Moma emaka ennetamine Praegu on see üks kiireloomuliste probleemide günekoloogia. Nüüd haigust leidub üha enam noorte naised fertiilses eas ja on üks ühise põhjuste naissoost viljatuse. Miks Mioma areneb? Põhimõtteliselt ilmub kasvaja stressi tõttu, samal ajal kui mitte ainult ühekordsed tugevad kogemused hormoonide vibratsiooniga, vaid ka tavaliste püsivate leibkondade kogemustega, korduv päev-päevalt ja põhjustab immuun- ja endokriinsüsteemide töö häireid.
Mioomi arengu ärahoidmise peamised meetmed on psühholoogilise mugavuse säilitamine, \\ t Õige toitumine, halbade harjumuste puudumine, kehaline aktiivsus. Lisaks on tõhusa ennetusmeetme regulaarne külastamine arsti ja ultraheli kontrolli minimaalse aja jooksul aastas. See aitab haigust avastada varases staadiumis, kui seda on palju lihtsam ravida.
Kuidas muidu tappa Myoma?
Suur tähtsus on abordi puudumine, nii et iga naine peaks soovimatu raseduse optimaalse kaitse skeemi kiirendama. Abort on emaka vigastus kombinatsioonis hormonaalsed häired, sest keha valmistub lapse tööriistaks, hormonaalne taust radikaalselt muutub ja raseduse terav katkestus põhjustab tõsiseid rikkumisi. Kui naisel on pärilik eelsoodumus Miomale, peaks esimene rasedus mitte mingil moel lõppema abordiga.
On vaja ravida põletikulisi protsesse väikestes vaagnates, samuti vältida nende välimust - mitte edastada, riietuda ilmaga, ärge taluge jalgadel nohu. Naised ei saa kanda lähedasi aluspesu, püksid, seelikud - Sellised riided katkestab verevoolu väikeses vaagna ja soodustab emaka hüpoksiat, mis võib põhjustada ka Mioma.
MoMa ennetamiseks tuleks emaka vältida päikesevalguse all olevat pikka viibimist, mitte kaasata matkatesse solaariumi. On väga oluline on seksuaalelu korrektsus ja kvaliteet - orgasmi ja emotsionaalse läheduse saavutamine partnerile normaliseerivad hormonaalse tasakaalu ja takistavad reproduktiivsüsteemi kasvajate kasvu.
Naine vajab kehalise aktiivsuse ja kontrolli kehakaalu üle - see on tõestatud, et iga 10 lisakilogrammi suurendab emaka mioomi tekkimise ohtu. Toit peaks sisaldama piisavat kogust vitamiine ja mikroelemente, eriti olulised rasva lahustuvad vitamiinid ja küllastumata rasvhapped. Küllastunud rasvadest ja maiustustest on parem, kui üldse mitte keelduda, siis vähemalt vähendada nende numbrit dieedis.
Naise teadlik suhtumine oma tervisele ja õige elustiil võimaldab haiguse tõenäosust vähendada mitu korda. Kuid ka naine peaks pöörama tähelepanu oma psühho-emotsionaalsele seisundile - vältige stressi, hoolitsege iseenda eest, piisavalt puhkamiseks, tundma rõõmu ja teretulnud.
Kuidas tõhusalt toime tulla negatiivsete kogemustega ja taastada emaka funktsiooni õppida vastavalt energiaplokkide ümberkujundamisele.
Ennetamine M.ioma emakas
Ennetamine emaka MISA on järgida elektrirežiimi, unerežiimi ja puhkuse, vähendada stressirohke olukordi. Oluline meetod Myoma emaka ennetamiseks on õigeaegne rasedus ja sünnitus (kuni 25 aastat), samuti günekoloogi ennetavaid uuringuid.
M. raviemakas Yoma sõltub mioomi suurusest, sümptomite raskusastmest, naise vanusest, ta soovi sünnitada lapsele tulevikus. Emaka ema raviks on kaks peamist viisi: konservatiivne (ravi hormonaalsete ravimitega, ilma kirurgiata) ja kirurgilise (operatsiooni).
MOMA emaka konservatiivne ravi
MISA emaka konservatiivne kohtlemine võimaldab vältida ema suuruse suurenemist ja aitab hoida emaka, mis võimaldab teil tulevikus lapsele sünnitada. Konservatiivne ravi emaka Momal on võimalik puhul väikeste suuruste emaka (kuni 12 nädalat), aeglane kasvu Mioom, asukohas Mioma Assamblee keskel lihaskihi emaka (interstitiaalne mioom) või uteri pinna kesta all (emaka sub-sisarous mioom). Emaka ravi põhiprintsiibid, ilma operatsiooni ilma kirurgiata kasutavad hormonaalsete ravimite kasutamist, samuti sümptomaatilist ravi (aneemia ravi, valu, jne) järgmisi hormonaalseid ravimeid kasutatakse emaka ravis.
Gonadotroopiliste vabanemishormoonide agoniste (Gozzerlin, Zoladex, bususorelin, triptoreliin) agonistid Selle grupi ettevalmistused aitavad kaasa suguelundite hormoonide taseme vähenemisele veres ja luua menopausi sarnase seisundi. Pärast ravimi saamist taastatakse menstruaaltsükkel uuesti.
Antigonadotropiinid (gestrinon) - vältida emaka MISA suuruse suurenemist, kuid ei aita vähendada olemasolevaid suurusi. Naine, kes saab konservatiivset ravi emaka Momal, on vaja läbida vähemalt 1 kord 6 kuu jooksul.
MoMa emaka kirurgiline ravi
Operation maailma emakas näidatakse suurte suurustega Myoma (rohkem kui 12 nädalat), kiire kasvutempo, väljendunud sümptomid emaka MISA (rikkalik emaka verejooks, kõhuvalu jne)
Emaska \u200b\u200bhommikul on mitmeid toiminguid:
Laparoskoopiline Miomektoomia - emaka Misa eemaldamine laparoskoobiga (tööriist, mis juhitakse kõhuõõndele väikeste lõikude kaudu esiküljel kõhu seinale). Laparoskoopilise momektoomia eelised: emaka säilitamine ja võime rasestuda tulevikus, kiire taastumine pärast operatsiooni. Laparoskoopilise mosaktoomia puudused: pärast emaka eemaldamist on olemas võimalus Uske emaka MISA (retsidiivi) Uute sõlmede tekkimine ja emakas armid pärast operatsiooni vajab raseduse korral suuremat tähelepanu naisele. .
Laparotomic Miomektoomia on operatsioon eemaldada emaka MISA läbi lõigatud eesmise kõhu seina. Seda tüüpi ravi rakendatakse harva pärast operatsiooni pikaajalise taastumise tõttu.
Hüteroskoopiline miomeetmia - emaka Misa eemaldamine hüsteroskoobi abil (tööriist, mis on sisse toodud emakaõõnde kaudu tupe). Hüsesteroskoopiline miomeetmia on näidatud subkosikuses emakas (Mioma, mis kasvab emaka luumenisse).
Emaka või hüsterektoomia eemaldamine - emaka vale ravimise kirurgiline meetod, mis tähendab emaka täielikku eemaldamist. Emaska \u200b\u200beemaldamiseks mõeldud operatsioon on näidatud naistele, kes ei soovi lastele sünnitada tulevikus, samuti suurte emaka suurte suurustega, kiire kasvav Mioma, mitmete suurte MoMa sõlmede olemasolu.
Emboliseerimine emaka arter - tähendab spetsiaalse aine kasutuselevõttu emaka arteri, mis peatab verevoolu läbi selle arteri, mis peatab võimsuse emaka MISA ja viib suremas kasvaja. Selle meetodi puudused Myoma emaka raviks on nakkusohtlike tüsistuste võimalus, samuti tõsine valu esimestel päevadel pärast operatsiooni.
Fuz-ablation (fuz-ablation) ema emakas - suhteliselt uus meetod masinat Myoma emaka, mis on rakendada keskendunud ultraheli lained. Fuz-ablatsiooni abil on MoMa emakas võimalik saavutada MisA suuruse vähenemise ilma kirurgilise sekkumiseta. Vastunäidustused Fuz-ablation Moma emakale on: naise soov tulevikus rasedaks, rohkem kui 5 myomatous sõlme vihmavari
Momewa ravimeetodid (fibromid) emaka.
Iga patsiendi ravimeetod peaks olema individuaalne. Kasutusmeetodi valik sõltub paljudest teguritest: sõlmede lokaliseerimine ja suurus, nende arv, kasvutempo, moma kliinilised ilmingud, menstruatsiooniüksuse rikkumise aste, külgnevate elundite funktsiooni funktsiooni olemasolu. , naiste vanus, raseduse plaanid, günekoloogiline anamnees jne.
Oleme esitama võimalikud võimalused kaasaegsete meetodite jaoks MISA emaka raviks: narkootikumide töötlemine; Operatiivne ravi (radikaalne, konservatiivne - orel-pulber) koos kasutamisega traditsioonilised meetodid ja kaasaegsed minimaalselt invasiivsed tehnikaid (laparoskoopia, hüsteroskoopia) emaka arterite embolimine; Emaka fuz-ablatsioon (termiline) ema; Laparoskoopiline koagulatsioon (Miisis) Kasutades ND: YAG laser laserit.
Kohustus arst on teavitada naist võimalike meetodite tema ravi ja rääkida eeliseid ja puudusi iga neist. See on põhimõte, et individuaalse lähenemisviisi põhimõtet ravi planeerimisele kasutatakse naiste universaalse kliiniku "Oberig" tervisekeskuses.
Atleme "Obseterig" kliinikus kasutatava MISA ravimeetodite abil. Konservatiivne ravi. Meditsiiniline ravi on valikumeetod naistele, kes ei kuulu kirurgilise ravi all ega keelduvad sellest ja hõlmab mitte-koronalisaineid ja hormonaalse ravi narkootikume.
Emaruse konservatiivse ravi näidustused on emaka (fibromes)
MoMa suurus kuni 12-nädalase raseduseni.
intramuraalne ja allkasutaja (laiapõhjaliselt) fibromatous sõlmede asukoht.
Haiguse kliiniliselt loiness.
Kirurgilise sekkumise vastunäidustuste puudumine.
Konservatiivne ravi ettevalmistava etapi operatsiooni või rehabilitatsiooniteraapiaks operatsioonijärgse perioodi jooksul pärast konservatiivset momektoomiat.
Töötlus. MOMA emaka kirurgilise ravi meetodi valik sõltub erinevatest teguritest. Emaka ema kirurgilise raviks on radikaalsed ja konservatiivsed (orel-pulber). Täna, kliinikus "Oberig", nagu kogu maailmas, kasutatakse laialdaselt madala alimendid operatiivse ravi tehnikaid, võimaldades operatsiooni trauma minimeerimist, patsientide haiglas viibides ja pakkuda nende kiiremat tagastamist täieõiguslikuks elu ja töö. Meie kliinikus pakub operatiivseid sekkumisi nii traditsiooniliste kui ka kaasaegsete tehnoloogiate kasutamisel. Olgem elada mitu neist.
Hüsteroskoopia ja hüsterorezectorate meetod on kirurgiline protseduur, mille jooksul günekoloog kasutab emaka patoloogia diagnoosimiseks ja raviks väikest teleskoopist tööriista (hüsteroskoop). Kiudoptilise tehnoloogia abil edastab hüsteroskoop emakakaela kanali ja emakaõõnde pildi monitorile.
On kahte tüüpi hüsteroskoopia. Diagnostiline hüsteroskoopia viiakse läbi selleks, et uurida emaka, et saada järeldus selle kohta, kas subkosilised kompositsioonid ja sellega seotud patoloogia on emakas. Avastatud patoloogia parandamiseks viiakse läbi operatiivse hüsteroskoopia, nimelt väikese suurusega subkukulaarselt asuva fibromatoosse sõlme eemaldamise. Erinevalt emaka kraapimisest võimaldab hüsteroskoopia günekoloogil emakaõõne visuaalselt uurida.
Samavõrd oluline eelis hüsteroskoopia on võimalus video salvestamise ja säilitada käigus diagnostilise etapi ja operatsiooni, mis tulevikus saab kasutada andmete võrdlemiseks korduvate protseduuride käigus. Sellise süsteemi olemasolu võimaldab teil jälgida patsienti dünaamika ja vältida diagnostilisi vigu.
"Office Hysteroscopy" tehnikat kasutatakse laialdaselt "Oberig" kliinikus, seda kasutatakse diagnostilise meetodina ja võtta endomeetriumi biopsia. Selle meetodi eeliseks on büroo hüsterooskoopide kasutamine 2,0-2,8 mm läbimõõduga, mis on varustatud miniatuurse suure täpsusega kaameraga, mis annab arstile võimaluse kontrollida ja hinnata emakakaela kanali ja emakaõõnde ilma kasutamiseta Anesteesia!
Alamronosaani ja intramuraalse asukoha korral sõlmede ja nende väikese koguse, nende laparoskoopilise eemaldamise saab teha. Selle kirurgilise ravi meetodi eelised on koe minimaalne vigastus, patsientide viibimise vähenemine haiglasse ja vähendades nende rehabilitatsiooniperioodi. Kõhu eesmise seina peal on väike (3 mm kuni 1 cm) kärpeid. Kirurgilise laparoskoopia puhul on tavaliselt kolm sellist auku, millest üks asub Naba piirkonnas ja ülejäänud kaks kõhu alumistes külgede osakondades.
Myoma laparoskoopilist eemaldamist peetakse ühe päeva toimimiseks. See tähendab, et tüsistuste puudumisel on patsient juba järgmisel päeval tagasi koju. Naiste universaalse kliiniku tervisekeskuses "OBERIG" ütleb günekoloog kindlasti teile kõigi võimalike ravimeetodite kohta, arutatakse üksikasjalikult igaüks neist ja aitab teil optimaalset lahendust võtta. Oluline põhimõte meie töö on individuaalne lähenemine ravi planeerimise iga patsiendi.
Kõigil juhtudel on emaka ainult 10-20% ravi vaja, ülejäänud juhtudel kasutatakse ootavaid meetodit, mis on põhjendatud aeglaselt kasvava asümptomaatilise mioomiga.
Ravimiteraapia
Uueroo ravi ja selle sümptomite ravis kasutatavate ravimite kasutamist kasutatakse järgmist:
Transcamic hape. Kõige tõhusam vahend menopragia põhjustatud MISA emaka. Ravim takistab verehüüvete hävitamist endomeetriumi plasminogeeni blokeerimise teel. Kliinilised uuringud näitavad menstruatsiooni verekaotuse vähenemist ühe kolmandiku.
Agonistide gonadotropiini vabanemise hormoon (GNV). Gonadotroopiliste hüpofüüsi hormoonide tootmise allasurumine on väljendunud anti-östrogeenne toime ja põhjustab Moma sõlmede suuruse olulist vähenemist. Kuna GNVG agonistide mõju täheldatakse ainult narkootikumide kasutamise ajal ja nende rakendused on piiratud kõrvaltoimete kõrval, kasutatakse neid ainult sõlmede kirurgilise eemaldamise ettevalmistamiseks.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja sünteetilised progestogeenid kliinilistes uuringutes ja sünteetilistes progesteogeenides kliinilistes uuringutes ei leidnud eeliseid võrreldes platseeboga, et piduri kasvuks emaka.
Kirurgiline ravi alles hiljuti, hüsterektoomia oli ainus meetod sümptomite MISA raviks. Praegu saab hüsterektoomiat vähem ja vähem, andes teed kaasaegsematele, väikestele toimimis- ja ülieerastele meetoditele. Endoskoopilistest meetoditest kasutatakse laparoskoopia endoskoopilistest meetoditest ja hüsteroskoopiat kasutatakse subbliot-sõlmede eemaldamiseks.
Emakaarterite emboliseerimine
Kaasaegne meetod emaka ema raviks, mille põhimõte koosneb verevoolu lõpetamisest emaka arterites ja mioma sõlmede asendamine ühendava koega. Meetod on kateetri teostada emaka arteri reieluu arteri kaudu ja blokeerides ta verevoolu emboliseerimismaterjali abil. Menetlus viiakse läbi röntgenkiirte töökorras, viitab minimaalselt invasiivsetele sekkumistele ja ei vaja anesteesiat. Reeglina on haiglaravi ühe päeva jaoks vajalik. Praegu kasutatakse emboliseerimist üha enam emaka MISA raviks.
Fuz-ablation mola
Myoma ravimeetod, mis põhineb suure intensiivsusega sõlmede kudede kuumutamisel pärast sõlmede kasutamist pärast sõlmede kasutamist. Ultraheli viiakse läbi esikülje kõhu seina kaudu. Menetlus ei nõua tööriistade kasutuselevõttu kehaõõnde, anesteesia ja haiglaravi, kuid see on võimalik mitte igal juhul. Vastuoluline küsimus jääb fuz-ablatsiooni pikaajaliseks tõhususeks, emaka MISA kordumise kohta on andmeid märkimisväärses hulgas patsiente.
Muud tüüpi ravi
Myoomi raviks kasutatakse ravimtaimede ja homöopaatiliste preparaatide ekstrakte, kuid nende tõhusust ei ole tõestatud.
Mioom (kiud, leiomioom) on heade üliõppes, mis ilmub naise reproduktiivisüsteemis. Kõige sagedamini esineb see haigus naistel vanematel naistel kui 35-40 aastat, kuid selline probleem võib tekkida 20 aasta jooksul.
Statistika kohaselt on iga viies naine apeldan abi günekoloogile just emaka emaga ja suurema osa günekoloogia kirurgilistest toimingutest seostatakse selle haigusega.
Emaka Myoma on üks mesenhümaalsete kasvajate tüüpe, mis esineb emaka kaamerate ühendava epiteeli teatud osas. See healoomuline kasvaja on monoklonaalne päritoluga (areneb ainult teatud lihasgruppi), areneb emaka silelihaste epiteeli piires ja sisaldab suurt arvu sidekoe.
Tuumori suurus ja tekkivate sõlmede arv võib olla erinev - mitmest sentimeetrist erinevatest erineva suurusega sõlmedest, mille kogumass on 10 või enam kilogrammi.
Millistel juhtudel saab vahenditega emakaga ravida rahvameditsiin? Kuidas määrata selle haiguse olemasolu? Millised sümptomid kaasas kasvaja tekkimise ja arenguga? Kas ennetavad meetmed, mis suudavad säilitada tervist ja vältida emaka MISA arengut? Mõtle rohkem kõiki neid küsimusi.
On võimatu anda ühemõttelise vastuse küsimusele, miks Mioma emakas ilmub naistel, ametlik ravim ei suuda siiani anda. Just teada, et ema hakkab suurenema ja levima naissoost suguhormoonide toimel.
Samuti kasvajad võivad areneda raseduse ajal (mõju progesterooni mõjutab) ja pärast menopausi lõppu on ajutine regressioon. Haiguse pärilik eelsoodumus on jälgitud - naised, mille sugulased olid antud haigus, emakas Mioom esineb 2-3 korda sagedamini.
Peamised riskitegurid, mille tõttu emaka Myoma areneb, võib seostada:
- Rikkalik menstruatsioon;
- Hiljem menarche;
- Sisemiste suguelundite põletikulised haigused;
- Suur hulk kirurgilisi emakasiseseid sekkumisi (kaasa arvatud abort);
- Rasvumine;
- Kardiovaskulaarsed haigused;
- Endokriinsüsteemi haigused;
- Metaboolne sündroom;
- Pärilik eelsoodumus.
Rohkem kui pooled kõigist naistest lähtub emakas asümptomaatilise. Haigust saab diagnoosida günekoloogiliste või ultraheli uuringud.
Kuid teisel poolel naistel, kes kannatavad viise, on mitmeid iseloomulikke sümptomeid, muidugi ja kliiniline pilt otseselt sõltub sõlmede arv ja nende suurus. MoMa emaka peamised sümptomid on järgmised:
MISA emaka raviks on mitmeid viise:
- Konservatiivne. Meditsiinilisi vahendeid kasutatakse rahva meditsiini vahendite kasutamist.
- Kirurgiline. Suure kasvaja korral on vaja operatiivset ravi, mis ei näe taotlust ette ravimid Looduslik päritolu.
- Emaka arterite emboliseerimine.
Ärgem peatume viimastel kahel viisil. Nad kehtivad ainult äärmuslikel juhtudel, kui kasvajaid ei saa konservatiivse raviga ravida. Samuti on operatsioon soovitatav patsientidele, kelle vanus on üle 45-aastane. Muudel juhtudel saate taotleda folk meetodid Ravi. Kuid seda tuleb meeles pidada folk õiguskaitsevahendid MOMA raviks on abistava iseloomuga abivahendina eraldi ravimeetodina soovitatav.
:
Moma emaka ennetamine
Peamised profülaktilised meetmed, mis on vajalikud emaka MISA välimuse vältimiseks, jälgitakse regulaarselt günekoloogil. Ka vähemalt kord aastas on vaja läbida ultraheliuuringu, mis annab täieliku pildi suguelundite osariigist. Teie tervisele on vaja pöörata rohkem tähelepanu krooniliste haiguste ja endokriinsete häirete õigeaegselt.
Perekonna kliiniku direktor "Repromedi", arsti sünnitusarsti-günekoloog, endoskoopik, Medical Sciences kandidaat Elena Juryevna Kanaeva.
Mida ? Millised on peamised põhjused patoloogia põhjuseks?
Arvatakse, et emaka mioom on ühendamise ja lihaste ja lihaste kiududest moodustatud healoomuline kasvaja, kellega kaasnevad sageli tõsised kliinilised ilmingud ja mõjutavad oluliselt naise elukvaliteeti.
Kuid uurimine viimastel aastatel Nad näitasid, et Momomal on mitmeid funktsioone, mis võimaldavad seda mitte tõelise kasvajana, vaid emaka kudede healoomulise hüperplaasia ilminguna (nii kiud kui sile lihases).
Haiguse arengus on teatud roll järgmised tegurid:
- Iga myomatous sõlme kasvab ühest rakust, kui on mitu sõlme, igaüks areneb üksteisest sõltumatult.
- Myomatous sõlmede rakkudes ilmneb kromosomaalsed muutused.
- Esmane kasvaja kasvu allikas on diferentsentseerimata rakk, mis moodustub embrüonaalse arenguperioodi jooksul ja teatud etapis, vastuvõtva hoogu aktiivse proliferatsiooni muundamisega fibroblastideks või sujuvad lihasrakud Misa sõlmed.
- Kõige sagedasemad tegurid "kaasa arvatud" aktiivne rakkude jagunemise mehhanism - timafikaatide traumaatilised toimed (töö, abort, sünnitus, diagnostika manipulatsioonid), põletik - endomüomeetriline (kaasa arvatud need, mis on tingitud seksuaalselt leviva infektsiooni tõttu - klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma - Patogeenide fragmendid on esile tõstetud Mioma sõlmede struktuuris PCR diagnostilise meetodiga), fookuse olemasolu (see on teine \u200b\u200bühine naishormoonist sõltuv haigus, on selle kombinatsiooni sagedus enam kui 60%).
- On selge sõltuvus hormonaalsetest stimuleerimisest - naiste hormoonid (östrogeenid ja progesteroon) mõjutavad sõlmede kasvu.
- NODE rakkude võime sõltumatult ümberkujundada hormoonid sõlme sees, käivitades seega iseseisvuse autonoomse kasvu organismis kogu hormonaalse tausta taseme tasemest.
Maailma verejooksu põhjus on emaka veresoonte struktuuride muutused - emaka veresoonte võrgustiku laiendamine, läbimõõdu ja tooni häirete. Need protsessid on seotud ainete arendamisega sõlmede arendamisega, mis mõjutavad veresoonte arendamist ja toimimist, verevoolu aktiivsust müomeetrias.
Millises vanuses on selle haiguse suhtes kõige soodsamad naised?
Kõige sagedamini emaka diagnoositakse naistel ajavahemikus 35-40 aastat, kuid praegu spetsialistid jälgivad arengu haiguse reproduktiivse vanus. Kasv tuleneb östrogeeni ja progesterooni suurenenud aktiivsuse taustal - Raseduse ajal ovulatsiooni stimuleerimise ajal ECO-s; Menopausi ajal ebaõnnestumine.
Samuti diagnoosime Mioma emaka ja 17-19-aastastel tüdrukutel.
Selle haigus õigesti tuvastamine võimaldab kaasaegse tööriistavarustuse seadmeid. See on ultraheli, mis aitab teha diagnoosi varases staadiumis, kui sümptomeid ei ole veel väljendatud.
Üsna tihti on vaja silmitsi seista asjaoluga, et pärast ema avastamist ultrahelile lükkab naine edasi günekoloogi külastamise, kardavad kuulda sõnu operatiivse sekkumise vajaduse kohta. Seega kaotame kõige soodsama haiguse mitteinvasiivseks raviks.
Mis sümptomid näitavad, et naist vajab spetsialistide poolt?
Kui me räägime emaka moma iseloomulikest sümptomitest, tuleks kutsuda põie funktsiooni nime, sagedased tungivad urineerimiseks, raskusest on kõhu allosas, mitmekordse ja rikkaliku menstruatsiooni allosas koos valus sündroomviib tugeva verekaotuse tõttu nõrkusele, üldisele tervisele.
Kõik loetletud sümptomid rikuvad oluliselt naiste elu kvaliteeti.
Peaaegu alati, maailmas esineb probleeme algusega ja raseduse häkkimisega, nende kõige sagedasem on talumatu, fetoplacentari ebaõnnestumise ja loote hüpoksia arendamine.
Koos Mioomiga, mida iseloomustavad sarnased ilmingud, on nn "asümptomaatiline" patoloogia, mis ilmnes esmalt ennetavate kontrollide ja sageli juhusliku diagnostilise leidmise kohta.
Ultraheli läbisõidu ajal leidub arstid emaka lihaskihi paksuses, mis on läbimõõduga sõlmed kuni 2-3 cm läbimõõduga, ei häirinud naist. Sellise varajase avastamise korral stabiliseerivad eksperdid kiiresti sõlmede olekut, mis möödub vajadust kasutada kirurgilist sekkumist.
Paljudel naistel on Mioma diagnoosimine kohe tekitab hirmu kirurgilise sekkumise ja emaka eemaldamisega seotud hirmu. Milliseid meetodeid selle haiguse raviks pakub teie kliiniku?
Meie kliiniku arstidel on võimalus teostada keha täielikku uuringut. Kui valite ravi, võtavad nad arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, haiguse raskust. Koos nende ja teiste teguritega valitakse iga juhtumi kõige sobivam ravi võimalus.
Operatiivne ravi Pakume naisi ainult nendes olukordades, kui alternatiive ei ole - väga suurte suuruste mioom, naaberorganite funktsioon on katki, aneemia on väljendatud, on üldise heaolu rikkumine.
Loomulikult on operatsioon seotud mitmete riskidega: verejooks on töötamise ajal võimalik, haava infektsioon, posmoperatiivse kleepumisprotsessi arendamine, vähenemine tooni vähenemine ja väike vaagna väikeste vaagnate struktuuri rikkumine Pärast emaka eemaldamist, millele järgneb promprollipse areng (vaagnaorganite väljajätmine).
Kõigil muudel juhtudel määrame ravimi ravi või emaka arterite (EMA).
Millistel juhtudel rakendatakse narkootikumide ravi?
Kui sõlme suurused ei ületa 2-3 cm, ei ole lokaliseerimine seotud emakaõõnde kasvuga. Sellistel juhtudel me määrame narkootikumide ravi stabiliseerimiseks sõlme kasvu, arvestades reproduktiivkavade naise.
Kaasaegsed uuringud on näidanud, et hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine võib oluliselt vähendada sõlmede tekkimise ja kasvu tõenäosust. Ma pöördun edasi statistiliste andmete juurde: viie aasta pärast suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid vähendab haiguse arengu sagedust 17% ja kümneaastane - 31%.
Siiski, niipea, kui sõlme jõuab rohkem kui 3 cm suuruse suurusega, kontrollib selle autonoomset kasvu halvasti. Te peate kasutama tõsisemate ravimite abi. Reeglina on nad kõik hormonaalsete vahendite derivaadid ja häirivad hormonaalse vahetuse.
Ravimite kasutamise vastu võib menstruaalfunktsiooni häirida, "ravim" menopaus toimub. Sellises olukorras vähendatakse sõlmede suurusi.
Milline on emaka arterite (EMA) liikumise menetluse eeliseks?
See on manipuleerimine, mille jooksul verevoolu blokeeritakse emaka arterites, sisestades spetsiaalse emboliseeriva ravim, mis on sünteetiliste osakeste suspensioon 300-700 mikronit.
Tänu sellele, millele verevarustus Mioma komplektidele väheneb märkimisväärselt, mis toob kaasa sõlme kudede hüpoksia ja "kuiva" (võnkuva) sõlme kudede nekroosi väljatöötamine.
3, 6, 12 kuud pärast protseduuri, suurused sõlmed on oluliselt vähenenud, verejooks on peatatud, hemoglobiini sisaldus järk-järgult taastatakse, elukvaliteeti tagastatakse algseisundi patsiendi. Menetlus on täiesti valutu.
EMA rakendamine on kõige tõhusam interstitsiaalse või interokoini all-shernary, interstitsiaalsete substinaalsete keskmise suurusega sõlmede (kuni 6 cm) juuresolekul ja mõnel juhul võimaldab protseduuril käsitleda suuri suurusi sõlme.
Kas sellele ravimeetodile on vastunäidustused?
Iga manipulatsioon võib olla vastunäidustused. EMA täitmisel võetakse arvesse paljusid tegureid, sealhulgas reproduktiivse anamnessi tunnused. Rasedus ja nende voolu, sünnituse ja nende tüsistuste tunnused, samuti siis, kui patsient plaanib järgmise raseduse.
EMA pikaajaline kasutamine maailma ja vene günekoloogia praktikas on tõestanud, et raseduse ja sünnituse tööriistad pärast EMA läbimist üsna ohutult. Eco planeerimisel on see ravimeetod siiski ebasoovitav.
Sama kehtib ka noorte suurte suuruste kohta raseduse planeerimisel lähitulevikus - nendes olukordades nõuetekohase kõrvaldamine.
Mis on ohtlik Momal ja millised günekoloogiliste haiguste ennetamise meetodid on täna kõige tõhusamad?
Kui patsiendid õpivad emaka haiguse esinemist, hakkavad nad muretsema ja küsimusi küsima, kuidas ohtlikud tagajärjed naise tulevasele elule. Ma tahan rahuneda: juhtumid esinemise ja arengu vähi kasvajate nendes olukordades on minimaalne.
Tuleb meeles pidada, et emaka mioom ei ole lause. Ja meie vestluse ajal tegime kindlasti, et täna on palju erinevaid tõhusad viisid Patoloogia ravimine.
Ujases uriinis emakas, ignoreerides iseloomulikke sümptomeid või haiguse esinemise fakti võib põhjustada erinevaid negatiivseid tagajärgi, tüsistusi ja süvenemist elukvaliteeti naise.
Seetõttu soovitame erinevate tagajärgede vältimiseks, et meie patsiendid korrapäraselt kavandatavad kontrollid günekoloogil, perioodiliselt kaks korda aastas. Naise õigeaegne apellatsioonkaebus võib oluliselt vähendada ravi invasiivsust, säilitada heaolu ja vähendada ravi aega ja materiaalseid kulusid.
Mis puutub günekoloogiliste haiguste ennetamiseks üldiselt, on vaja kasutada ratsionaalseid rasestumisvastaseid meetodeid, kaotada reproduktiivsüsteemi traumeerimine (operatsioonid, abordid), planeerida perekonda kaasaegsete tehnoloogiate abil.
M. Emajee on emaka tõeline healoomuline kasvaja, mis omakorda viitab hormonaalselt sõltuvatele kehadele. Mioom emakas lihaskoest areneb ja struktuuris sisaldab müotsüüte, sidekomponente, veresooned, plasma ja rasvunud rakke.
Sõltuvalt parenhüümi ja stroma suhe oli sellel kasvajal varem olnud erinevad nimed: Mioma, fibroom, fibromüoom. Siiski, võttes arvesse, et MoMa sõlmed on suurema tõenäosusega areneda lihasrakust, st Sellel on monoklonaalne päritolu, enamik autoreid kaaluvad termin - leiomioom (Mioma) õigemini.
Myoma emakas on oma iseloomulikud omadused:
See on emaka kõige levinum kasvaja hilinenud reproduktiivse naiste naiste naistel (35-45 aastat) ja premenopausi (46-55 aastat) vanuses.
Võimeline majanduskasvu, regressiooni ja isegi täieliku kadumise menopausi. Kuid 10-15% patsientidest esimesel 10 aastat postmenopausiperioodi jooksul võib emakas suurendada koos endomeetriumi hüperplastiliste protsessidega, munasarjade proliferatiivsete haigustega.
Väikese suurusega emaka emakas (kuni 10-nädalast rasedust) võib pikka aega püsida stabiilsena, kuid kui nad puutuvad kokku provotseerivate teguritega (emakas ja lisas põletikuline protsess, emaka kraapimine, pikaajaline venoosne -Grade elundid) suureneb kiiresti ja väga kiiresti (nn "kõrgus hüpata").
Mida iseloomustab erinevate kliiniliste valikute (madala alimptomaatilise, sümptomite), lokaliseerimise sõltuva (tikkimine, intermishny, suulise ja vahemaad), suurused (väike, keskmise, suure), asukoha (alumine, keha, kest, emakakaela) ja kasvu iseloomu (tõeline, vale).
Müoma morfoloogiliste omaduste kohaselt võib emakas olla lihtne (sidekoe komponendi levimus) ja prolifereerumine (rakk, iseloomustatud kasvaja progresseerumine).
Sõltuvalt rakurakkudest võib emakas olla vaskulaarne, epiteeliid, adenomatous, intravenoosne. Täheldatakse suur morfoloogilist mitmekesisust müomatoosse sõlmede mitmekesisust, mida seletab selle mesenhümaatilise päritoluga (seksipad), samuti kanalisõnuri nipheliaalsest epiteeli. Nendest rakkudest diferentseeruvad müoblastid, stromarakud, stroma rakud, ajud, fibroblastid, rasvunud ja plasmarakud.
Enamikus kliinilistes vaatlustes myiiomeetria ümber õhukese seinaga venoosse anuma ümber paigutatakse mitu kasvujuhtumit, kuid mikroskoopilise ja makroskoopilise sõlme edasine majanduskasv ja arendamine toimub erinevatel kiirustel ja mitte alati samal ajal.
Emaka Myomal on autonoomne kasv (Autocreen ja Paracroin) kasvufaktorite mõju ja hormonaalselt tundlike ja kasvuretseptorite moodustumise tõttu.
Nagu iga kasvaja, on emakas majanduskasvu ja arengu protsess kaasas uute laevade moodustamine (neoagiogenees), kuid MoMa laevad erinevad normaalsest, sest Neil on väikese verevooluga sinusoidne iseloom.
Kiiresti kasvava Miomi proliferatsiooni jaoks iseloomustab kõrgendatud rakulisust, suur hüperkromic südamik, mis sisaldab suurenenud DNA-d.
Kuigi emaka mitootiline aktiivsus on tavaliselt madal, Ema rakud väljendavad tühistamisvähi (KI-67) ja okabelid, mis vähendavad apoptoosiprotsessi (BCL-2, BAX).
Kasvaja areng "kasvu kehastumisest" ja mikroskoopilisest sõlmest ilma rakkude diferentseerumise tunnusteta makroskoopilisele assambleele, mis on määratud bimanal uuringus või ultraheli abil, on keskmiselt 5 aastat.
Emase Moma sõlmede tekkimise algus on 30-aastane, kui naised koguvad somaatilisi, günekoloogilisi haigusi ja neuroendokriinseid häireid. Selles vanuses patoloogiliste tegurite kokkusaamine põhjustab reproduktiivse süsteemi organites somaatilise mutatsiooni, mis tõenäoliselt mängib juhtivat rolli proliferatiivse komponendi moodustumise etapis müomeetri kahjustatud rakkude regenereerimisprotsessides.
Hilisema kasvaja sõlmede kasvu jaoks veelgi kasvaja progresseerumise põhjustavate kahjulike tegurite kogunemine:
- sünnituse ja imetamise puudumine 30 aasta võrra
- abort
- pikad ebapiisavad rasestumisvastased vahendid
- krooniline, subakure ja terav emaka ja lisade põletik
- stress
- ultravioleti kiiritamine
- moodustumine tsüst ja muna tsüst.
Aastatel 44-45 aastat moodustas operatiivsete sekkumiste suurima sageduse (kõige sagedamini on see emaka eemaldamine), mille tunnistus on emaka MISA kiire kasv, selle suured suurused, emaka kombinatsioon endomeetriumi patoloogia (hüperplaasia, ebatüüpiline hüperplaasia) ja munasarjad (healoomulised ja pahaloomulised kasvajad).
Seega kasvab kasvaja kasv 35-45-aastaselt, kui munasarjade funktsionaalne aktiivsus ja nende tundlikkus gonadotroopilise stimulatsiooni sünkroonimiseks suurendab sünkroonselt gonadotroopsete hormoonide tooteid, on reguleerimissüsteemide krooniline funktsionaalne pinge (neuroendokriin, hormonaalsed, immuunsüsteemid) ja hemostaasi ning kõige sagedamini häiritud homeostaasi.
Tausta taustal müomatoosse sõlmede kasvupremanopausiaalses vanuses ei ole järkjärguline, piisavalt aeglane üleminek aasta hormonaalse funktsiooni lõpuni munasarjade, kuid hüpata-kujuline, liiga kiire ja varajane haripunkti või liiga aeglane üleminek menopausi (hilja Menopausi - 53-55 aastat vana). Negatiivset rolli mängivad pikaajalised neuroendokriinsed häired, patoloogiline haripunkt, tegurite mõju, mis stimuleerivad keha hüperplastilisi ja proliferatiivseid protsesse (rasvumine, süsivesikute ja lipiidide metabolism, endometrioos, adenomüoos).
Moma Umeriia ravi Emaka müoomi ravi - väga raske probleem, sest Hoolimata hormonaalsest sõltuvusest on see kasvaja väga heterogeenne.
Kirurgia
Esialgu tuleks seda ilmneda kirurgilise ravi tingimusteta tunnistus:
- subliminate lokaliseerimine müomatoosse sõlme
- suured mõõtmed müomaatilise modifitseeritud emaka (koguväärtus vastab emakas 14-nädalase raseduse)
- emaka verejooks, millega kaasneb krooniline hüpochromic aneemia
- kiire kasvaja kasv
- akuutse toiteväärtuse mioomi (keerata jalgu alljärgneva sõlme, nekroosi kasvaja)
- emaka Misa kombinatsioon korduva või ebatüüpilise endomeetriumi hüperplaasia, munasarjade kasvajaga
- järelevalve, põie, põie, pärasoole, pärasoole (inntralent, retrockervical Mioma, sõlme paiknev väljapreparaatides)
- myomatous sõlme olemasolu emaka toru nurga piirkonnas, mis põhjustab viljatuse
- emakakaela ja emakakaela
- mitte-idanemise ja kasvav Mioma emakas postmenopausijärgses vanuses.
Kirurgilise sekkumise maht määratakse suures osas patsiendi vanusest.
Kuni 40 aastat hiljem, kirurgilise ravi tunnistuse juuresolekul, kui tehnilised võimalused on lubatud, toota konservatiivne momecto. Eriti soovitatav on eemaldada keskmise suuruse makroskoopilised müomatoossed (läbimõõduga 2 kuni 5 cm) kuni nende intensiivse suuruse suurenemiseni. Eelistatud meetodiks on laparoskoopiline. Konservatiivse momektoomia probleemi lahendamisel tuleb arvesse võtta kasvaja morphotüüpi. Prolifereeriva Mioomiga saate kustutada mitu sõlme, kuid edasine kasv jätkab paljusid teisi kasvumäärasid. Seetõttu korduvus konservatiivse momektoomia emaka Mioma toimub 15-37% juhtudest.
40-aastase ja postmenopausijärgse vanuse pärast kirurgilise tunnistuse juuresolekul on müomatoosse emaka eemaldamise toimimine vajalik, kuna Kui Myomas ei tahtnud esimesel kahel aastal pärast postmenopausi tagasi lükata, lisatakse selle edasiseks olemasoluksokopatoloogia risk (adenokartsinoom, sarkoom). Kuulsad kodumaised onkoloog ya.v. Bokman (1987) uskusid, et "reproduktiivsüsteemi opendivoloogiliste opentivaatide opentivaat on reproduktiivse süsteemi onkopatoloogia marker.
Meie andmete kohaselt on MoMa emaka riski riskitegurid: tsüsti ja munasarjade tsüsti olemasolu, rakurakkude hüperplaasia, endomeetriumi proliferatiivsed protsessid, hormonaalse aktiivsuse hiline lõpetamine Munasarjad (hilinenud menopausi) ja androtandiooni liigne aromatiseerimine rasvkoes rasvunud rasvumise, süsivesikute häire või maksahaiguse tõttu.
Konservatiivne ravi
Konservatiivne kohtlemine reproduktiivses vanuses vahetult pärast väikeste ja keskmise suurusega müomaatiliste sõlmede tuvastamist võimaldab kasvaja edasist kasvu mõningatel juhtudel aeglustada, et vältida emaka eemaldamise operatsioone, hoida võime sünnitada lapsele.
Konservatiivsete ravi näidustused:
- noori vanusepatsient (reproduktiivse ja esmasmopaus)
- myomatous'i muudetud emaka väikesed mõõtmed (kuni 10-12 raseduse nädalat)
- interMuscular asukoht müomatoosse sõlmede
- su suhteliselt aeglane kasv
- emakaõõne deformatsiooni puudumine (s.o tsentripeetaalne kasv ja alalinna lokaliseerimine).
Ravi normaliseeritakse süsteemseid häireid, mis on iseloomulikud emaka Mioomiga patsientidele: krooniline aneemia, emaka põletikulised protsessid ja lisad, väikeste vaagna verevarustuse rikkumine koos venoosse stagnatsiooni ülekaal ja verevarustuse vähenemine, funktsionaalsuse rikkumine närvisüsteem ja vegetatiivne tasakaal. Süsteemsete häirete korrigeerimise meetodid hõlmavad järgmist:
- tervisliku eluviisi järgimine (une normaliseerimine, ratsionaalne toitumine, kehaline aktiivsus, halbade harjumuste tagasilükkamine, kehakaalu kontrollimine);
- seksuaalelu normaliseerimine;
- vitamiinide ja mikroelementide perioodiline vastuvõtt talvevedvereel (Gended, Penta, Aevit, foolhape);
- aneemia, voimava ja metaboolsete häirete ravi;
- neurotroopsed toimed, kui patsiendil on detailse isiksuse omadused.
Kui rasedus on tulnud, isegi ei planeeritud, on vaja säilitada see, sest Emaka sünnitusjärgne kutsus, lapse imetamine vähemalt 4-6 kuud kaasa momo histogeneesi muutusele, üleminek selle levikust lihtsaks ja mõnel juhul lõpetaks selle edasise arengu.
Vältimatu emaka eemaldamise vältimiseks kasvajate kasvuga, säilitamine ja säilitamine reproduktiivse funktsiooni kuni 40 aastat on suur tähtsus.
Hormoonravi tõhusus on väga erinev sõltuvalt hormonaalsete häirete olemusest, retseptorite olemasolu ja tihedusest müomatoosidesse ja müomeetriasse. Viimane valitseb mitte-EL-i olemasolevate väikeste suuruste miomes, mis koosneb peamiselt silelihasraku komponendist. Fibromesse, kus stromaalne komponent valitseb, samuti suurte suuruste sõlmedes on hormonaalsed retseptorid tavaliselt puuduvad. Seetõttu on nende patsientide hormonaalne ravi vähe tõhus.
Sellegipoolest kasutatakse seda, kui rikutud parandus menstruaaltsükli. Selleks kohaldatakse progesteroon ja selle derivaadid (Didrogesteroon, tsiproterontsetaat), samuti androgeeni derivaadid, \\ t 19 Naasterid (Levonorggestrel, noretisteroontsetaat). Viimane ebasoovitav noorte vanuses, rasvumise, diabeedi, südame-veresoonkonna haigustega.
Kõige paljulubavamad ravimid emaka mioomiga patsientide ravis on antigonadotropiinid(Gestrinon, dranasool), millel on anti-östrogeenne ja antiprogensesterooni toime, põhjustades ka ajutist amenorröa gonadotropiin halastav Gormoni agonistide (Triptoriin, gozerlin, boizheredin), põhjustades pöörduva hüpogonadismi seisundi.
Gonadotropiin halastav Gormoni agonistide
Sünteetilised analoogid hormoon gonadotropiin-riilizing (A-GNRG) kasutatakse laialdaselt günekoloogilises praktikas, olles tõhusad vahendid ravi Endometrioos, Emase Menometrioos, Menorragia, munasarjade geneerimise hüperandrode, viljatus. Nende terapeutilise toime aluseks on hüpofüüsi desensiidi mõju, millele järgneb gonadotropiinide sekretsiooni blokaad ja seega ka suguelundite steroidid. See blokaadi on pöörduv ja pärast A-GNRG tühistamist adenogipofüse tundlikkus hüpotalamuse stimulatsiooni suhtes täielikult taastatud.
A-GNVG ravi taustal, MoMa rakkude rakulamulisus ja hüpoplaasia, kogunevad sõlmed ümbritsevatest kudedest, nende hüljamise aste ja kollageenisatsioon suureneb, anumate seinad on paksenenud. Ultrastruktuurilisel tasandil esineb rakkude kahjustusi rakumembraani otsaga, tsütoplasma kortsumise ja intensiivse lümfotsüütilise infiltratsiooni kortsumisega, st Rakkude rakkude mitterakud koos suurenenud apoptoosiga ja mis kõige tähtsam, proliferatiivse aktiivsuse inhibeerimine mioomis.
Vähenemine östradiooli ringleva veres aitab suurendada veresoonte vastupanu emaka arterites ja arterites, mis söövad müomatoosse, mis põhjustab vähendamise suurused sõlme.
See viitati A-GNRG otsese mõju kohta kasvajal (GNVG retseptorid ilmnes Miomakoes). Teine tegevusmehhanism A-GRD-d võib seostada nende mõjuga kohalikele regulatsiooniteguritele. On tõestatud, et nende vastuvõtmise taustal mõjutab EFR kontsentratsioon kasvaja vähendamise protsessi Myoma või müomeetriumi tasemel väheneb oluliselt.
Erinevad a-gengid erinevad üksteisest bioloogilise aktiivsuse, poolväärtusajaga, vabanemise vormi ja toime pöörduvuse ajastuse järgi, millel puudub kliiniline väärtus.
Venemaal on registreeritud järgmised ravimid A-Gerg:
1. Depot-gosereline 3,6 mg p / k; Triptorijeine 3,75 mg / m ja n / k; Leiprorelin 3,75 mg v / m Valmistamine on valmis komplekti erinevate manustamisviisidega. Ravi algab 2-4 päeva menstruaaltsüklist: 1 süstimine iga 28 päeva järel.
2. endonaasaalpihustus - 0,2% hüdrofiinsetaadi lahus 0,9 mg päevas. Ravi algab 1-2 päeva jooksul menstruaaltsükli: 0,15 mg nõrga liikuda 3 korda päevas läbi võrdsete vaheühenditete.
Kirurgilise sekkumise ettevalmistamine A-GNVG abiga emaka MISA juuresolekul võimaldab teil läbi viia endoskoopilise tehnoloogia abil genentiliseeriva pulbrilise operatsioone. Teraapia A-GNVG aitab vähendada müomaatiliste sõlmede ja sellega seotud sümptomite suurust ja võimaldab seeläbi vähendada tööaja ja vähendada verekaotuse mahtu. Pärast a-gengide ravi rasedust on võimalik.
Praeguseks on A-GNRG pikaajalise ravi strateegiad, mis võimaldavad vältida väljendeid külgnähikud Kõrge kliinilise efektiivsuse säilitamisel:
- Add-Back-režiim - a-genide kombinatsioon östradiooli väiksemate annustega.
- OFF-režiim - A-GNRG vahelduvate kursuste ravi (kolmekuuline ravi kolmekuulise vaheajaga kuni 2 aastat).
- Drow-tagasi - A-GRD suurte annuste kasutamine 8 nädala jooksul üleminekuga ravimi vähendatud annustele 18 nädala jooksul.
Individuaalsete müomatooside vastuse varieeruvus raviks on seotud tuumori hüljasiseerumise ja degeneratiivsete muutuste aste, anti-östrogeensete mõjude kaotsimineku; Esialgne emakas. Tõenäolist reageerimist ravile saab ennustada enamikul juhtudel 4 nädalat pärast esimest süstimist.
Ettevalmistused on hästi talutavad, ei ole antigeenseid omadusi, ei kumulatsiooni, ei mõjuta veres lipiidspektrit. Kõrvaltoimed: Flaps, higistamine, vagina kuivus, peavalu, Depressioon, närvilisus, libiido muutus, seborröa, perifeerne turse, tulevase mälu halvenemine, luu tihedus.
Ravi lõpetamine toob kaasa normaalse menstruatsioonitsükli taastamise ja östrogeense staatuse taastamise ligikaudu 59-94 päeva jooksul pärast ravimi kaotamist ja emaka Misa kiiret kasvu algse suurusega (esimese 3-4 menstruatsiooni ajal tsüklid) kõigi kliiniliste sümptomitega (kuigi mõned autorid märgivad, et need sümptomid on vähem väljendunud).
Antigonadotropiinid
Dranasooli on ette nähtud 100-200 mg 1 kord päevas (30 minutit pärast õhtusööki) 3,5-5 kuud kasutades tehnikaid, mis võimaldavad neil kontrollida oma mõju kehale ja regressioonile müomatoosse sõlmede. Igasugune kõrvalmõjud Madalamate ravimite kasutamisel ei täheldatud me. Amenorröa ei esine mitmel patsiendil ja toimub hübenstruatsiooni sündroom. Raviprotsessis on emaka suuruse vähenemine 50-60% võrra vähenemine.
Seejärel on vaja jätkata üldist investeerimisravi määruse süsteemi rikkumiste normaliseerimiseks. Menstruatsioonitsükli taastamise taustal on soovitatav rasedus. Meie kogemus tunnistab parimat toimet emaka ravimi denaasooli Mioma ravis madala annusega. Sõlmitud sõlmede morfoloogiline uurimine Pärast töötlemist näitab madal mitootiline aktiivsus, rakkude vähenemine ja suurenemine ekstratsellulaarse maatriksi komponentide sisalduse vähenemine, st Tegelikult võimalust üleminekut ületada valesti lihtsaks. Järgneva laparoskoopilise konservatiivse Miomektoomia annab väikseima protsendi Relabes (49 patsiendilt, keda täheldati 2 aasta jooksul, mida täheldasid 49 patsiendist, on märgitud ainult 2 naist).
Moma emaka ennetamine Kas see on võimalik ennetada ema emaka? Ilmselt on see võimalik. Pealegi Üldised soovitused Et järgida ratsionaalset elurežiimi, ennetamine ühiste haiguste lapsepõlves ja täiskasvanueas väljajätmine abortide mängida, õigeaegse korrigeerimise hormonaalsete häirete piisav günekoloogiliste haiguste. Seal on ka konkreetne profülaktika. See on reproduktiivse funktsiooni õigeaegne rakendamine. Esimene sünni on soovitatav 22, teine \u200b\u200b25 aasta jooksul, järgneb planeeritud tarne kuni 35 aastat. Hiline esimene sünnitus toob kaasa müotsüütide enneaegse lihtsuse, kohanemisvõime vähenemise ja vähendada. Abortions ja põletiku kahjustab müomeetriumi struktuuri. Häiritud homeostaasi taustal muutub müomeetria osade taastamise protsess kasvaja proliferatiivse kasvaja progresseerumiseni.
Tuleb arvestada, et emaka kõige tavalisem avastamisperiood on 30-35-aastane, kui kahjulike tegurite tegevus on kokku võetud.
On vaja säilitada esimene rasedus, eriti noorte naistega nn pärilik MISA. Abort põhjustab müomaatsete sõlmede kasvu ja kasvav MISA intensiivselt moodustatud mikroskoopilistest sõlmedest. Liigne ultraviolettkiirgus, kõrgendatud temperatuuri mõju, eriti pärast 30 aastat tuleks vältida. Kujaliku riski (ema ja lähedaste sugulaste, emaka ja lähedaste sugulaste) juuresolekul areneb 5-10 aastat varem, st 20-25 aasta jooksul. Jätkuv rinnaga toitmine 4-6 kuu jooksul pärast tarnimist normaliseeritakse prolaktiini sisu, mis mõjutab mome histogeneesi muutust.
Kokkuvõttes on vaja rõhutada, et emakas Mioma on müomeetri rakkude somaatilise mutatsiooni tulemus arvukate kahjulike tegurite tõttu. Seetõttu peaks ennetamine ülimuslik tervislik eluviis ja naiste reproduktiivtervise säilitamine.