Глікозильований гемоглобін при вагітності - вид білка, який відповідає за транспортування крові по судинах. Зниження призводить до розвитку анемії (недокрів'я) на 2 триместрі. Визначення рівня речовини проводиться через спеціальний аналіз, що розкриває рівень еритроцитів, які є носієм білка. Далі можуть призначатися препарати для підвищення рівня.
Дуже низький 
Для підвищення рівня корисно і смачно
рибне насолоду лікуємося персиками
Анемія у вагітних - поширене явище. Ігнорування призводить до суттєвих проблем матері і плоду. Небезпечно зниження гемоглобіну при вагітності в першому триместрі, коли відбувається формування органів плода. Рідко виникає на пізніх термінах вагітності, так розвивається гіпоксія плода.
Норма кількості еритроцитів і гемоглобіну під час вагітності в другому триместрі знаходиться в межах 120-160 грамів на літр крові, що характерно для абсолютно здорових жінок. Чи не створює ускладнень показник не менше 110 гемоглобіну на літр крові при вагітності. Якщо рівень нижче зазначених норм, то ситуацію прийнято вважати за анемію.
Коли дуже низький
Існує три ступеня недокрів'я вагітних.
- Легка форма зниження гемоглобіну під час вагітності в межах 105-90 г / л.
- Середня: гемоглобін при вагітності в межах 90-70 г / л.
- Важка нижче 70 г / л.
Приблизно 50% вагітних жінок мають низький рівень гемоглобіну - 92, 93, 95 і т.д. Проблема успішно вирішується. Настійно рекомендується своєчасно проводити всі призначені аналізи і приймати ліки. Також можна відвідувати форуми жінок з низьким рівнем при вагітності в підтримку лікуванню. Гематоген при вагітності при низькому гемоглобіні може допомогти деяким жінкам.
симптоми зниження
Чим загрожує знижений гліколізірованного гемоглобін при вагітності на 3 триместрі? Нездужання сприяють швидкому виявленню патології та призначенням відповідного лікування.
До ознак патології відносяться наступні:
- синюшність губи, ніздрі, слизові оболонки, різко утворюються синці під очима;
- постійна слабкість, нудота, дзвін у вухах;
- запаморочення, потемніння в очах;
- непритомність;
- тахікардія;
- мігрень;
- прискорене серцебиття, нестача повітря;
- порушення сну;
- блідість шкірного покриву;
- крихкість нігтів;
- випадання і ламкість волосся;
- відсутність апетиту;
- проблеми зі стільцем.
причини зниження
Головна причина зниження еритроцитів - стрімке збільшення кількості крові. Гемоглобін не встигає виробитися і рівень різко знижується. Анемія найчастіше виникає у жінок, які виношують двійню або трійню.
Для підвищення рівня гемоглобіну допоможе томатний сік
Недолік еритроцитів призводить до нестачі мікроелементів: міді, фолієвої кислоти, Вітамінів групи В. Дефіцит призводить до поганого засвоєння заліза. Серед інших причин поширені такі:
- захворювання печінки, нирок, серцево-судинної системи;
- токсикоз, корисні речовини не встигають засвоюватися;
- короткочасну перерву між зачаттям, для відновлення рівня речовини потрібно три роки;
- гормональний збій;
- дисбактеріоз;
- нервове виснаження.
можливі ускладнення
Низький рівень, як правило, розвивається до 34 тижня. До такого періоду лікування не потрібно. Однак розвиток анемії важкої форми вимагає негайного лікарського втручання.
Чим небезпечний низький гемоглобін при вагітності? Утворюються такі патології:
- Слабкі родові сили.
- Передчасні роди.
- Внутрішньоутробна гіпоксія плода.
- Пізній токсикоз.
- Зовнішня кровотеча.
Чим небезпечний для дитини? Наслідки для дитини при низькому рівні речовини полягають в смерті плоду в першу добу після народження.
Корисно і смачно
Підвищений рівень - зворотній бік медалі
Високий показник призводить до еритроцитозу, через що утворюються тромби, варикоз, народженню мертву дитину, загибелі плоду в утробі, кишкової непрохідності, патології серцево-судинної системи. Важливо своєчасно призначити лікування. Що робити в такому випадку? Терапія призначається тільки лікарем.
Високий рівень дозволяє визначити рівень цукру в крові. Норма гемоглобіну при вагітності - 6%. Якщо рівень в межі 6-6,5 - високий ризик цукрового діабету. Більше 6,5% вказує на наявність діабету.
Лікування і профілактика проблеми
рибне насолоду
Що підвищує гемоглобін при вагітності? Щоб уникнути захворювання необхідно дотримуватися правил харчування, приймати залізовмісні комплекси вітамінів і мінералів. Слід також приділяти час прогулянок і фізичної активності. Що рекомендується приймати? Для підвищення гемоглобіну при вагітності рекомендується прийом наступних продуктів:
- червоне м'ясо;
- жирна морська риба;
- злаки, цільнозерновий хліб;
- крохмалисті овочі: картопля, буряк, морква;
- горіхи і сухофрукти;
- гриби;
- яблука, персики, гранати, хурма.
лікуємося персиками
Де купити ліки
Що також підвищує гемоглобін при вагітності? Прийом білкової їжі прискорить засвоєння заліза. Крім цього, рекомендується мінімізувати кальцій продукти: молоко, сир, кефір. Чай, кава слід звести до мінімуму. В якості профілактики потрібно регулярно відвідувати лікаря, своєчасно проводити призначені аналізи, щоб дізнатися рівень речовини.
: Боровикова Ольга
гінеколог, лікар УЗД, генетик
Останній період виношування малюка є дуже важливим. В цей час майбутня мама обов'язково повинна дуже уважно стежити за своїм самопочуттям і зміною в аналізах. Одним з найважливіших показників є гемоглобін.
Для чого визначається?
До народження малюк виходить все розчинні речовини, потрібні для того, щоб він повноцінно розвивався, через кров. Своєрідним переносником їх і є гемоглобін.
В основі його будови - білкові молекули і гемовое залізо. Саме така комбінація і дозволяє переносити всі необхідні речовини в організм малюка.
До 3 триместру вагітності дитина вже досить виріс і займає багато місця в маминому животику. Всі його системи органів продовжують розвиватися і диференціюватися. Це призводить до того, що потреба в поживних речовинах істотно зростає.
Зниження цього білкового речовини в крові зовсім не є наслідком якоїсь патології. Після народження малюка рівень гемоглобіну поступово нормалізується.
До початку 3 триместру відбувається фізіологічне «розрідження» крові. Це придумано природою для того, щоб поживні речовини легше проникали до розвивається малюкові.
Всім вагітним лікарі в завершальному періоді вагітності призначають загальний аналіз крові. За допомогою цього тесту можна визначити кількість еритроцитів і гемоглобіну. Зниження даних показників є ознакою анемічного стану. Така патологія є несприятливою як для мами, так і її малюка.
норми
У популяції нормальні значення даної речовини в крові становлять від 120 до 140 г / літр. Під час вагітності вони істотно змінюються. Ця особливість багато в чому обумовлена \u200b\u200bтим, що кровотік матері все 9 місяців забезпечує не тільки свої потреби, а й організм малюка усіма необхідними для нього речовинами.
У різні тижні вагітності референтні значення гемоглобіну в крові трохи відрізняються. Для того щоб легко виявити ознаки різних порушень, лікарі використовують спеціальну таблицю. Вона представлена \u200b\u200bнижче:
Аналізуючи наведені значення, можна помітити, що зниження менше 110 г / літр є вже небажаним.Важливо відзначити, що не у всіх майбутніх мам гемоглобін змінюється. У деяких жінок в третьому триместрі він може і збільшитися. У такій ситуації потрібно обов'язково стежити за тим, щоб його значення не перевищували максимально допустимі значення.
Про що свідчать зміни?
У третьому триместрі вагітності зміна концентрації гемоглобіну в крові зустрічається досить часто. До зниження або підвищення його рівня наводять різні причини.
Підвищення концентрації в крові
До третього триместру вагітності рівень гемоглобіну в крові не повинен перевищувати 140 г / літр. Якщо цей показник змінюється, це може бути свідченням наявності у майбутньої мами будь-яких патологій внутрішніх органів.
Досить часто до такої ситуації призводять різні шлунково-кишкові захворювання, дефіцитні стану вітамінів групи В, а також при деяких важких хворобах серцево-судинної системи.
Перевищення даного показника вище норми є вкрай несприятливою ознакою. Воно може призвести до посилення тромбоутворення.Поява дрібних тромбів в системі матково-плацентарного кровотоку є вкрай небезпечним.
Вони можуть перекрити просвіт кровоносної судини, що призведе до розладів харчування плода. Якщо дана патологія протікає досить довго, то це буде сприяти розвитку гіпоксичного стану малюка.
Перед пологами даний стан може бути вкрай несприятливим. Ризик передчасних пологів при цьому зростає в кілька разів. У деяких випадках лікарі навіть вдадуться до призначення кесаревого розтину.
Зниження концентрації в крові
Чим більше термін вагітності, тим нижче, як правило, рівень гемоглобіну в крові. Лише до найостанніших тижнях внутрішньоутробного розвитку плода цей показник поступово підвищується.
Якщо майбутня матуся виношує одночасно кілька малюків, то концентрація в крові даної речовини істотно знижується. Також до вираженого зниження гемоглобіну може привести виношування занадто великого малюка.
Жінки, які практикують вегетаріанство, знаходяться в зоні високого ризикуз розвитку у них дефіциту даної речовини в крові. Збіднення раціону гемовим залізом призводить до того, що поступово розвивається анемічне стан.
У перші місяці виношування малюка воно може бути і не виражено значно. До 3 триместру порушення починають посилюватися.
Якщо рівень гемоглобіну становить вже 105-109 г / літр, потрібно обов'язковий контроль за даними клінічних показником безпосередньо до пологів.
У такому випадку лікарі обов'язково порекомендують майбутній мамі ретельно контролювати своє харчування. Для того щоб нормалізувати цей показник, часто потрібно просто додаткове включення в свій раціон продуктів харчування, що містять залізо.
У деяких випадках у жінок, які виношують декількох малюків одночасно, рівень гемоглобіну може знижуватися до 99-100 г / літр. У такій ситуації потрібен ретельний контроль за станом перебігу вагітності, а також дотримання рекомендацій, які складе лікар для підняття рівня гемоглобіну в крові.
Майбутня матуся може зовсім не відчувати анемії. Зазвичай жінки «списують» все з'являються у них несприятливі симптоми на втому і великий термін вагітності.
Якщо майбутня мама стала дуже швидко втомлюватися навіть без здійснення фізичного навантаження або постійно хоче спати в денний час, То це може бути ознакою легкого анемічного стану. У деяких випадках дані несприятливі симптоми з'являються у жінок вже при зниженні показника до 100-104 г / літр.
Анемічне стан можна запідозрити, однак для його верифікації потрібне обов'язкове проведення аналізу. Здати кров можна в будь-якому медичному закладі - як у звичайній поліклініці, так і в приватній лабораторії. Результат аналізу готовий, як правило, вже через пару годин. Після проведеного лабораторного тесту слід обов'язково проконсультуватися з лікарем.
При більш вираженому анемічні стани у майбутньої мами можуть початися сильні напади запаморочення. У деяких випадках вона навіть може втратити свідомість. Для того щоб цього уникнути, доктор порадить такій хворій госпіталізуватися. Під час перебування в стаціонарі майбутній мамі буде проведено інтенсивне лікування, яке допоможе нормалізувати рівень гемоглобіну в її організмі.
Які заходи проводяться при зміні показника?
Вже з самих перших тижнів виношування малюка майбутній мамі слід обов'язково контролювати показники загального аналізу крові. Такий ретельний контроль дозволить попередити розвиток небезпечних станів, які можуть завдати сильної шкоди як їй, так і її дитині. 3 триместр вагітності при цьому зовсім не є винятком.
Для того щоб показники кровотоку залишалися в нормі в завершальному періоді виношування малюка, майбутній мамі необхідно ретельно стежити за своїм раціоном. Вона регулярно повинна вживати залізовмісні продукти. Дуже важливо, щоб їх кількість в денному раціоні не повинно бути менше 1-2 порцій на добу.
На вибір лікувальної тактики для усунення дефіциту гемоглобіну впливає досить багато різних факторів. Для цього оцінюється початковий стан жінки, скільки малюків вона виношує під час вагітності, а також наявність у неї супутніх захворювань внутрішніх органів.
При анемічні стани легкого ступеня вираженості доктор призначить майбутній матусі лише дієтотерапію. Важливо відзначити, що дотримуватися цю рекомендацію жінка повинна до самих пологів.
Для нормалізації гемоглобіну в крові потрібно досить багато часу. За пару днів компенсації не добитися.
Для підняття даної речовини в крові майбутньої мами слід вживати пісне м'ясо. Оптимальний вибір - телятина або яловичина, дичина, курка. Доповнювати прийом фолієвої кислоти повинен овочами. У них міститься досить багато аскорбінової кислоти. Ця речовина покращує всмоктуваність гемового заліза.
Аскорбінова кислота в достатній кількості також міститься в різних фруктах. Вживання фруктових та ягідних соків стане відмінним доповненням щоденного меню жінки, у якої є проблеми з гемоглобіном в крові під час вагітності.
Якщо дефіцит цього білкового речовини в організмі виражений істотно, лікар призначить майбутній мамі різні залізовмісні препарати. Вживаються вони довго і регулярно.
Протягом вживання даних коштів обов'язково повинен контролюватися рівень гемоглобіну. При ефективної терапії він почне поступово підвищуватися. До найбільш популярних лікарських засобів, Який призначається при даному стані, відносяться «Феррум-Лек», «Тотему», «Сорбифер»і багато інших.
Якщо у жінки є захворювання шлунка або кишечника, що не допускають нормального всмоктування феруму в кров, то в такій ситуації залізовмісні препарати їй буде призначено у вигляді ін'єкцій.
При введенні їх в організм можуть спостерігатися різні місцеві побічні ефекти. Зазвичай вони виникають в місцях, куди вводиться ліки, і називаються інфільтратами. Для того щоб зменшити ймовірність їх появи, слід дуже правильно дотримуватися техніки постановки ін'єкції.
Після народження дитини у жінки також обов'язково визначається концентрація гемоглобіну в крові. Якщо жінка народжує малюка самостійно, то ризик розвитку у неї анемічного стану в перший тиждень після пологів досить високий.
До цього призводить крововтрата при народженні малюка. Вже по закінченню декількох місяців рівень гемоглобіну у здорової жінки повинен повністю прийти в норму. Якщо така компенсація не наступила, то матуся повинна обов'язково відправитися на консультацію до терапевта.
Про те, чим небезпечне зниження гемоглобіну у вагітної для дитини, розповість доктор Комаровський в наступному відео.
Вмісту гемоглобіну при виношуванні приділяється дуже велике значення, тому як ненормальний показник даного білка чреватий для матусі несприятливими наслідками. Тому лікарі суворо стежать, щоб гемоглобін при вагітності в нормі на 2 триместрі був. Якщо у пацієнтки спостерігається дефіцит даного елемента крові, то лікар дає необхідні рекомендації і призначає пацієнтці аналізи раз в 2-4 тижні. Це вкрай необхідно, тому як критичне падіння гемоглобінового рівня загрожує передчасним настанням родової діяльності. Чим же так важливий гемоглобін у вагітних і чому за його показниками ведеться такий пильний контроль?
Один з найбільш хвилюючих періодів у житті молодят - очікування малюка
Гемоглобін є складовим елементом еритроцитарних клітин і забезпечує доставку кисневого харчування з дихальних структур в різні тканини. А ще з допомогою железосодержащего білка здійснюється транспортування вуглекислого газу в структури дихання. За рівнем гемоглобіну фахівець може оцінити стан здоров'я будь-якого пацієнта, а вже при вагітності даний показник стає просто найважливішим.
У вагітних часто відбувається зниження гемоглобінового рівня. Як вже зазначалося раніше, цей елемент здійснює транспортування кисню, а якщо його не вистачатиме в повній мірі, то малюк буде відчувати гострий напад гіпоксії. Фактично гемоглобін являє собою складне білкове з'єднання, а основним його складовим компонентом є залізо, саме тому еритроцитарні клітинки і мають настільки насичений червоний колір.
Щоб виключити ймовірні відхилення в змісті гемоглобіну, пацієнткам в кожному триместрі показано здати аналізи на рівень даного білка. Але це за умови, що у дівчини немає анемії, якщо ж рівень даного компонента крові знижений, то його перевіряють раз на місяць, а то й частіше.
нормальні показники
У здорових людей нормальним показником гемоглобінового рівня вважається 120-140 г / л, хоча у дівчат в вагітному стані даний білок знижується. Просто кров помітно розріджується, її обсяг помітно зростає, а, значить, знижується концентрація більшості її компонентів, в т. Ч. І гемоглобіну. Простіше кажучи, зміст даного білкового компонента крові може при виношуванні кілька коливатися, що вважається цілком нормальним явищем.
В цілому фахівці визначають для беременяшек такі гемоглобіновие норми:
- На першому триместрі вміст білка варіюються в межах 112-160 г / л. У подібний період материнський організм зміцнюється за рахунок прийому фолієвої кислоти та токоферолу.
- На другому - 108-144 г / л. На цьому етапі прийом фольк, як правило, припиняється, тому як нервова плодова трубка вже закінчила своє формування.
- На третьому - 100-140 г / л. На цьому періоді виношування материнський організм вже повністю адаптований до потреб крихти, що росте всередині, але щоб уникнути анемії потрібно особливо стежити за показниками гемоглобіну.
Щоб уникнути гемоглобінового дефіциту, дівчатам ще до вагітності заздалегідь рекомендується зайнятися профілактикою даного стану, адже при виношуванні на тлі недостатності даного білка розвивається анемія. Значно рідше, але теж буває, коли вміст гемоглобіну перевищує допустимі норми.
знижений гемоглобін
Корисний раціон харчування дуже важливий під час виношування
Досить часто в другому триместрі у матусь виявляються занадто знижені гемоглобіновие показники, що нерідко вказує на розвиток анемії, більше відомої під назвою недокрів'я. Знижений гемоглобінового рівень при виношуванні - це погано завжди. По-перше, для самої матусі, яка недоотримує важливі мікроелементи і речовини, через що страждає весь її організм. По-друге, знижений гемоглобін може нашкодити і дитині, ризики для якого обумовлюються конкретним терміном виношування.
Норма гемоглобіну при вагітності, особливо на другому її етапі, вкрай важлива. Просто другий триместр відрізняється підвищенням потреб в залозі, адже продовжує вдосконалюватися плацента, утворюються структури кровотворної системи плода, формуються нові тканини. Приблизно на 20-тижневому терміні підвищується об'єм циркулюючої крові, тому як розвивається плацентарний кровообіг. При цьому кров стає рідкою, а концентрація еритроцитарних клітин падає, тому і гемоглобіну теж стає менше. Але це фізіологічно нормальний процес.
Небезпечно, якщо гемоглобінового зміст падає раніше другого триместру, причому дуже сильно. В цьому випадку необхідно терміново вживати заходів з профілактики розвитку анемії вагітних.
Причини анемії на 2 триместрі
Спровокувати розвиток анемії можуть різні фактори, хоча основні причини все ж пов'язані з підвищенням навантаження на організм майбутньої матері, гормональними перетвореннями і серйозним зниженням імунного захисту. Крім того, важливу роль у розвитку анемії у вагітних грає недостатнє надходження заліза ще до зачаття, а також відсутність його надходжень спочатку виношування.
Крім того, сприяють розвитку залізодефіцитної анемії і нездорове харчування, часте сидіння на всіляких голодних дієтах, а також авітамінози. Також анемія виникає на тлі гормональних збоїв або тривалого прийому гормональної контрацепції незадовго до настання вагітності. Хронічні внутріорганіческіе патології, додаткові або маткові хвороби, порушення в кишкової або печінкової роботі - все це також може привести до розвитку вагітної анемії. У деяких пацієнток в цікавому положенні виникає досить сильний токсикоз, що супроводжується блювотній реакцією на кожний прийом їжі, в результаті мікроелементи просто не засвоюються, що і веде до їх дефіциту, в т. Ч. І ЗДА.
Також провокуючими факторами залізодефіцитної анемії може виступати зачаття після 30-річного віку або в підлітковий період, наявність до запліднення нездорових звичок або рясних місячних. Анемія може розвинутися на тлі многоплодия або багатоводдя, а також зачаття раніше чотирьох років після попереднього розродження. Фахівці встановили, що під час виношування пацієнтки втрачають приблизно 900 мг заліза, на відновлення якого необхідно певний час. Тому при частих пологах анемія неминуча.
Ознаки низького железосодержащего білка
При розвитку анемії пацієнтка починає відчувати певні нездужання. Про зниження гемоглобіну жінці можуть сказати характерні симптоматичні прояви на кшталт:
- Синюшного відтінку губ і носогубного трикутника, слизових тканин, під очима можна спостерігати темні кола;
- Пацієнтка часто відчуває запаморочення, мелькання мошок, часті непритомності та ін .;
- Яскраво виражена слабкість турбує постійно;
- Часто присутнє відчуття, ніби не вистачає повітря, ознаки тахікардії або часте дихання;
- Шкіра бліда, турбує безсоння, мучать мігренозні болю;
- Нігтьові пластини стоншуються і стають дуже крихкими, волосся на голові стає ламким і рясно випадають;
- При дефекації пацієнтка часто зазначає у себе виділення овечого калу;
- Може бути присутнім непомірний апетит або, навпаки, відраза до їжі;
- Пацієнтка може виявити бажання погризти крейда або глину, понюхати вихлопні гази - всі ці збочені смакові пристрасті часто свідчать про розвиток анемії.
Потрібно уважно стежити за власними відчуттями і не шукати виправдань, що винувато цікаве положення. Чим швидше буде виявлена \u200b\u200bпроблема, тим швидше будуть вживатися заходи щодо нормалізації гемоглобіну, що при виношуванні забезпечить народження здорового і міцного малюка.
Чим небезпечна анемія
Необхідно чітко виконувати всі лікарські рекомендації
Знижений вміст гемоглобінового білка при другому триместрі виношування може бути вкрай небезпечним. Мова йде не про незначні фізіологічно обумовлених пониженнях, а про серйозне, яскраво вираженому дефіциті, що приводить до анемії. Подібний стан може спровокувати ранній токсикоз або гестоз, самовільне переривання вагітності (викидень), передчасно розродження. Також ЗДА чревата гострої гіпоксією або затримкою у внутрішньоутробному розвитку плода, дострокової плацентарної відшаруванням або її передчасним старінням.
Нерідко анемія другого триместру стає причиною родових кровотеч, ослабленою родоразрешающей діяльності або народження мертвої дитини. Крім того, анемія небезпечна недостатністю плацентарної функції, зниженням лактаційної діяльності і вироблення молока, а також розвитком післяпологових ускладнень інфекційного характеру. А вже у народжених діточок анемія матері при виношуванні в третині випадків стає причиною алергії і респіраторних патологій, проблем з промовою, психологічних порушень або слабкої успішності в школі. Малюки народжуються з дефіцитом ваги або зниженою активністю, з вірусними захворюваннями.
Показники вище норми
Крім зниженого гемоглобіну при вагітності може спостерігатися і підвищений його вміст, чого допускати теж ніяк не можна. Адже при сильно підвищених гемоглобінових значеннях можуть спостерігатися симптоми, схожі на анемічні, на зразок хронічної втоми, стомлюваності або сонливості. Підвищення гемоглобінового білка відбувається з різних причин, до яких можна віднести спадковість і нікотинову залежність, фолієва дефіцит і життя в гірських районах, підвищений вміст вітамінів В групи.
Також до підвищення вмісту гемоглобіну при виношуванні може привести будь-яку серцево-судинне або сечовивідних захворювання, новоутворення або діабет, труднощі з кишковою прохідністю. В результаті підвищеного гемоглобінового рівня існують ризики плодового завмирання, самовільного викидня, внутрішньоутробної затримки розвитку і хронічної гіпоксії. Крім того, подібний стан загрожує розвитком тромбоутворення, яке для жінок в положенні дуже небажано.
При підвищенні железосодержащего білка кров вагітної помітно згущається, вона не здатна повноцінно циркулювати по каналах судин, тому доставка кисневого харчування плоду порушується. У подібних випадках лікарі рекомендують дівчатам більше часу проводити на відкритому повітрі, в піших прогулянках, за містом. На щастя, випадки підвищення гемоглобіну у вагітних дуже рідкісні і частіше діагностується його зниження.
Як підняти гемоглобін харчуванням
Фахівці при зниженні гемоглобінового компонента не поспішають призначати вагітним медикаментозні засоби, зазвичай при незначному відхиленні від норми вони рекомендують кардинально переглянути спосіб життя, режим, раціон. У більш складних випадках, звичайно, вдаються до терапії залізовмісними медикаментами. Ідеальними продуктами для нормалізації білкового речовини при вагітності виступають:
- Яловича або теляча печінка, м'ясо червоне;
- Вівсяна каша або овочеве пюре;
- Дитячі соки для харчування малюків;
- Серце, риба, нирки, курятина;
- Гречана крупа або сочевиця, квасоля або горох;
- Томати і картопля, гарбуз і цибулю, буряк;
- Зелені або червоні яблука, хурма і сливи, гранати;
- Чорна смородина;
- Гранатовий і буряковий сік;
- Горіхи волоські і ікра, морепродукти, шоколад чорний.
Ці продукти рекомендується їсти для нормалізації гемоглобіну у вагітних і для його відновлення ще до зачаття, т. Е. З метою профілактики анемії вагітних. Щоб залізо з продуктів засвоювалося краще і багато, рекомендується скоротити споживання кальцієвих продуктів (кефір, сир та ін.) І збільшити в раціоні білкову їжу. Крім того, не можна запивати їжу кавою або чаєм, тому як ці напої руйнують білок, заважаючи йому засвоїтися.
Терапія ЗДА займає близько 2 місяців, але для безпеки виношування фахівці рекомендують подбати про гемоглобиновой концентрації ще до настання вагітності. Якщо ж вагітність трапилася незаплановано, то все ж потрібно підійти до питання імунного зміцнення максимально відповідально.
Категорично неприпустимо при виношуванні вегетаріанство в будь-яких його формах, та й, взагалі, якщо жінка під серцем носить малюка, ні про яких дієтах мови бути не може, а й об'їдатися не можна, інакше ночами почне мучити безсоння, а вдень головні болі і нудота. До речі, залізо з харчових продуктів засвоїться набагато краще, якщо їсти страви, багаті аскорбіновою кислотою, начебто соків з фруктів або овочів.
Хоч печінку і корисна для гемоглобіну, її не можна їсти у великих кількостях. Просто вона багата токоферолом і ретинолом, що загрожує гіпервітамінозом даних вітамінів. Гранатовий сік теж потрібно пити в вкрай обмежених кількостях, інакше можливий розвиток складних і тривалих закрепів. Але не варто особливо старатися, тому як гемоглобіновая надмірність не менше небезпечна. Низький гемоглобін виявляється у хворих частіше, що може привести до розвитку різного роду ускладнень і порушень у розвитку плоду.
Нормальні показники крові в середині періоду виношування дитини дуже важливі. Гемоглобін - це один з важливих клінічних показників, який оцінюється у вагітних у 2 триместрі.
Для чого необхідно визначати?
Розвиваючись в маминому животику, дитина на цьому терміні свого внутрішньоутробного розвитку забезпечується всіма необхідними йому компонентами через спільну з мамою систему плацентарно-маткового кровотоку. Особливим їх переносником є \u200b\u200bгемоглобін.
Для того щоб малюк повноцінно розвивався, потрібне постійне підтримання нормальної концентрації даної речовини в крові. Будь-які істотні зміни його рівня можуть привести до досить небезпечним патологій для плода. Також вони можуть порушити природний процес органогенезу малюка.
Під час вагітності потреба в цьому білковому речовині істотно підвищується.
Чим більше зростає малюк в маминому животику, тим більше йому потрібно поживних речовин, а також кисню. Якщо майбутня мама виношує відразу декількох діток одночасно, то це потреба зростає ще більше.
норми
на різних термінах виношування малюка концентрація цього білкового речовини змінюється. До середини вагітності показники гемоглобіну вже не такі, як на самому початку вагітності.
Визначити концентрацію в крові даного білка можна за допомогою проведення загального аналізу. Його призначають всім майбутнім матусям без винятку.Для оцінки виникаючих порушень доктор оцінює не тільки рівень гемоглобіну, а й еритроцитів. Часто це показники змінюються одночасно.
Нормальний рівень даного білка в крові під час 2 триместру повинен бути в межах 108-114 г / літр. Досить часто буває так, що у вагітних його значення суттєво знижуються. У такій ситуації лікарі змушені констатувати розвиток в майбутньої мами анемічного стану.
У щоденній роботі доктора використовують спеціальну таблицю. У неї зібрані гранично допустимі межі норми гемоглобіну у вагітних у 2 триместрі вагітності. Така таблиця представлена \u200b\u200bнижче:
Під час цього терміну рівень гемоглобіну не повинен знижуватися нижче 100 г / літр. Таке падіння білка в крові може поступово привести до розвитку анемії.
Якщо ж гемоглобін дещо підвищений і становить 116-120 г / літр, то це не є причиною для паніки або переживань.
Найчастіше це є індивідуальною особливістю конкретної жінки. У такій ситуації потрібно лише здійснювати динамічний контроль за перебігом вагітності.
Про що свідчать зміни?
Підтримка оптимального рівня гемоглобіну під час вагітності - дуже важлива мета, яку слід обов'язково досягти. Зміна концентрації може бути як в більшу, так і в меншу сторону.
Дефіцитний стан реєструється у вагітних на цьому терміні набагато частіше.
Низький рівень гемоглобіну
Зниження концентрації даного білка до 90-99 г / літр вимагає обов'язкового складання індивідуальних рекомендацій. Зазвичай в такій ситуації доктор порекомендує майбутній мамі ретельно стежити за її денним раціоном.
В даному випадку вагітна жінка повинна вживати достатню кількість продуктів, що містять в своєму складі залізо. Їсти вона повинна їх щодня. Оптимально, якщо протягом дня майбутня мама буде з'їдати не менше 1-2 порції страв, в які додані железосодержашіе продукти.
Вживання яловичини, телятини, дичини, субпродуктів допоможе вагітній жінці нормалізувати рівень гемоглобіну в її організмі. Вживати такі продукти слід протягом усього часу до пологів.
Для кращого засвоєння гемового заліза лікарі рекомендують доповнювати раціон фруктами і овочами. У них міститься досить багато аскорбінової кислоти. Вона допомагає залозу краще всмоктуватися і засвоюватися, що призводить до нормалізації рівня гемоглобіну в крові.
Досить багато аскорбінової кислоти міститься в цитрусових, гранатах, зелених яблуках. Краще вибирати плоди по сезону. У них вміст аскорбінової кислоти буде максимальним.
Чергування різних фруктів допоможе організму також отримати і інші необхідні вітаміни, необхідні в цьому періоді вагітності як для майбутньої матусі, так і для її малюка.
Справа в тому, що для компенсації концентрації гемоглобіну в крові потрібно досить багато часу. На тлі дієтотерапії його рівень в крові буде поступово підвищуватися.
Для того щоб оцінити, наскільки добре допомагає така дієта, лікар обов'язково буде призначати майбутній мамі додаткові аналізи крові. Якщо через пару тижнів концентрація в крові гемоглобіну стала нормальною, жінка лише продовжує дотримуватися призначені їй рекомендації по дієтотерапії.
Якщо ж рівень даного білка в крові залишається низьким, може знадобитися призначення особливих залізовмісних препаратів. Зазвичай вони виписуються на тривалий прийом. Таке застосування дозволяє гемоглобіну поступово збільшуватися.
Важливо відзначити, що дане лікування призначається лише в тому випадку, якщо причиною виниклих порушень стала залозодефіцитна анемія .
Якщо анемічне стан з'явилося у майбутньої мами в результаті якихось інших патологій або порушень, то для нормалізації рівня гемоглобіну потрібно зовсім інший комплекс терапії.
До найбільш часто призначаються железосодержащим препаратів належать: «Сорбифер», «Феррум Лек», «Тотему» та інші. Прийом даних препаратів може супроводжуватися розвитком побічних ефектів.
Одним з них є фарбування стільця в чорний колір. У деяких жінок з'являється дискомфорт в животі або навіть хворобливість. Також може з'явитися нудота. Виразність цих симптомів зазвичай незначна. Більшість жінок переносять ці кошти досить добре.
При наявності у майбутньої мами будь-яких захворювань органів шлунково-кишкового тракту, особливо протікають в ерозивно формі, залізовмісні препарати їй буде призначено у вигляді ін'єкцій. Призначатися такі кошти можуть і на курсовий прийом. Під час їх вживання також обов'язково проводиться контроль ефективності за призначеною терапією.
Зниження рівня гемоглобіну часто відбувається у майбутніх матусь, які виношують відразу декількох малюків одночасно. Особливо несприятливо, якщо анемічне стан у жінки були присутні ще до настання вагітності.
Для розвитку двох або трьох малюків одночасно потрібно ще більше поживних речовин. Це призводить до того, що рівень гемоглобіну починає знижуватися вже до середини вагітності. Якщо зниження суттєве, то в такій ситуації тільки дотримання дієти з включенням залізовмісних продуктів харчування буде недостатньо.
В даному випадку вже з середини вагітності майбутній мамі, яка виношує двійнят, будуть призначені лікарські засоби. Вони допоможуть нормалізувати рівень гемоглобіну, який необхідний для обох малюків.
Високий рівень гемоглобіну
Не випадково лікарі встановили і верхню межу допустимої концентрації цього білка в крові. Перевищення її може також стати проявом патології. За статистикою, такі захворювання зустрічаються набагато рідше, ніж дефіцитні стану.
Якщо під час 2 триместру вагітності рівень гемоглобіну стає вище 135-140 г / літр, то це може свідчити про те, що у майбутньої мами присутні захворювання внутрішніх органів.
Таким чином можуть виявлятися хвороби печінки і нирок. Патології, пов'язані з дефіцитом деяких вітамінів групи В, також можуть привести до розвитку такого стану.
Значне перевищення гемоглобіну часто супроводжується підвищенням і кількості еритроцитів. Дані зміни сприяють порушенню природного процесу тромбоутворення.
Це призводить до того, що в кровоносних судинах, що живлять плід, можуть утворюватися дрібні тромби. Такі кров'яні згустки, що перекривають артерії матково-плацентарної кровоносної системи, провокують порушення надходження всіх життєво необхідних речовин для малюка.
В кінцевому підсумку це сприяє розвитку у дитини небезпечного гіпоксичного стану.У 2 триместрі вагітності даний стан може стати навіть загрозою подальшого перебігу вагітності. Корекція виниклих порушень, як правило, в такій ситуації проводиться в умовах стаціонару.
Все про анемію, а також фізіологічні та психологічні проблеми вагітності, дивіться в наступному відео.
Організм майбутньої мами відчуває великі навантаження, з якими не завжди справляється. В результаті гормональної перебудови у вагітної може розвинутися залізодефіцитна анемія. З цією недугою під час виношування малюка стикаються практично всі жінки. Залізодефіцитна анемія легко піддається лікуванню, проте це не дає приводу ставитися до неї легковажно.
низький або високий рівень гемоглобіну може проявлятися низкою неприємних симптомів. Для вагітної даний стан загрожує досить серйозними наслідками.
Що таке гемоглобін?
Наша кров складається з лімфи і кров'яних тілець, до яких відносяться еритроцити. Ці червоні тільця є білкові сполуки, в яких є і гемоглобін - речовина, що містить залізо. Саме завдяки наявності цього металу еритроцити мають червоним кольором.
Гемоглобін надзвичайно важливий для організму. Він відповідає за перенесення кисню по тілу людини до всіх його органам. Якщо в організмі людини гемоглобіну не вистачає, органи починають відчувати кисневе голодування. В середньому рівень цієї речовини становить близько 110-120 г / л.
Гемоглобін корисний людині лише в складі еритроцитів. Само по собі речовина токсична. Якщо воно раптом з'явиться в тілі людини в чистому вигляді, його нирки не витримають навантаження і відмовляться працювати.
Норма рівня гемоглобіну у вагітних жінок в різних триместрах
Рівень гемоглобіну у людей різного віку та статі може бути різним. Наприклад, у здорової молодої жінки його концентрація не повинна бути нижче 115 г / л або вище 140 г / л. Чоловікам потрібно більше заліза, тому нижньою межею норми для них є показник від 120 г / л до 180 г / л.
Гемоглобін при вагітності залежить від її терміну. Норма для різних триместрів відображена в наступній таблиці:
Незначне зниження або підвищення рівня гемоглобіну може мати фізіологічну причину. В такому випадку він відновиться сам по собі. Якщо ж відхилення від кордонів норми істотні, необхідно вдаватися до додаткових заходів.
Підвищений гемоглобін: причини і та можливі ускладнення
У 1 триместрі гестації жінки зазвичай не страждають від залізодефіцитної анемії. У зв'язку з відсутністю менструації у майбутньої мами рівень гемоглобіну може бути незначно підвищений до 140-160 г / л. Показник піднімається вище дуже рідко. Це може бути пов'язано з нестачею в організмі рідини.
Підвищений гемоглобін при вагітності (від 140 і більше) може відзначатися у жінок в різному віці. Причини такого розладу зазвичай пов'язані з недостатнім споживанням рідини, спекотною погодою, блювотою або діареєю. В такому випадку небезпечний не сам показник гемоглобіну, а то, що викликало розлад: зневоднення негативно позначається на організмі і матері, і дитини. Відкоригувати порушення складу крові в такому випадку допоможе правильний питний режим.
Дуже високий рівень гемоглобіну у майбутньої мами може свідчити про серйозні захворювання. Для яких хвороб це характерно? Патології легень, бронхів, серця, органів травлення; бронхіт, астма, пневмонія, цукровий діабет, Кишкова непрохідність, онкологія. ігнорувати підвищений гемоглобін небезпечно. Необхідно з'ясувати причину стрибка його концентрації і почати лікування.
Знижений гемоглобін: причини і наслідки
У 2 і 3 триместрах через зростання розмірів матки і плода збільшується витрата заліза, що призводить до падіння рівня гемоглобіну в крові. При нестачі гемоглобіну медики кажуть про анемію, яка може мати три форми:
- Якщо показники вмісту железосодержащего білка складають 100, 102, 108 г / л і вище - приводу для особливого занепокоєння немає. Це легка ступінь анемії, яку можна усунути корекцією харчування.
- При зниженому гемоглобіні у майбутньої мами відзначаються слабкість і млявість, знижується працездатність. Слідом за цими симптомами з'являються інші ознаки анемії: потускнение шкіри, сухість і ламкість волосся і нігтів, зниження імунітету, тахікардія.Подобние розлади з'являються при показнику від 90 г / л і нижче. Їх поява - це сигнал до прийому заходів для підняття гемоглобіну. Такі показники говорять про анемію середнього ступеня тяжкості.
- При важкій формі анемії рівень гемоглобіну опускається нижче 70 г / л. Подібний стан може виникати при багатоплідній вагітності, дефіцит мінералів і вітамінів, порушення всмоктуваності заліза в організмі, кровотечах, хронічних інфекціях. Дуже низький гемоглобін небезпечний. Він каже про втрати крові або серйозні порушення в організмі майбутньої матері. Важка ступінь залізодефіцитної анемії - привід лягти в стаціонар для проходження лікування.
Найбільшою небезпекою, яку несе в собі анемія, є кисневе голодування всіх тканин і систем організму матері і плоду. Воно може призвести до розвитку різних внутрішньоутробних патологій у малюка.
На останніх тижнях вагітності залізодефіцитна анемія може призвести до передчасних пологів, розвитку гіпоксії у немовляти, недостатньої маси тіла немовляти. Для цього необхідно відкоригувати харчування і пройти нескладний курс лікування.
лікування анемії
Які методи лікування недостатнього рівня гемоглобіну (<110 г/л) во время гестации существуют? Для выбора правильной терапевтической схемы необходимо выяснить причину развития анемии. Если расстройство связано с инфекцией или внутренним кровотечением, врач назначит терапию, направленную на устранение патологии.
Інфекцію лікують антибактеріальними препаратами. Внутрішні кровотечі зупиняють за допомогою спеціальних засобів. При дуже низькому гемоглобіні виконується переливання еритроцитарної маси. Важкі форми анемії, які частіше розвиваються у другому або третьому триместрах, також лікуються внутрішньовенним введенням залізовмісних препаратів.
Лікувати низький гемоглобін в стаціонарі рекомендується жінкам, які страждають на виразкову хворобу шлунка або іншими розладами, при яких внутрішній прийом препаратів заліза протипоказаний. Усунення дефіциту гемоглобіну в організмі вагітної виконується відповідно до таких принципів:
- Дозування прийому залізовмісних препаратів на зразок Феррумлек, Фенюльс або Мальтофер визначається ступенем анемії. Скільки мілілітрів препарату приймати майбутній мамі, лікар зазвичай вирішує в залежності від загального стану пацієнтки, особливостей протікання вагітності, терміну гестації.
- Прийом ліків від анемії потрібно поєднувати з прийомом вітаміну С: аскорбінова кислота покращує всмоктуваність заліза. Брак цього вітаміну є одним з факторів розвитку анемії.
- Для лікування анемії вагітним пацієнткам лікарі призначають вітаміни групи В.
- Якщо жінка відчуває дефіцит кальцію, спочатку необхідно усунути нестачу цього мікроелемента, а потім лікувати анемію.
- Підвищити гемоглобін можна за допомогою вживання продуктів, багатих на залізо. Народна медицина рекомендує майбутнім мамам збагатити свій раціон м'ясом - яловичиною, кролятиною, бараниною. Піднімають гемоглобін субпродукти, гранатовий сік, волоські горіхи, гречана крупа, морська капуста, зелені яблука, курага. Хорошим ліками від нестачі гемоглобіну є Гематоген.
заходи профілактики
Розвиток анемії у більшості випадків можна легко запобігти. Щоб гемоглобін що не знижують, майбутній мамі необхідно стежити за своїм харчуванням. До профілактики залізодефіцитної анемії відносять такі заходи:
- Правильний режим праці і відпочинку. Перевтома - один з чинників розвитку анемії, тому майбутній мамі потрібно вміти відпочивати.
- Раціон, багатий білками. Вегетаріанство не здатна забезпечувати всі потреби організму вагітної жінки, тому їй необхідно регулярно вживати печінку, яйця, яловичину.
- Уникнення стресів. Емоційне напруження негативно позначається на загальному стані майбутньої мами, воно може викликати різні розлади, в тому числі і зниження гемоглобіну.
- Відмова від шкідливих звичок. Вчені з'ясували, що палять матері страждають анемією частіше тих, у кого немає залежності від тютюну.
Доброю профілактикою зниження рівня гемоглобіну вважається також активний спосіб життя з частими прогулянками на свіжому повітрі. Іншими словами, для збереження здоров'я і нормального самопочуття вагітній жінці потрібно висипатися, відпочивати, щодня бувати на вулиці і добре харчуватися. Ці прості заходи допоможуть уникнути анемії і багатьох інших проблем.