná. Nie je to však tak. Vďaka indikáciám BT môže lekár určiť nasledujúce body:

zistiť, ako prebieha zrenie vajíčka;
určiť ovulačné obdobie;
približný dátum nasledujúceho obdobia;
nie je nezvyčajné, že indikácie BT určujú možnú endometritídu.

BT by sa malo merať do 3 cyklov, čo poskytne presnejšie informácie o dátume priaznivého počatia. Skúsený gynekológ pomôže dešifrovať údaje z grafu. Príklad grafov bazálnej teploty je možné vidieť na internete online.

Teplomer na meranie BT

Na meranie sa používa jeden typ teplomeru, ktorý sa počas merania nemení. Na grafe bazálnej teploty teda môžete vidieť normu alebo odchýlky.

Ortuťový teplomer meria teplotu do 4 - 5 minút a elektronický teplomer dvakrát rýchlejšie. Nezabudnite pred a po každom meraní prístroj utrieť antiseptikom a pred použitím ho nechajte vysušiť.

Správne meranie BT

Presné a efektívne vykreslenie vyžaduje dodržiavanie niektorých pravidiel:

meranie BT by malo byť, pokiaľ je to možné, každý deň počas menštruácie alebo v čase respiračných chorôb;
merania teploty sa vykonávajú v konečníku, ústach alebo vo vagíne. Hlavným pravidlom je, že miesto merania sa nemení počas celého cyklu. Lekári stále dôrazne odporúčajú merať vaginálnu teplotu. Ak sa BT meria rektálne alebo vaginálne, potom sa úzka časť zariadenia opatrne vloží na požadované miesto na 3-4 minúty;
bT musíte merať ihneď ráno po prebudení bez toho, aby ste vstali, to je navyše prísne pravidlo, navyše súčasne. Meranie bazálnej teploty hodinu po spánku alebo počas dňa nemusí poskytnúť presné výsledky;
meranie sa vykonáva iba v polohe na brušku. Preto budete musieť pripraviť svoj teplomer večer a položiť ho vedľa postele. Ak potrebujete ísť na toaletu, budete si tu musieť tiež pár minút počkať. Nadmerná aktivita poskytne nespoľahlivý výsledok;
po zmeraní BT sa údaje odčítajú okamžite. Ak sa tak stalo po 2 - 5 minútach, považuje sa výsledok za neplatný;
majte na pamäti, že intímne vzťahy večer alebo ráno, rovnako ako úlety, príliš aktívne športy a prechladnutie môžu nesprávne ovplyvniť správnosť výsledku bazálnej teploty;
tiež BT by sa malo merať po 4 hodinách neprerušovaného spánku.

Informačná tabuľka BT

Tabuľka na určenie BT by mala obsahovať tieto položky:

deň v mesiaci, rok;
deň cyklu;
výsledok merania;
navyše: tu je potrebné uviesť všetky parametre, ktoré môžu mať vplyv na BT. Patria medzi ne: pošvový výtok, pohlavný styk deň vopred, prejavy alergických reakcií, vírusové ochorenia, užívanie liekov atď.

Podrobný popis týchto faktorov pomôže lekárovi najpresnejšie určiť čas počatia. Ak je to žiaduce, graf bazálnej teploty si môžete stiahnuť z ktorejkoľvek lekárskej stránky súvisiacej s gynekológiou.

BT sa mení vo vzťahu k cyklu

Upozorňujeme, že BT sa mení v závislosti od cyklu, respektíve od jeho času.

Takže v prvej fáze cyklu, keď dôjde iba k dozrievaniu vajíčka, je BT nízka, postupne klesá na minimum, potom opäť stúpa. Rozdiel medzi najvyššou a najnižšou BT je od 04 do 0,8 stupňa.

Ak sa merania vykonajú v čase menštruácie, potom bude teplota presne 37 stupňov a po ukončení ovulácie stúpne na 37, -1-37,1 pod vplyvom progesterónu.

Ak graf ukázal, že BT v prvej fáze je oveľa vyššia ako v druhej, potom existuje zjavný nedostatok estrogénu. Možno budete musieť užívať hormonálne lieky. V prípade, že sa druhá fáza vyznačuje nízkou teplotou v porovnaní s prvou, hovoríme o nízkom progesteróne.

Ak sú obidva cykly perzistentné, znamená to, že došlo k ovulácii. Ak v druhej fáze nedôjde k zvýšeniu BT, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nedošlo k ovulácii, t.j. vajce nevyšlo.

Harmonogram BT je pomerne pohodlný a moderný spôsob stanovenia ovulácie, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou plánovania úspešného tehotenstva. Výsledky bazálnej teploty budú užitočné aj pred návštevou gynekológa.

Dekódovanie a príklady schém BT

Keď je plán zostavený správne a žena pri príprave dodržala všetky odporúčania, umožňuje nielen určiť prítomnosť ovulácie, ale aj možné patológie genitálnej oblasti.

V grafe môžete vidieť prekrývajúcu sa čiaru, ktorá je nakreslená nad šiestimi hodnotami teploty, konkrétne v prvej fáze. Takto vyzerá graf normálnej bazálnej teploty bez patológií a odchýlok. Neberieme do úvahy iba tie dni, kedy by mohlo dôjsť k skresleniu výsledku pod vplyvom užívania liekov, vírusových ochorení, sexuálneho styku deň vopred atď.

Účinky ovulácie

Na stanovenie ovulácie je potrebné použiť štandardné pravidlá:

dávajte pozor na strednú čiaru a 3 výsledky BT, rozdiel v dvoch z troch prípadov musí byť minimálne 0,1 stupňa. Ak sú výsledky v tabuľke úplne rovnaké, potom po 1-2 dňoch môžete pozorovať zreteľnú ovulačnú čiaru.

Trvanie druhej fázy

Ako sa ukázalo, BT graf je rozdelený do dvoch fáz, môžeme to vidieť na fotografii vyššie, kde je zvislá čiara. Rýchlosť cyklu v druhej fáze je od 12 do 17 dní, najčastejšie však 15.

Ako ukazuje prax, vo fáze 2 pomerne často dôjde k poruche. Ak si všimnete, že táto fáza je kratšia o 8 - 10 dní, je to vážny dôvod na konzultáciu s lekárom.

Ak hovoríme o norme BT, potom je jej rozdiel medzi prvou a druhou fázou asi 0,4-0,5 stupňa, ale nie viac.

Dvojfázový cyklus a jeho rýchlosť (normálny dvojfázový rozvrh)

Na tomto grafe je potrebné poznamenať zvýšenie BT najviac o 0,4 stupňa.

Ak sa pozriete na príklad vyššie uvedeného grafu, môžete vidieť, že 2 dni pred ovuláciou BT klesá.

Hormonálny nedostatok: progesterón estrogén

Pri tejto nedostatočnosti bude možné zaznamenať výrazne slabý nárast BT a rozdiel v prvej a druhej fáze nebude väčší ako 0,2 stupňa. Keď sa podobný jav pozoruje viac ako tri cykly za sebou, potom môžeme hovoriť o vážnych hormonálnych poruchách. Pokiaľ ide o samotné tehotenstvo, môže dôjsť, ale zároveň existuje veľké riziko potratu.

Nezabudnite tiež na anovulačné cykly. K tomu môže dôjsť v živote ženy až trikrát ročne. Ak však počet takýchto cyklov presiahne 3-4, je to vážny dôvod na konzultáciu s lekárom.

Na nasledujúcom grafe môžete zreteľne vidieť nedostatok ovulácie:

Hormonálny nedostatok: estrogény

Ak žena na konci plánovania pozoruje veľké rozdiely v BT a samotná línia je v chaotickom stave, potom môžeme hovoriť o nedostatku estrogénu.

Nedostatok tohto hormónu je možné vidieť aj na náraste teploty v druhej fáze na 37,2, niekedy na 37,3.

Upozorňujeme, že nárast teploty je veľmi pomalý a môže trvať až 5 dní. V tomto prípade nemožno povedať, že táto bazálna teplota bude lekárom vnímaná ako normálna.

Nasledujúci graf ukazuje, ako sa prejavuje nedostatok estrogénu.