لذلك فاتت روبيتي ياكشو حبة ياريني. أقراص يارين المطهرة - تعليمات للاستخدام ، نظائرها ، السعر ، نصائح. ماذا يجب أن تقول المرأة عن الدواء الذي تم فحصه

Yarina Plus: تعليمات من محطة التوقف ونصائح

الاسم اللاتيني:يارينا بلس

كود ATX: G03AA12

خطاب ديوتشا:دروسبيرينون + إيتينيل إستراديول + ليفوميفولات الكالسيوم (دروسبيرينونوم + إيثينيل إستراديولوم + كالسي ليفوميفوليناس)

فيروبنيك: Bayer Schering Pharma AG (Nimechchina)

تحديث الوصف والصورة: 27.07.2018

Yarina Plus هو دواء تركيبي لمنع الحمل.

نموذج الإصدار والمستودع

الشكل الصيدلاني للدواء Yarina Plus - أقراص ، مغطاة بقشرة مضفرة: دائرية ، محدبة من الجانبين ؛ يمكن أن تكون الأقراص النشطة باللون البرتقالي ومزخرفة Y + في العبوة الستة الصحيحة ، وأقراص فيتامين إضافية - لون برتقالي فاتح ومزخرفة M + في العبوة الست الصحيحة (21 قرصًا نشطًا و 7 أقراص فيتامين إضافية في نفطة ، في صندوق من الورق المقوى 1 أو 3 مجموعات من الملصقات سأقبلها لتصميم التقويم).

مخزون من 1 قرص نشط:

• خطاب مسكر: دروسبيرينون - 3 ملغ ؛
• مكونات إضافية: مونوهيدرات اللاكتوز ، السليلوز الجريزوفولفين ، كروسكارميلوز الصوديوم ، هيدروكسي بروبيل (5 سنتي) ، ستيرات المغنيسيوم ؛
• قذيفة plіvkova: ورنيش برتقالي ؛ أو هيبروميلوز (5 سب) ، ماكروغول -6000 ، التلك ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، أكسيد بارفنيك من اللعاب الأصفر ، أكسيد بارفنيك من لعاب شيرفونيوم.

مستودع يحتوي على قرص فيتامين إضافي واحد:

• الكلام النشط: ميكرون من الكالسيوم ليفومفولات - 0.451 ملغ ؛
• المكونات المضافة: مونوهيدرات اللاكتوز ، السليلوز الجريزوفولفين ، كروسكارميلوز الصوديوم ، هيدروكسي بروبيل (5 سنتي) ، ستيرات المغنيسيوم ؛
• قذيفة plіvkova: ورنيش برتقالي فاتح ؛ أو هيبروميلوز (5 سب) ، ماكروغول -6000 ، التلك ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، أكسيد بارفنيك من اللعاب الأصفر ، أكسيد بارفنيك من لعاب شيرفونيوم.

السلطات الدوائية

الديناميكا الدوائية

Yarina Plus عبارة عن تركيبة أحادية الطور منخفضة الجرعة من موانع الحمل الفموية التي تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستيرون. يشمل أقراص فيتامين نشطة وإضافية.

يرجع تأثير الدواء بشكل أساسي إلى اختناق الإباضة وزيادة لزوجة مخاط عنق الرحم.

مع استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة (COCs) ، انتظام الدورة ، يتم تحقيق انخفاض في التفاهة وكثافة ومرض نزيف الحيض ، مما يؤدي إلى تغير خطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص مزمن. هناك أيضًا بيانات حول الحد من مخاطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم والمبيض.

Drospirenone له تأثيرات مضادة للقشرانيات المعدنية ، يؤخر التنظيف المعتمد على الهرمونات ، والذي يمكن أن يتعامل مع انخفاض كتلة الجسم ، مما يقلل من خطر تطور التورم المحيطي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الكلام له تأثير مضاد للأندروجين ، ويقلل من محتوى الدهون في الجلد والشعر ويقلل من حب الشباب.

في شكل حمض الفوليك والكالسيوم ، يعتبر الليفوميفولات شكلًا نشطًا بيولوجيًا من حمض الفوليك ، والذي يمكن الحصول عليه بسهولة أكبر. إن إدراج هذا الكلام في مستودع Yarini Plus يقلل من خطر حدوث خلل في الأنبوب العصبي للجنين في أوقات التشبُّد الحالي لا يتم تشخيصه ، ولكن فور تناوله COC.

الدوائية

يمكن امتصاص Drospirenone في فترة زمنية قصيرة (لا تستلقي في المدخول). يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز لمدة 1-2 سنوات ويصبح 37 نانوغرام / مل. التوافر البيولوجي في حدود 76-85٪. يدخل الكلام في علاقات متبادلة مع syrovatkovy ألبومين ولا يدخل في الجلوبيولين ، الذي يربط هرمونات الحالة (GZSH) ، ولكن الجلوبيولين المرتبط بالكورتيكوستيرويد (CSG). متوسط ​​حجم rozpodil - vіd 3.7 إلى 4.2 لتر / كغ. يتم تمثيل جزء كبير من مستقلبات دروسبيرينون من خلال الأشكال الحمضية السفلية للدروسبيرينون ، والتي تم إذابتها دون مشاركة نظام السيتوكروم P 450. وتبلغ تصفية الدواء 1.2-1.5 مل / دقيقة / كجم. يحدث انخفاض تركيز دروسبيرينون في بلازما الدم على مرحلتين ، وتصبح فترة إدارة المرحلة الأخرى حوالي 31 عامًا. لا يُرى الكلام بنفس الطريقة. يتم إفراز المستقلبات عن طريق الأدوية والأمعاء بامتداد 1.7 دوبي تقريبًا. مع تناول Yarini Plus بانتظام ، يزيد تركيز دروسبيرينون في الدم بمقدار 2-3 مرات ، ويصل المستوى إلى النصف الآخر من الدورة.

قد يتم امتصاص Etinilestradiol بشكل طفيف. يتم الوصول إلى أقصى تركيز بعد 90 دقيقة. يتم تقليل التوافر الحيوي للكلام بنسبة 25٪ عند تناوله. يرتبط Etinilestradiol بنشاط بألبومين الدم (حوالي 98٪). Perebachuvaniya obsyag rozpodіlu - 2.8-8.6 لتر / كجم. يتحول في الفرن بمسار هيدروكسيد عطري ، وينتج مستقلبات عددية. شوهد في وجود مستقلبات في المقطع العرضي والبراز. مدة التسليم 24 سنة.

يمكن امتصاص ليفوميفولات الكالسيوم بسهولة. يتم توصيله إلى الأعضاء والأنسجة المحيطية على شكل L-5-methyl-THF. يشارك حمض الفوليك في التخليق الحيوي للبيورينات ، الثيميدين ، الحمض النووي ، الحمض النووي الريبي ، الجلايسين ، الميثيونين. يفرز بشكل رئيسي عن طريق نيركامي في شكله الأولي وفي شكل مستقلبات وكذلك من خلال الأمعاء.

إشارة قبل zastosuvannya

يوصف يارينا بلس لمنع الحمل عند النساء المصابات بأمراض متقدمة:

• الخجل من zatrimtsі rіdini المعتمد على الهرمونات ؛
• كمية صغيرة من حمض الفوليك
• حب الشباب (شكل بوميرنا).

موانع

مطلق:

• تجلط الدم (الوريدي أو الشرياني) أو الجلطات الدموية ، بما في ذلك التاريخ ؛
• تلف الأوعية الدموية الدماغية.
• سأبدأ في عكس تجلط الدم (على سبيل المثال ، الذبحة الصدرية ، النوبات الإقفارية العابرة) ، بما في ذلك التاريخ ؛
• عوامل الخطر المتعددة أو المتعددة للتخثر الشرياني أو الوريدي ؛
• الصداع النصفي مع أعراض عصبية معتدلة ، بما في ذلك التاريخ ؛
• تفاقم مرض السكري في الدورة الدموية.
• أمراض الكبد المهمة ، فشل الكبد (حتى تطبيع عينات الكبد) ؛
• مهم أو نقص gostra nirkov ؛
• انتفاخ الكبد (الصالح / الشر) ، بما في ذلك في سوابق الدم ؛
• الشرور المعتمدة على الهرمونات لحديثي الولادة أو p_dozra عليهم ؛
• نزيف مهبلي غير معروف.
• الغموض أو الشك عليها ؛
• عدم تحمل اللاكتوز المتنحي ، ونقص اللاكتاز ، وسوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ؛
• زيادة الحساسية تجاه أي من مكونات Yarini Plus.

مرئي:

• عامل خطر الإصابة بالتجلط والانصمام الخثاري (الدجاج ، والسمنة ، واضطراب البروتين الشحمي في الدم ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني الخاضع للتحكم ، والصداع النصفي بدون أعراض عصبية ثانوية ، وعيوب صمام القلب غير المعقدة ، والانحدار إلى تجلط الدم) ؛
• المرض ، مع بعض أسباب تلف الدورة الدموية الطرفية (سكري الدورة الدموية دون مضاعفات الأوعية الدموية ، متلازمة انحلال الدم اليوريمي ، مرض كرون ، التهاب القولون فيرازكوفي ، التهاب الوريد في الأوردة السطحية ، فقر الدم المنجلي) ؛
• وذمة وعائية سبادكوفي.
• زيادة شحوم الدم.
• مرض الكبد (بسبب اللوم في الحالات المهمة والفشل الكبدي) ؛
• المرض ، الذي تطور أو زاد خلال ساعة من المبهم أو المدخول الأمامي لهرمونات الستاتين (zhovtyanitsa ، sverbіzh ، المرتبط بالركود الصفراوي ، تحص صفراوي ، تصلب الأذن مع فقدان السمع ، التهاب المهبل بالهربس ، البورفيريا ، رقص سيدنهام) ؛
• فترة النوم.

تعليمات لإدخال Yarini Plus: الطريقة والجرعات

تؤخذ أقراص Yarina Plus في المنتصف ككل ، قرص واحد في اليوم ، في نفس الساعة ، بالترتيب الموضح على العبوة ، لمدة 28 يومًا ، وبعد ذلك يجب البدء في تناول الأقراص من العبوة الهجومية. يبدأ النزف ، كقاعدة عامة ، في اليوم الثاني أو الثالث بعد تناول علبة الأقراص غير الفعالة وقد لا ينتهي حتى لحظة أخذ كوب الأقراص من العبوة الهجومية.

بما أن موانع الحمل الهرمونية لم تتوقف في الشهر السابق ، ابدئي بتناول أقراص Yarina Plus بعد اليوم الأول من نزف الحيض. من الضروري تناول حبوب منع الحمل ، كما هو موضح في يوم الأسبوع ، وإعطاء الحبوب بالترتيب. لا تستخدمي وسائل منع الحمل الإضافية.

للتبديل من موانع الحمل الفموية الأخرى ، تناول Yarina Plus في اليوم التالي بعد تناول القرص النشط المتبقي من الدواء السابق ، وليس في وقت لاحق في اليوم التالي بعد آخر 7 أيام استراحة في الجرعة.

في حالة إزالة الحلقة المهبلية ، أو اللصق ، يجب أن تبدأ الأقراص في يوم الإزالة ، وليس في موعد لا يتجاوز اليوم ، إذا كان من الممكن إدخال حلقة جديدة أو لصقة جديدة.

يمكنك التبديل من الشرب الصغير إلى Yarina Plus في أي يوم ، دون انقطاع ، باستخدام زرعات أو حلزوني داخل الرحم- في يوم الانسحاب ، باستخدام شكل قابل للحقن من موانع الحمل - في اليوم ، إذا كان اللوم هو الحقنة الهجومية. في هذه الحالات ، يلزم استخدام وسيلة حاجز إضافية لمنع الحمل في الأيام السبعة الأولى.

بعد عكس الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى ، يمكنك البدء في تناول الدواء بشكل سلبي. طرق إضافية لمنع الحمل ليست مطلوبة.

بعد إعادة التطعيم في الثلث الثاني من الحمل ، أو بعد تلقي Yarini Plus ، يجب أن يبدأ في اليوم 21-28 (مع وجود الرضاعة الطبيعية). بمجرد تناول الدواء ، من الضروري استخدام طريقة حاجز إضافية ضرورية لاحقة لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى من تناول الدواء. في بعض الأحيان ، إذا كنت أتناول حبوب منع الحمل في منتصف حالة التلامس ، فابدأ أولاً بتناول عقار Yarina Plus ، فمن الضروري إيقاف الحمل أو الكلى قبل الحيض الأول.

كتلة من الملصقات مضمنة في عبوة الجلد. في اليوم الأول من تناول الدواء ، يجب عليك اختيار غلاف ذاتي اللصق من موعد ذلك اليوم ، في أي يوم تتناول فيه الحبوب ، ولصق الجزء العلوي من العبوة بحيث تنتهي علامة اليوم الأول هذا اللوح ، السهم الذي عليه نقش "ابدأ" مستوي. بعد ذلك يصبح الأمر واضحًا ، في أي يوم من اليوم التالي يجب أن تتناول قرصًا جلديًا.

يمكنك التوقف عن تناول أقراص Yarin Plus في أي ساعة.

إذا فاتتك تناول حبوب غير فعالة ، فاخرجها واستمر في تناولها في أسرع وقت ممكن.

في حالة التأخير في تناول الأقراص النشطة بعد أقل من 12 عامًا ، في المرة القادمة التي تتناول فيها yakomoga ، يجب أن تستمر في تناولها في الوضع العادي. في هذه الحالة ، لا ينقص يوم مكافحة السقوط.

في حالة التأخير في تناول الحبوب الفعالة بشكل أقل لمدة 12 عامًا ، تقل الإصابة. كلما اقترب الممر من الكوز أو نهاية تناول الحبوب الفعالة ، وكلما ضاع المزيد من الحبوب ، زاد خطر الحمل. في هذه الحالة ، اتبع قاعدتين: أولاً - لا يمكن مقاطعة استقبال Yarini Plus بشكل أقل لمدة 7 أيام ، والأخرى - الإدارة الضرورية دون انقطاع للدواء لمدة 7 أيام من أجل قمع مناسب لنظام الغدة النخامية في الغدة النخامية. وظيفة المبيض.

على الرغم من تأخرها في استقبال Yarini Plus ، إلا أنها كانت تبلغ من العمر 24 عامًا ، التوصيات التالية الحالية:

• اليوم الأول: تناول القرص الفائت بعد ذلك ، إذا كان أسرع ، خذه كما لو كان يعني تناول قرصين لمدة ساعة. أعطوا الدواء ليتم تناوله كصوت ، وكذلك للنائب وسائل باريرن إضافية لمنع الحمل لمدة 7 أيام. Іmovirnіst nastannya vagіtnostі تستلقي بسبب عدد الحبوب الفائتة والقرب من استراحة لمدة 7 أيام ؛
• في اليوم الآخر: تناول الجرعة الفائتة بأسرع ما يمكن ، خذها كما لو كان ذلك يعني تناول حبتين في ساعة واحدة. اعط الدواء الذي سيتم تناوله في ظل النظام الطبيعي. حتى في الأيام السبعة الماضية ، لا يمكن تخطي الحبوب ، فلا داعي لاستخدام طرق إضافية لمنع الحمل. إذا فاتتك الرغبة في تناول قرص واحد ، فمن الضروري استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل لمدة 7 أيام قادمة ؛
• اليوم الثالث: في أقرب وقت قبل 7 أيام من عدم السماح بتناول الحبوب الفائتة ، ليست هناك حاجة لوسائل منع الحمل التكميلية ؛ في الحالة الأخرى ، يكون ذلك ضروريًا ، وإلا تناول Yarina Plus في أسرع وقت ممكن ثم تابع اليوغا في الوضع العادي ، ثم ابدأ حزمة جديدة دون انقطاع ، أو تناول الحبوب لمدة 7 أيام (بما في ذلك الأيام الضائعة) و ثم تابع من الحزمة الجديدة.

يمكن أن تقلل الاضطرابات المعوية الهامة من امتصاص Yarini Plus ، في هذه الحالة من الضروري استخدام طرق إضافية لمنع الحمل.

إذا كنت تعاني من القيء أو الإسهال لمدة 3-4 سنوات بعد تناول الحبوب ، فخذ ياريني بلس ، دعنا نتخطاه ونأخذه حتى التوصية للحساب بالكامل (يمكن أخذ الحبة التكميلية من العبوة الأخرى ، في بعض الأحيان للمرأة تأخذ المخطط إذا كانت لا تريد تغيير جدولها الزمني) الحيض في اليوم التالي من الشهر).

في حالة حدوث نوبة نزيف ، لا تتناول أقراصًا إضافية ، وبدلاً من ذلك ، يجب أن تبدأ في تناول أقراص من العبوة الهجومية فور انتهاء الأقراص النشطة في المقدمة. يمكن استخدام صلاحية الخط حتى نهاية تناول أقراص فعالة من عبوة أخرى. في هذه الحالة ، من الممكن ملاحظة أنه من الممكن ملاحظة أنهم يلطخون نزيف الرحم الممزق.

بالنسبة للخط الأول ، يجب قطع قطعة خبز النزيف عن طريق تناول أقراص غير فعالة لعدة أيام ، ومن الضروري نقل قطعة النزيف إلى أيام. على سبيل المثال ، إذا بدأ النزيف يوم الجمعة ، ولكن إذا بدأ قبل 3 أيام ، ثم في اليوم الثاني ، يجب أن يبدأ تناول الأقراص من العبوة الهجومية قبل 3 أيام ، أقل ، بدون أقراص فيتامين في الأسبوع التالي.

آثار جانبية

• جهاز المناعة: تفاعلات فرط الحساسية.
• تبادل الخطب والأكل: تغيير وزن الجسم ، زاتريمكا من الإشراق ؛
• نفسية: اكتئاب المزاج ، تغير الرغبة الجنسية ، تقلبات المزاج.
• الجهاز العصبي: الصداع والصداع النصفي.
• عضو soru: عدم تحمل العدسات اللاصقة ؛
• جهاز السمع وتلف المتاهة: نقص السمع.
• الحكم: زيادة أو نقصان ضغط الشرايين ، الجلطات الدموية.
• الجهاز الصدري والجهاز الصدري والمنصف: الربو القصبي.
• السبيل المعوي Shlunkovo: الغثيان والقيء والإسهال وآلام في البطن.
• الأقمشة shkir و subshkirn: sverbіzh ، حب الشباب ، الأكزيما ، تساقط الشعر ، kropivyanka ، visip ، حمامي vuzluvata ، حمامي عديدة الأشكال ؛
• حالة الأعضاء والقرح اللبنية: وجع قرح الألبان ، داء المبيضات ، التهاب الفرج ، قصور ، مرض ، تغير في الشدة ، حدة نزيف الحيض ، التهاب المهبل ، رؤية تقرحات الحليب ، تحسن تقرحات الحليب.

جرعة مفرطة

لا يوجد ذكر لجرعة زائدة من Yarina Plus.

في أوقات الجرعات الزائدة ، يمكن إلقاء اللوم على العري والقيء والنزيف من الرئتين والنزيف الرحمي. لا يوجد ترياق محدد ، ويشار إلى علاج الأعراض.

خاصة vkazіvki

مع وجود مثل هذه المدرجات قبل الكوز ، يجب تسمية zastosuvannya لـ Yarini Plus بجدية spivvіdnoshennia الحصبة / rizik:

• تلف الجهاز القلبي الوعائي: في بعض الحالات ، يشتبه في حدوث تجلط الدم والجلطات الدموية على خلفية أخذ موانع الحمل الفموية. تم العثور على أقصى خطر لتطور الجلطات الدموية الوريدية (VTE) في المرة الأولى لتناول هذه المجموعة من الأدوية. يمكن أن يؤدي VTE في 1-2٪ من الحالات إلى نتيجة قاتلة. في النساء اللواتي يتناولن CPC ، يكون خطر الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية أعلى ، وأقل في المرضى ، ولم يتم تناول أي منهم ، ولكنه أقل ، وأقل مع التهميش. يمكن أيضًا إلقاء اللوم عليه في تجلط الدم في الأوعية الدموية الأخرى ، على سبيل المثال ، الكبد ، المقعدية ، النيركوف ، الشرايين والأوردة الدماغية ، أو أوعية سيتكيفكا. لم يتم إنشاء علاقة سببية بين تبرعات هذه البلدان واستخدام موانع الحمل الفموية. أعراض تجلط الأوردة العميقة: تورم من جانب واحد في الأوردة ، عدم راحة أكثر أو أقل في الوريد السفلي فقط عند المشي أو في الوضع الرأسي ، زيادة درجة الحرارة فقط في الوريد السفلي ، تغير في شدة الآفة. أعراض الانصمام الخثاري في الشريان الرقيق: تسارع ، صعوبة في التنفس ، سعال سريع ونفث دم ، قلق تقريبًا ، أكثر كليتز الصدر، Scho podsilyuetsya مع التنفس العميق ، والارتباك الشديد ، وسرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها. خطر الإصابة بتجلط الدم في مرحلة البلوغ ، عند النساء اللائي يحترقن (خاصة عند النساء فوق سن 35 عامًا) والنساء المصابات بالسمنة (IMT \ u003e 30 م 2) ، مع وجود دليل على وجود تاريخ عائلي (الجلطات الدموية الشريانية أو الوريدية في أقارب الأب الصغار قريب) ، في حالة من عدم الحركة ، مع عسر شحميات الدم ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والصداع النصفي ، وأمراض صمام القلب ، والرجفان الأذيني ؛
• تورم: هناك بيانات عن تطور سرطان عنق الرحم في حالة الاحتقان المزمن مع موانع الحمل الفموية. مع من ، لم يتم تأسيس علاقة سببية وراثية. أهم عامل خطر هو وجود عدوى فيروس الورم الحليمي. بالإضافة إلى ذلك ، عند النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الفموية ، هناك خطر الإصابة بسرطان الثدي. مع مرور 10 سنوات بعد وصف المستحضرات ، تقل المخاطر. في تقلبات نادرة في وجود موانع الحمل الفموية ، تمت الإشارة إلى تطور الأورام الحميدة ، نادرًا - الأورام الشريرة في الكبد ، في تقلبات نادرة أدت إلى نزيف داخل الجمجمة يهدد الحياة ؛
• في حالات أخرى: في المرضى الذين يعانون من ارتفاع شحوم الدم ، هناك خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس. مع تطور زيادة ثابتة وواضحة في الضغط الشرياني (AT) ، قم بمقاطعة استقبال Yarini Plus حتى يتم تسوية قيمة AT. تطور محتمل للمراضة واللسان ، المرتبط بالركود الصفراوي ، خلل الحصوات في المخاط ، البورفيريا ، رقص سيدنهام ، التهاب المهبل بالهربس ، تصلب الأذن مع فقدان السمع ، مرض كرون ، التهاب الكلف ، التهاب الكلف. مع ظهور الأشكال المتنحية للوذمة الوعائية ، من الممكن أن تتفاقم هذه الأعراض.

قد يتسبب استخدام Yarina Plus في حدوث دورة غير منتظمة ، وبالتزامن مع ذلك ، قد يكون تقييم انتظام النزيف موضوعيًا فقط بعد ثلاث دورات من تناول الدواء.

على سبيل المثال ، النزيف أثناء النهار عند تناول المن غير المنتظم للدواء ، أو مرتين بعد النوم ، من الضروري إيقاف الغموض ، أولاً الاستمرار في تناول عقار منع الحمل.

قبل عقار zastosuvannya cob ، وكذلك مرة واحدة على الأقل لمدة 6 أشهر بعد ذلك ، قم بإجراء فحص طبي.

لا يحمي Yarina Plus من العدوى التي تنتقل عن طريق الولاية ، بما في ذلك عدوى VIL.

حقن الكيروفاتي في المبنى بواسطة المركبات وآليات الطي

Zgidno s іnstruktsiєyu، Yarina Plus لا يبصق على بناء الكيروفاتي عن طريق النقل بالسيارات وآليات الطي الأخرى ، والتي تتطلب استجابة سريعة.

في حالة تلف وظيفة نيروك

الدواء هو بطلان للمرضى الذين يعانون من نقص حاد في النيرك وضعف مهم في وظيفة نيرك.

مع ضعف وظائف الكبد

لا يستعمل يارينا بلس في حالات الضعف الشديد في وظائف الكبد.

التفاعل الطبي

الأدوية التي تحفز إنزيمات الكبد الميكروسكوبية (ريفامبيسين ، كاربامازيبين ، بريميدون ، فينيتوين ، باربيتورات) تزيد من تصفية هرمونات الحالة. في حالة zastosuvanni danih likarskih zasobіv ، وكذلك protyag 4 tizhnіv بعد їх vіdmіni أوصى باستخدام طريقة bar'erny الإضافية لمنع الحمل.

تقلل المضادات الحيوية من سلسلة التتراسيكلين / البنسلين من تركيز etinilestradiol. عندما يتم حظر المضادات الحيوية (كريم جريزيوفولفين وريفامبيسين) ولمدة طويلة بعد استخدامها ، ينبغي اتخاذ طريقة إضافية لمنع الحمل.

تريميثوبريم ، ميثوتريكسات ، تريامتيرين ، سلفاسالازين ، كوليستيرامين ، فينوباربيتال ، كاربامازيبين ، بريميدون ، فينيتوين ، حمض الفالبرويك يقلل من كمية الفولات في الدم ويضعف فعالية الكالسيوم الليفوميفولات.

تحت تأثير حمض الفوليك ، قد تتغير مؤشرات الحرائك الدوائية لأدوية الصرع ، ميثوتريكسات ، بيريميثامين ، مما قد يؤدي إلى انخفاض في تأثيرها العلاجي.

نظائرها

نظير Yarini Plus هو Jazz Plus.

الشروط وتوفير العقل

يُحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية ، ويُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.

مدة الادخار - 3 سنوات.

أقراص ، مغلفة بقشرة ، في حزمة تقويم نفطة من 21 قطعة ؛ في حزمة من الورق المقوى 1 حزمة.

1 قرص يحتوي على دروسبيرينون 3 ملغ ، إيتينيل استراديول 0.03 ملغ ، كلام إضافي: اللاكتوز مونوهيدرات. نشا الذرة؛ النشا المعدل (نشا ما قبل الجيلاتين) ؛ بوليفيدون 25000 ؛ ستيرات المغنيسيوم هيدروكسي ميثيل؛ ماكروغول 6000 ؛ التلك. ثاني أكسيد التيتانيوم؛ أكسيد أصفر من محلول ملحي.

النشاط الدوائي

جرعة منخفضة من دواء منع الحمل أحادي الطور عن طريق الفم. يعود تأثير موانع الحمل لـ Yarini إلى مساعدة الآليات التكميلية المتبادلة ، وأهمها قمع الإباضة وزيادة لزوجة مخاط عنق الرحم.

عند النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الفموية المركبة ، الدورة الشهريةيصبح أكثر انتظامًا ، ويزداد احتمال المعاناة من الحيض المرضي ، ويغير شدة النزيف ، مما يؤدي إلى انخفاض خطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص مزمن. بالإضافة إلى ذلك ، لا توجد بيانات عن تلك التي تقلل من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم وسرطان المبيض.

Drospirenone ، الذي يجب تجنبه في Yarin ، يتأثر بأمراض القشرانيات المعدنية وتطور زيادة في كتلة الجسم وظهور أعراض أخرى (على سبيل المثال ، التورم) ، الناجم عن الذهول الناجم عن الهرمونات. يحتوي Drospirenone أيضًا على نشاط مضاد للأندروجين ويخفف من أعراض حب الشباب والجلد الدهني والشعر. يشبه عمل دروسبيرينون عمل البروجسترون الطبيعي ، والذي يهتز من قبل الكائن الحي الأنثوي. من الضروري توخي الحذر عند اختيار وسائل منع الحمل ، خاصة للنساء المصابات بالاحتقان الهرموني ، وكذلك للنساء المصابات بحب الشباب اللزج (حب الشباب) والزهم الدهني.

مع مؤشر zastosuvannі _Pearl الصحيح (وهو مؤشر يعكس عدد التقلبات في 100 امرأة ، صخرة منع الحمل yakі zastosovuyut) تصبح أقل من 1. عند تخطي الحبوب أو قد يزداد مؤشر zastosuvanni _Pearl بشكل غير صحيح.

إشارة قبل zastosuvannya

• منع الحمل
• حب الشباب (حب الشباب) والزهمي عند النساء

طريقة stosuvannya تلك الجرعة

يجب تناول الأقراص في المنتصف بالترتيب الموضح على العبوة ، كل يوم في نفس الساعة تقريبًا ، مع شرب كمية صغيرة من الماء. خذ قرصًا واحدًا بشكل مستمر لمدة 21 يومًا. يبدأ تناول الأقراص من العبوة الهجومية بعد انقطاع لمدة 7 أيام ، وفي ذلك الوقت يحدث نزيف (نزيف في العين). كقاعدة عامة ، يبدأ بعد 2-3 أيام من تناول الحبوب المتبقية وقد لا ينتهي حتى كوب الحبوب من العبوة الجديدة.

يارينا Cob priyom المخدرات

• عند تناول أي من وسائل منع الحمل الهرمونية في الشهر السابقيبدأ استقبال Yarini في اليوم الأول من الدورة الشهرية (أي في اليوم الأول من الدورة الشهرية). يُسمح بتناول قطعة خبز في اليوم الثاني إلى الخامس من الدورة الشهرية ، ولكن في هذه الفترة يوصى بتكملة طريقة باريرني لمنع الحمل في الأيام السبعة الأولى من تناول الأقراص من العبوة الأولى.
• عند التبديل من توليفات أخرى من موانع الحمل الفموية أو الحلقة المهبلية أو لصقة منع الحملمن المهم البدء في تناول Yarini في اليوم التالي بعد تناول الحبوب النشطة المتبقية من العبوة الأمامية ، ولكن ، على أي حال ، في موعد لا يتجاوز اليوم التالي بعد آخر 7 أيام راحة (للاستعدادات ، تناول 21 قرصًا) أو بعد تناول الأقراص المتبقية ، للدواء 28 قرصًا لكل علبة). يجب أن يبدأ Priyom Yarini في يوم إزالة الحلقة المهبلية أو اللاصق ، ولكن في موعد لا يتجاوز اليوم ، إذا كان من الممكن إدخال حلقة جديدة أو لصقة جديدة.
• عند التحول عن موانع الحمل ، من الأفضل استخدام المركبات بروجستيرونية المفعول فقط ("مشروبات صغيرة" ، أشكال in'ektsionny ، زرع) ، أو تشويه سمعة موانع الحمل داخل الرحم التي تحتوي على البروجستيرون (Mirena).يمكنك التبديل من "الشرب الصغير" إلى Yarina في أي يوم (بدون انقطاع) ، من غرسة أو موانع حمل داخل الرحم مع بروجستيرون - في يوم إزالة yogo ، من نموذج in'ktsіynoї - من اليوم ، إذا بوتي مذنب بحقنة هجومية. في جميع الحالات ، من الضروري استخدام وسيلة حاجز إضافية لمنع الحمل في الأيام السبعة الأولى من تناول الحبوب.
• بعد الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.ربما يمكنك تناول عقار negainno - في يوم الإجهاض. مع التوقف قبل المحاكمة ، لن تحتاج المرأة إلى وسائل منع حمل إضافية.
• بعد نصف عمر أو إجهاض في الأثلوث الثاني من الحمل.ابدأ بتناول الدواء في موعد لا يتجاوز 21-28 يومًا بعد نهاية الحمل (إذا كانت الرضاعة الطبيعية موجودة) أو الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل. إذا تناولته لاحقًا ، فمن الضروري استخدام طريقة حاجز إضافية لمنع الحمل في الأيام السبعة الأولى من تناول الحبوب. ومع ذلك ، على الرغم من أن المرأة كانت تعيش بالفعل حياة فخمة ، حتى بداية استقبال ياريني ، فهي مذنبة بإيقاف الحمل ، أو الحاجة إلى الحصول على أول دورة شهرية.

أخذ الحبوب المنسية

أقل من 12 سنة، لا تنقص العدوى المانعة للحمل. المرأة مذنبة بتناول حبة من yakomoga shvidshe ، تؤخذ الحبة التالية في الوقت المناسب.

يا له من تأخير في تناول الدواء فوق 12 سنة، زاخست منع الحمل آخذ في التناقص. كلما تم تفويت المزيد من الحبوب ، وكلما اقترب التخطي إلى استراحة لمدة 7 أيام في تناول الحبوب ، زاد التحسن في الحمل الحالي.

عندما tsiomu ، يمكنك keruvatisya مع قاعدتين أساسيتين:

1. لم يتم قبول الدواء بسبب أي انقطاع ، أكثر من 7 أيام.
2. هناك حاجة إلى 7 أيام من تناول حبوب منع الحمل بدون توقف لتحقيق تنظيم المبيض - الغدة النخامية - المبيض.

على ما يبدو ، قد يكون هناك تقدم ، حيث أن التأخير في تناول الحبوب يستمر لمدة 12 عامًا (الفاصل الزمني من لحظة تناول حبوب منع الحمل المتبقية أكثر من 36 عامًا).

الأسبوع الأول من تناول الدواء

من الضروري أن تأخذ آخر قرص فائت من yakomoga shvidshe ، حيث أن المرأة فقط تعرف عنه (navit ، حيث من الضروري تناول قرصين في نفس الوقت). سآخذ الحبة التالية في الساعة المحددة. يقع اللوم على Dodatkovo لكن طريقة vikoristany bar'erny لمنع الحمل (على سبيل المثال ، الواقي الذكري) للأيام السبعة المقبلة. في واقع الأمر ، إذا كنت تأخذ القليل من الوقت لمدة أسبوع قبل تخطي حبوب منع الحمل ، فمن الضروري التأكد من إمكانية التدخين الإلكتروني - الفيبينج - vaping.

يوم آخر لتناول الدواء

من الضروري أن تأخذ آخر قرص فائت من yakomoga shvidshe ، حيث أن المرأة فقط تعرف عنه (navit ، حيث من الضروري تناول قرصين في نفس الوقت). سآخذ الحبة التالية في الساعة المحددة. بالنظر إلى أن المرأة تناولت الحبوب بشكل صحيح لمدة 7 أيام قبل أول حبة فائتة ، فليست هناك حاجة لمزيد من مكملات منع الحمل. في الحالة الأخرى ، وكذلك عند تخطي قرصين أو أكثر ، من الضروري استكمال طريقة باريرن لمنع الحمل (على سبيل المثال ، الواقي الذكري) لمدة 7 أيام.

اليوم الثالث من تناول الدواء

Rizik vagnostі podvischuєtsya من خلال الانقطاع المحتمل في تناول الحبوب. المرأة ملزمة بقص أحد هذين الجل بشكل صارم. نظرًا لكونها الأيام السبعة الأخيرة قبل أول حبة فائتة ، تم تناول جميع الحبوب بشكل صحيح ، فلا داعي للفوز بوسائل منع الحمل الإضافية.

1. من الضروري أن تأخذ آخر قرص فائت من yakomoga shvidshe ، حيث أن المرأة فقط تعرف عنه (navit ، حيث من الضروري تناول قرصين في نفس الوقت). يجب تناول الأقراص التالية في الساعة الأولى ، حتى تنتهي الأقراص من عبوة التدفق. سآتي حزمًا بعد ذلك ، على الفور تقريبًا ، دون انقطاع. يكون النزيف طفيفًا ، حتى تنتهي العبوة الأخرى ، لكن يمكنك أن ترى أن اللطاخة والنزيف ينزفان لمدة ساعة أثناء تناول الحبوب.
2. يمكنك التوقف عن تناول حبوب منع الحمل من العبوة الحالية ، وبالتالي إنهاء فترة الراحة التي تبلغ 7 أيام (بما في ذلك يوم تخطي الحبوب) ، ثم البدء في تناول الحبوب من علبة جديدة.

إذا فاتت المرأة تناول الحبوب ، ثم أخذت استراحة لمدة ساعة في الاستقبال ، كان لديها نزيف كثير ، فمن الضروري إيقاف الغموض.

إذا كنت تعانين من القيء أو الإسهال في فترة تصل إلى 4 سنوات بعد تناول الحبوب ، فقد تحتاجين إلى تناول الحبوب ، ولكن قد تكونين مذنبة بتناول المكملات الغذائية ، ويجب عليكِ القدوم لتوفير المال في حالة الحمل غير المرضي. في مثل هذه الحالات ، يكون التركيز على التوصيات العميقة عند تخطي الأقراص.

تغيير اليوم على قطعة خبز الدورة الشهرية

من أجل بدء الحيض على قطعة خبز ، من الضروري الاستمرار في تناول أقراص من عبوة جديدة من Yarini دون انقطاع لمدة 7 أيام. يمكن أخذ الأجهزة اللوحية من حزمة جديدة طالما كان ذلك ضروريًا ، بما في ذلك حتى الآن ، حتى تنتهي الحزمة. إذا كنت تأخذ الدواء من عبوة أخرى ، فيمكنك تشويهها رؤية دموية z pikhvi أو نزيف الرحم. نوصي باستلام Yarini من الصندوق الأسود بعد انقطاع آخر لمدة 7 أيام. من أجل نقل يوم الحيض إلى اليوم التالي من الأسبوع ، يجب على النساء تسريع الاستراحة التالية في تناول الحبوب لأيام أكثر ، ولأيام أكثر. كلما كان الفاصل أقصر ، زاد الخطر ، حتى لا تنزف ، وفي المستقبل سيكون هناك تحذير من أنها سوف تلطخ وتنزف في نفس الوقت مع عبوة أخرى (تمامًا مثل المرأة ، إذا أرادت ذلك) أذن الحيض).

معلومات إضافية لفئات خاصة من المرضى

• بالنسبة للأطفال والشباب ، يشار إلى عقار Yarina فقط بعد ظهور الحيض. البيانات الحالية لا تسمح بتعديل الجرعة في هذه المجموعة من المرضى.
• بعد بداية انقطاع الطمث ، لا يشار إلى عقار Yarina.
• يُمنع دواء يارينا للنساء المصابات بأمراض الكبد المهمة حتى تعود أعراض وظائف الكبد إلى طبيعتها.
• دواء يارينا هو بطلان للنساء اللواتي يعانين من نقص حاد في النيرك أو نقص حاد في النيرك.

Pobichna ديا

في مواجهة استقبال CCP ، كانت النساء حذرات من ظهور آثار لا تذكر:

فئة الجهاز	آثار جانبية
من جانب نظام العشب	الغثيان وآلام البطن والقيء والإسهال
من جانب نظام الدولة	احتقان ، وجع قرح الحليب ، وتضخم (زيادة) قرح الحليب
من جانب الجهاز العصبي المركزي	صداع ، مزاج منخفض ، تقلبات مزاجية ، انخفاض الرغبة الجنسية ، صداع نصفي
Z الجانب الجهاز zoru	عدم تحمل العدسات اللاصقة
من جانب تبادل الخطب	zbіlshennya ماسي الجليل
ردود الفعل الجلدية	Visip ، kropiv'yanka ، حمامي vuzluvata ، حمامي عديدة الأشكال
آخر	ردود الفعل التحسسية

حتى عند تناول تركيبات أخرى من موانع الحمل الفموية ، هناك العديد من التطورات المحتملة لتجلط الدم والجلطات الدموية.

موانع للازدحام

• تجلط الدم (الوريدي والشرياني) في الدنمارك أو في التاريخ (بما في ذلك تجلط الأوردة العميقة ، الجلطات الدموية في الشريان الوريدي ، احتشاء عضلة القلب ، تلف الأوعية الدموية الدماغية) ؛
• سأبدأ في عكس تجلط الدم (بما في ذلك الحوادث الوعائية الدماغية العابرة ، الذبحة الصدرية) في هذه الساعة أو في التاريخ ؛
• الصداع النصفي مع الأعراض العصبية الالتهابية في الماضي أو في التاريخ ؛
• مضاعفات مرض السكري tsukrovy s suzhdennymi ؛
• множинні або виражені фактори ризику венозного або артеріального тромбозу (в т.ч. ускладнені ураження клапанного апарату серця, фібриляція передсердь, захворювання судин головного мозку або коронарних артерій; неконтрольована артеріальна гіпертензія, серйозне хірургічне втручання з тривалою іммобілізацією, куріння у віці старше 35 років) ؛
• التهاب البنكرياس مع ارتفاع شحوم الدم الشديد في هذه الساعة أو في التاريخ ؛
• فشل الكبد وأمراض الكبد المهمة (حتى تطبيع اختبارات الكبد) ؛
• تورم الكبد (الخير أو الشر) في هذه الساعة أو في سوابق الدم ؛
• vzhka i / أو قصور gostra nirkova ؛
• مظهر من مظاهر الأمراض المرتبطة بالهرمونات للمرض (بما في ذلك أعضاء الدولة أو أمراض الحليب) أو الاشتباه في حدوثها ؛
• نزيف مهبلي مجهول السبب ؛
• الغموض أو الشك عليها ؛
• الرضاعة (vigodovuvannya الثدي) ؛
• زيادة الحساسية لمكونات الدواء.

كما لو كنت من التعرض المفرط ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، أو أن تصبح أكثر تطوراً على حشرات المن التي يتم تناولها ، ثم يجب أن تقول ذلك بإهمال.

دبليو تقطير

يجب أن يؤخذ في الاعتبار خطر التعرض للحمل والحرق المحتمل لموانع الحمل الفموية المصاحبة في المظاهر الفردية الجلدية بشكل كبير إذا كانت هذه الأمراض / تصبح وعوامل الريسيك واضحة:

• фактори ризику розвитку тромбозу і тромбоемболії (куріння, ожиріння, дисліпопротеїнемія, артеріальна гіпертензія, мігрень, пороки клапанів серця, тривала іммобілізація, серйозні хірургічні втручання, велика травма, спадкова схильність до тромбозу / тромбози, інфаркт міокарда або порушення мозкового кровообігу в молодому віці у кого - أو من أقرب الأقارب /) ؛
• أمراض أخرى ، في هذه الحالة ، يمكن الإشارة إلى تلف تدفق الدم المحيطي (داء السكري ، VKV ، متلازمة انحلال الدم اليوريمي ، مرض كرون ، NVC ، فقر الدم المنجلي ، التهاب الوريد في الأوردة السطحية) ؛
• وذمة وعائية سبادكوفي.
• زيادة شحوم الدم.
• مرض الكبد؛
• المرض ، في الماضي ، الخلود ، أو تفاقم خلال ساعة التبلد ، أو على حشرات المن أمام تناول هرمونات الحالة (على سبيل المثال ، zhovtyanitsa ، الركود الصفراوي ، مرض البق ميخور ، تصلب الأذن مع فقدان السمع ، البورفيريا ، القوباء المهبلية ، رقص سيدنهام) ؛
• فترة النوم.

الجرعات مع يارينا للحمل والرضاعة

لا يوصف الدواء للحمل وفي فترة الرضاعة الطبيعية.

بمجرد ملاحظة الغموض ، سوف أتناول Yarini ، يجب الإشارة إلى الدواء على الفور. ومع ذلك ، فإن الدراسات الوبائية الكبيرة لم تكشف عن زيادة خطر حدوث عيوب في النمو لدى الأطفال المولودين من قبل النساء ، لذلك قاموا بتخفيض هرمونات الحالة إلى مرض ماسخ ، إذا تم تناول هرمونات الحالة بلا مبالاة في شروط مبكرةالغموض.

في الوقت نفسه ، فإن البيانات المتعلقة بنتائج تناول عقار Yarin مع غموض التبادل ، والتي لا تسمح بنمو be-like visnovki حول الحقن السلبيالدواء على vagіtnіst ، zdorov'ya neonarodzhennogo i الجنين. في هذه الساعة تكون البيانات الوبائية لليوم.

قد يؤدي استخدام موانع الحمل الفموية المركبة إلى تغيير الكمية حليب الثديوتغيير المستودع الخاص بك ، لا ينصح بتغييره قبل الرضاعة الطبيعية. يمكن إفراز عدد قليل من الستيرويدات و / أو مستقلباتها في الحليب.

Zastosuvannya مع اختلال وظائف الكبد والنيروك

• يُمنع ازدحام الدواء في حالة البداية المبكرة أو في حالة الإصابة بأشكال حادة من أمراض الكبد (حتى وقت متأخر ، حتى تتحول علامات اختبارات الكبد إلى الحالة الطبيعية) ، في البداية المبكرة أو في سوابق الكبد الحميدة أو الشريرة تورم.
• موانع الاستعمال لنقص نيرك الحاد وقصور نيرك الحاد.

خاصة vkazіvki

Перед початком або відновленням застосування препарату Ярина необхідно ознайомитися з анамнезом життя, сімейним анамнезом жінки, провести ретельне загальномедичне (включаючи вимірювання артеріального тиску, частоти серцевих скорочень, визначення індексу маси тіла) і гінекологічне обстеження, включаючи дослідження молочних залоз та цитологічне дослідження зіскрібка з шийки матки (اختبار بابانيكولاو) ، قم بتشغيل الغموض. يختلف Obsyag dodatkovyh doslіdzhen وتواتر فحوصات المراقبة بشكل فردي. قم بإصدار صوت للتحكم في تدفق الهواء مرة واحدة على الأقل يوميًا.

المرأة مذنبة لإبلاغها بأولئك الذين لا تحميهم Yarina من عدوى VIL (SNID) والأمراض الأخرى التي تنتقل عن طريق الولاية.

إذا كنت في حالة مرض وعوامل الخطر ، zaznachnyh أقل ، في هذه الساعة ، فيجب أن يكون هناك خطر محتمل وشدة خطر تركيز موانع الحمل الفموية المركبة في الجلد والاكتئاب الفردي ومناقشتها قبل تناول الدواء . في حالة الحالات الشديدة أو المتفاقمة أو مع ظهور أول مظهر لعوامل الخطر ، قد يحتاج الدواء إلى تناوله.

أمراض الجهاز القلبي الوعائي

Результати епідеміологічних досліджень вказують на наявність взаємозв'язку між застосуванням комбінованих пероральних контрацептивів і підвищенням частоти розвитку венозних і артеріальних тромбозів і тромбоемболії таких як тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, цереброваскулярні захворювання) при прийомі комбінованих пероральних контрацептивів. نادرا ما يتم رؤية البيانات المتعلقة بالمرض.

يكون خطر الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية (VTE) هو الحد الأقصى في المرة الأولى عند تناول هذه الأدوية. زيادة خطر التواجد بعد حبوب منع الحمل عن طريق الفم أو إدخال نفس موانع الحمل الفموية أو غيرها من وسائل منع الحمل (بعد مقاطعة جرعتين من الدواء في 4 أيام أو أكثر). تُظهر بيانات المتابعة المرتقبة الكبيرة لمشاركة 3 مجموعات من المرضى أن هذا التقدم في المخاطر أكثر أهمية من الأشهر الثلاثة الأولى.

خطر شديد للإصابة بالجلطات الدموية الوريدية عند النساء اللواتي يتناولن جرعة منخفضة من موانع الحمل الفموية (< 50 мкг этинилэстрадиола), в 2-3 раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах. ВТЭ может привести к летальному исходу (в 1-2% случаев).

قد يحدث الانصمام الخثاري الوريدي (VTE) ، والذي يظهر على شكل تجلط الأوردة العميقة ، أو انسداد الشريان الوريدي ، مع أي مجموعة من موانع الحمل الفموية.

نادرًا ، مع توليفات غير مباشرة من موانع الحمل الفموية ، يحدث تجلط الدم في الأوعية الدموية الأخرى ، على سبيل المثال ، الكبد ، المساريقي ، نيرك ، الأوردة الدماغية والشرايين ، أو الأوعية الدموية. الفكرة الوحيدة هي أن هناك علاقة بين تبرير هذه الحالات واحتقان موانع الحمل الفموية المشتركة كل يوم. تشمل أعراض تجلط الأوردة العميقة (DVT): تورم من جانب واحد في الوريد السفلي أو تضيق في الوريد في الأنف ، أو عدم راحة في الأنف فقط في الوضع الرأسي أو عند المشي ، وزيادة درجة الحرارة الموضعية في الآفة ، والتواء في الوريد. الوريد في الأنف.

أعراض الجلطات الدموية في الانصمام الخثاري البقعي (TELA) في البداية: تنفس أكثر صعوبة أو أسرع ؛ السعال الخشن ، بما في ذلك. مع نفث الدم. مضياف بول في شق الصدر ، يمكن تخفيف الياك بعمق ؛ تشعر بالقلق؛ أكثر حيرة ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة. أعراض هذه الأعراض (على سبيل المثال ، الحمار ، والسعال) غير محددة وقد تكون مثل vitlumachine nevirno مثل أعراض حالات أخرى أكثر أو أقل أهمية (على سبيل المثال ، عدوى الممرات التنفسية).

يمكن أن يؤدي الانصمام الخثاري الشرياني إلى السكتة الدماغية أو انسداد الأوعية الدموية أو احتشاء عضلة القلب. أعراض السكتة الدماغية: ضعف أو فقدان حساسية الفرد أو الذراعين أو الساقين ، وخاصة من جانب واحد من الجسم ، والتشابك المفاجئ للمعلومات ، ومشاكل في الترقية والفهم ؛ رابتوفا على وجه واحد أو وجهين vtrata zora ؛ تلف raptove go ، zamorochennya ، vtrata ryvnovagi أو coordinatsi ruhiv ؛ raptova أو vzhka أو trivaly head bіl دون سبب واضح ؛ vtrata svіdomostі أو نوبة الصرع nepritomnіst z أو بدونها. علامات أخرى على انسداد الأوعية: أبيض ناصع ، منتفخ ولون أزرق باهت ، عدائي حي.

تشمل أعراض احتشاء عضلة القلب ما يلي: الألم ، عدم الراحة ، الضيق ، الثقل ، الضيق الظاهر أو الضغط في الصدر ، في الذراعين أو خلف القص ؛ الانزعاج من التشعيع في الظهر ، الشق ، الحنجرة ، الذراع ، البزاقة ؛ الحيوانات الأليفة الباردة ، الملل ، القيء أو الارتباك ، الضعف الشديد ، القلق أو الحمار ؛ ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة.

يمكن أن تكون الجلطات الدموية الشريانية قاتلة.

يتطور خطر حدوث تجلط الدم (الوريدي و / أو الشرياني) والانصمام الخثاري:

• مع vіkom ؛
• في kurtsіv (عند زيادة عدد السجائر أو زيادة خطر النمو ، خاصة عند النساء الأكبر من 35 عامًا) ؛
• مع السمنة (مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30 كجم / م 2) ؛
• مع تاريخ عائلي واضح (على سبيل المثال ، الجلطات الدموية الوريدية أو الشريانية ، إن وجدت ، لدى الأقارب أو الآباء في سن صغير بشكل واضح). في أوقات الركود أو المغامرة ، تكون المرأة مذنبة بالنظر إليها من قبل كبار الفخاخات من أجل الطعام من أجل إمكانية الحصول على CCP ؛
• في حالة الشلل الثلاثي ، التدخل الجراحي الخطير ، سواء كانت عملية جراحية في الساقين أو إصابات خطيرة. في هذه الحالات ، من الضروري اختيار مجموعة من موانع الحمل الفموية (في عمليات مختلفة مخططة ، خذها لمدة يومين قبل ذلك) ولا تحاول تناولها لمدة يومين بعد اكتمال التثبيت ؛
• مع عسر شحميات الدم.
• مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• مع الصداع النصفي
• مع صمامات القلب المريضة.
• مع الرجفان الأذيني.

التغذية حول الدور المحتمل توسع الأوردةالأوردة والتهاب الوريد الخثاري السطحي في تطور الجلطات الدموية الوريدية قليلة. الخطوة التالية في علاج التطور الخطير للجلطات الدموية في فترة ما قبل الولادة.

يمكن أيضًا ملاحظة ضعف تدفق الدم المحيطي في مرض السكري التليف الكبدي ، ومرض الدودة الجهازية ، ومتلازمة انحلال الدم اليوريمي ، ومرض التهاب الأمعاء المزمن (مرض كرون أو التهاب القولون الفيروسي غير النوعي) وفقر الدم المنجلي.

يمكن استخدام زيادة تواتر وشدة الصداع النصفي في أقل من ساعة من الاستخدام المتزامن لوسائل منع الحمل الفموية المشتركة (والتي يمكن عكسها عن طريق تلف الأوعية الدموية الدماغية) في الاستخدام غير المربح لهذه الأدوية.

До біохімічними показниками, що вказує на спадкову або набуту схильність до венозного або артеріального тромбозу, відносяться: резистентність до активованого білку С, гіпергомоцистеїнемія, недолік антитромбіну III, дефіцит білка С, дефіцит білка S, антифосфоліпідні антитіла (антикардіоліпінові антитіла, антикоагулянт вовчака).

عند تقييم شدة الخطر والتهاب الدم ، من الضروري الحرص على أن العلاج المناسب للمرض يمكن أن يغير من خطر تجلط الدم معه. من الجدير أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أن هناك خطر حدوث تجلط الدم والجلطات الدموية في حالة التوهج ، ويكون أقل عند تناول موانع الحمل الفموية بجرعة منخفضة (< 50 мкг этинилэстрадиола).

سمين

أكبر عامل خطر للإصابة بسرطان عنق الرحم هو الإصابة المستمرة بفيروس الورم الحليمي. Є podomlennya pro deyaka pіdvishchennya تطور محفوف بالمخاطر لسرطان عنق الرحم في حالة تركيبات zastosuvannі القاسية من موانع الحمل الفموية. ومع ذلك ، لم يتم الإبلاغ عن العلاقة مع استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة. إنهم يهتمون بالدقة الفائقة ، علاوة على ذلك ، ما هو عالم البيانات بسبب فحص أمراض عنق الرحم ، أو إلى خصائص سلوك الدولة (خطر أكبر لمنع الحمل).

أظهر التحليل التلوي لـ 54 دراسة وبائية أن بعض حالات تطور سرطان الثدي ، التي تم تشخيصها عند النساء ، يجب أن تؤخذ مع موانع الحمل الفموية المشتركة خلال الساعة المحددة (التشخيص 1.24). يُعرف تطور الخطر بشكل تدريجي بامتداده لمدة 10 سنوات بعد تناول هذه المستحضرات. فيما يتعلق بهذا ، نادرًا ما يتم تشخيص سرطان الثدي لدى النساء حتى سن 40 عامًا ، وهو زيادة في عدد حالات الإصابة بسرطان الثدي عند النساء ، لذلك يتم تناول موانع الحمل الفموية المركبة في الدنمارك ، أو تم تناولها مؤخرًا ، وبشكل متلاشي ، حسب عمر الميلاد. لم يتم الإبلاغ عن العلاقة بين تطور سرطان الثدي واستخدام موانع الحمل الفموية المشتركة. يمكن أن تكون الوقاية من زيادة المخاطر أيضًا تحذيرًا مهمًا وتشخيصًا مبكرًا لسرطان الثدي لدى النساء ، نتيجة لتوليفات موانع الحمل الفموية. في النساء ، إذا كانت مجموعات موانع الحمل الفموية منتصرة ، يتم اكتشاف المزيد من المراحل المبكرة من سرطان الثدي ، عند النساء ، إذا لم تكن زاستوسوفوفال.

في حالات نادرة ، على حشرات المن ، تسبب تطوير موانع الحمل الفموية المشتركة في تطور أورام حميدة ، وفي بعض الحالات النادرة ، تطور أورام خبيثة في الكبد ، وفي حالات أخرى ، تسببت في نزيف داخل الجمجمة كان غير آمن للحياة. ظهرت ألم حادفي البطن ، تضخم الكبد ، أو علامة على وجود نزيف داخل المخ ، يجب أن تلتئم خلال التشخيص التفريقي.

وإلا سأفعل

أظهرت الدراسات السريرية تأثير دروسبيرينون على تركيز البوتاسيوم في مصل الدم في المرضى الذين يعانون من نقص خفيف إلى متوسط ​​النيرك. خطر Iznuє النظري لتطور فرط بوتاسيوم الدم في الأمراض مع ضعف وظيفة نيرك وكوز البوتاسيوم على المستوى العلوي بين المعايير ، أو على حشرات المن في علاج الأدوية ، التي تنتج البوتاسيوم في الجسم إلى zatrimka.

في النساء المصابات بفرط شحوم الدم (أو إذا أصبحت واضحًا في تاريخ عائلتي) ، من الممكن زيادة خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس في أقل من ساعة من تناول CPC.

بغض النظر عن تلك التي تم وصف زيادة طفيفة في الضغط الشرياني عند النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الفموية المركبة ، نادرًا ما تمت الإشارة إلى ارتفاع ضغط الدم الشرياني المهم سريريًا. البروتين ، بمجرد وقت أخذ PDA ، يطور زيادة ثابتة ومهمة سريريًا في ضغط الشرايين ، بجانب التحضير وبداية علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني. قد يستمر استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة ، نتيجة للعلاج الإضافي الخافض للضغط ، يتم الوصول إلى القيم الطبيعية لـ AT.

سأبدأ ، كما لو كنت على علم ، أنها تتطور ، أو تزداد سوءًا ، كما في حالة الحمل ، لذلك في حالة تناول موانع الحمل الفموية المشتركة ، ولكن أيضًا مع تناول موانع الحمل الفموية المركبة ، وعدم إحضار: zhovtyanitsa الذي / أو منتفخة ، s pov'yazaniya ؛ تشكيل الحجارة في zhovchny mіkhurі ؛ البورفيريا. VKV. متلازمة انحلال الدم اليوريمي؛ رقص سيدنهام الهربس المهبلي فقدان السمع المرتبط بتصلب الأذن. هذه هي الطريقة التي يتم بها وصف أعراض مرض كرون و NVC على حشرات المن.

في النساء المصابات بأشكال الانتكاس من الوذمة الوعائية ، قد يؤدي الإستروجين الخارجي إلى تفاقم أو تفاقم أعراض الوذمة الوعائية.

في حالة حدوث ضرر شديد أو مزمن لوظيفة الكبد ، قد يلزم تناول الدواء حتى النهاية ، حتى تعود علامات وظائف الكبد إلى طبيعتها. zhovtukh الركود الركودي المتكرر ، لأنه يتطور أولاً مع المبهم أو المدخول الأمامي لهرمونات الحالة ، بسبب تناول CPC.

إذا كان بإمكان موانع الحمل الفموية المشتركة أن تساهم في مقاومة الأنسولين وتحمل الجلوكوز ، فليس من الضروري تغيير النظام العلاجي لدى مرضى السكري ، من أجل إيقاف تركيبات الجرعات المنخفضة من موانع الحمل الفموية (< 50 мкг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщинам с сахарным диабетом необходим тщательный контроль во время приема препарата.

عند تناول الدواء ، قد يتطور الكلف ، خاصة عند النساء اللواتي لديهن تاريخ من الكلف المهبلي. النساء من schilnistyu إلى Chloasma أقل من ساعة من أخذ CCP مذنبات بارتكاب unikati trival perebuvannya على sontsi وتسريب الأشعة فوق البنفسجية viprominyuvannya.

قد تنخفض فعالية مستحضرات منع الحمل المركبة عن طريق تناول الحبوب الفائتة والقيء والإسهال أو نتيجة للتفاعلات الدوائية.

الحقن في الدورة الشهرية

قد يحدث نزيف غير منتظم (لا دوري) على حشرات المن (رؤية دموية شديدة أو نزيف) ، خاصة خلال الأشهر القليلة الأولى من الركود. يجب إجراء هذا التقييم لأي نزيف غير منتظم فقط بعد فترة التكيف ، والتي يجب أن تصبح حوالي 3 دورات.

إذا تكرر النزيف غير المنتظم أو ظهر بعد الدورات العادية السابقة ، فقم بجانب ذلك بإجراء ربط لإيقاف الأورام الشريرة أو المبهم.

بالنسبة لبعض النساء ، خذ استراحة لمدة ساعة في تناول الحبوب ، فقد لا تنزف في العين. على الرغم من أن استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة تم بطريقة مماثلة للحالات ، إلا أن الغموض ضئيل. البروتين ، كما هو الحال قبل تناول موانع الحمل الفموية المركبة ، تم إجراؤه بشكل غير منتظم ، أو كما لو كان هناك نزيفان متتاليان ، ثم قبل الاستمرار في تناول الدواء ، من الضروري إيقاف الغموض.

تدفق على الاختبارات المعملية

قد يؤثر استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة على نتائج بعض الاختبارات المعملية ، بما في ذلك مؤشرات وظائف الكبد ، نيروك ، الغدة الدرقية، Nadnirnikov ، نسبة بروتينات النقل في البلازما ، مؤشرات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، معلمات التخثر وانحلال الفبرين. قم بتغيير الصوت ، لا تتجاوز النطاق الطبيعي. يزيد Drospirenone من نشاط الرينين والألدوستيرون في البلازما ، والذي يرتبط بتأثيره المضاد للقشرانيات المعدنية.

حقن في مبنى keruvati وسائل النقل والآليات

غير معثور عليه.

نتائج الدراسات التجريبية

لا تشير البيانات قبل السريرية المأخوذة أثناء التجارب المعيارية للسمية مع ابتلاع Bagatorases للدواء ، وكذلك السمية الكبدية ، وإمكانية الإصابة بالسرطان والسمية للجهاز التناسلي ، إلى وجود خطر معين على البشر. يمكن أن تدعم المنشطات البروتينية والزلاجة vrakhovuvat و scho state نمو بعض الأنسجة والنفخات التي تعتمد على الهرمونات.

جرعة مفرطة

لم يرد ذكر لأضرار جسيمة في حالة الجرعة الزائدة. على أساس الأدلة الإجمالية للحاجة إلى موانع الحمل الفموية المشتركة أعراض، يمكن الإشارة إلى Yakі في حالة الجرعة الزائدة: nudota ، القيء ، تلطيخ الرؤى الدموية للبيخفي أو النزيف الرحمي.

ابتهاج:إجراء علاج الأعراض. لا يوجد ترياق محدد.

التفاعل الطبي

يمكن أن يؤدي تفاعل موانع الحمل الفموية مع الإجراءات الطبية الأخرى إلى حدوث نزيف و / أو انخفاض في موثوقية وسائل منع الحمل. يجب على النساء اللواتي يتناولن هذا الدواء استخدام وسائل منع الحمل timchasovo vikoristovuvaty bar'ernі بالإضافة إلى عقار Yarina ، أو اختيار طريقة أخرى لمنع الحمل.

تحدث الأدب عن مثل هذه الأنواع من التفاعلات.

التأثير على التمثيل الغذائي الكبدي

يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة من الأدوية التي تحفز إنزيمات الكبد إلى زيادة تصفية هرمونات الحالة ، والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى نزيف حاد أو انخفاض في موثوقية وسائل منع الحمل. وتشمل هذه الاستخدامات الطبية الفينيتوين ، الباربيتورات ، بريميدون ، كاربامازيبين ، ريفامبيسين ، ريفابوتين ، وربما أوكسكاربازيبين ، توبيراميت ، فلبامات ، جريزيوفولفين ، وأدوية للانتقام من الحيوانات.

مثبطات الأنزيم البروتيني الفيروسي (على سبيل المثال ، ريتونافير) ومثبطات غير نوكليوزيد لمنتسخة المصل (على سبيل المثال ، نيفيرابين) ومجموعات من الاثنين يمكن أن تؤثر أيضًا على التمثيل الغذائي للكبد.

التأثير على الدورة الدموية المعوية والكبدية

وفقًا للدراسات الحديثة ، يمكن للمضادات الحيوية (على سبيل المثال ، البنسلين والتتراسيكلين) أن تقلل من الدورة الدموية المعوية والكبدية للإستروجين ، وفي نفس الوقت تقلل من تركيز إيثينيل إستراديول. في غضون ساعة من تناول المستحضرات التي يتم حقنها في الإنزيمات ولمدة 28 يومًا بعد إدخالها ، فإن الخطوة التالية هي استخدام طريقة المقايضة لمنع الحمل لمدة 28 يومًا.

سوف أتناول المضادات الحيوية (مثل البنسلين والتتراسكلين) لمدة ساعة ولمدة 7 أيام بعد الفحص ، سأتبع الطريقة الإضافية لمنع الحمل. طالما استمرت طريقة منع الحمل لمدة 7 أيام ، تنفد الأقراص الموجودة في العبوة الحالية ، ثم في المرة التالية التي تبدأ فيها بتناول الأقراص من الحزمة المتقدمة من Yarini دون انقطاع كبير في تناول الأقراص.

يتم استقلاب المستقلبات الرئيسية للدروسبيرينون في البلازما دون تدخل نظام السيتوكروم P450. لذلك ، فإن حقن مثبطات نظام السيتوكروم P450 على استقلاب دروسبيرينون له تأثير ضئيل.

قد تؤثر موانع الحمل المركبة عن طريق الفم على استقلاب الأدوية الأخرى ، مما قد يؤدي إلى زيادة (على سبيل المثال ، السيكلوسبورين) أو انخفاض (على سبيل المثال ، لاموتريجين) في تركيزات البلازما والأنسجة.

على أساس التفاعلات في المختبر ، وكذلك الدراسات التي أجريت في الجسم الحي على متطوعات ، مثل تناول أوميبرازول وسيمفاستاتين وميدازولام كواسمات ، من الممكن زيادة تطور فيزنوفي ، بعد حقن دروسبيرينون بجرعة 3 ملغ في دواء فرعي استقلابي صغير.

من الممكن نظريًا زيادة مستوى البوتاسيوم الفموي عند النساء ، إذا كان بالإمكان أخذ Yarina في نفس الوقت مع أدوية أخرى ، يمكن لـ yakі زيادة البوتاسيوم rіven. يجب أن تشمل هذه الأدوية مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ، والأدوية المطهرة ، ومدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم ، ومناهضات الألدوستيرون. ومع ذلك ، في الدراسات التي تقيم التفاعل بين دروسبيرينون ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين والإندوميتاسين ، لم يتم العثور على فعالية كبيرة بين تركيزات البوتاسيوم في المصل في أزواج مع الدواء الوهمي.

Yarina (شكل - أقراص) (المجموعة الدوائية - هرمونات الحالة ومُعدِّلات نظام الحالة).في التعليمات من zastosuvannya ، تظهر الميزات التالية:

• تباع فقط بوصفة طبيب
• مع الغموض: موانع
• عند الرضاعة: موانع الاستعمال
• في حالة الطفل: موانع
• عندما تتضرر وظيفة الكبد: بحذر
• عندما تتضرر وظيفة نيروك: بحذر
• في الصيف: موانع الاستعمال

طَرد

مستودع ياريني

قبل تخزين أقراص Yarin ، يجب تضمين 3 ملغ من دروسبيرينون و 30 ميكروغرام من etinilestradiol.

إضافات الكلام: ثاني أكسيد التيتانيوم ، نشا الذرة ، التلك ، مونوهيدرات اللاكتوز ، ستيرات المغنيسيوم ، هيدروميلوز ، ماكروغول 6000 ، بوفيدون K25 ، نشا ما قبل التصلب ، أكسيد ملحي.

نموذج الافراج

أقراص صفراء فاتحة مع نقش "DO" في ستة عبوات ، 21 قرصًا في نفطة ، عبوة واحدة أو ثلاث عبوات نفطة في صندوق من الورق المقوى.

النشاط الدوائي

مطهر و الاستروجين - البروجستيرون ديو.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

الديناميكا الدوائية

يصف الملخص الدواء على أنه تناول جرعة منخفضة أحادية الطور عن طريق الفم من عقار الاستروجين والبروجستوجين المضاد للتكاثر.

يعمل Diya Yarini على منع التبويض وزيادة لزوجة مخاط عنق الرحم.

في النساء اللواتي يفزن ضد أقراص Yarin المضادة للأدوية ، يتم تطبيع الدورة الشهرية ، ويقل احتمال حدوث نزيف شبيه بالحيض ، وتقل شدة النزيف وشدته ، مما يؤدي إلى انخفاض معدل الإصابة بفقر الدم. بيانات عن انخفاض مخاطر الإصابة بسرطان المبيض وبطانة الرحم.

مستودع الهرمونات في ياريني: إتينيل إستراديول ودروسبيرينون.

• قد يكون لدروسبيرينون تأثيرات مضادة للقشرانيات المعدنية وقد يؤخر تطور المبهم وظهور الأعراض الأخرى المرتبطة بتدهور روديني من الجسم.
• يوضح Drospirenone النشاط المضاد للأندروجين ويساعد على تقليل محتوى الجلد من حب الشباب والدهون.

الدوائية

دروسبيرينون

عندما يؤخذ في الوسط ، يتم امتصاصه بسرعة. يتم الوصول إلى أكبر كمية في الدم في العام الثاني تقريبًا. يقترب التوافر البيولوجي من 75-85٪. الغرس لا يساهم في التوافر البيولوجي لدروسبيرينون.

يرتبط في الدم بالألبومين ولا يرتبط بالكورتيكوستيرويد الجلوبيولين. في إلى الشكل الصحيحالتواجد أقل من 4٪ من التكلفة الإجمالية في سيروفاتسي.

إعادة التمثيل الغذائي. منتجات التحول حمضية مماثلة لدروسبيرينون ، والتي تفرز في المقطع العرضي والبراز بنسبة 6/5. ساعة الشرب تقترب من سن الأربعين.

في النساء المصابات بتلف كبدي معتدل شديد ، يمكن مقارنة مؤشرات الحرائك الدوائية مع تلك الموجودة في النساء الأصحاء ، وتكون فترة إعطاء دروسبيرينون في هؤلاء المرضى أطول بمقدار 1.8 مرة ، وهي أقل في الأشخاص الأصحاء مع وظائف الكبد الطبيعية. في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد في المرحلة المتوسطة ، تم الكشف عن انخفاض في تصفية دروسبيرينون بمقدار النصف في النساء الأصحاء بالمثل.

تركيز دروسبيرينون في الدم في بداية حالة لا تقل أهمية عند النساء ذوات العمل الضعيف الرئة نيروكالمرحلة مماثلة لتلك التي في الأشخاص الأصحاء. وفي النساء اللواتي يعانين من ضعف الروبوتات ، يكون مستوى دروسبيرينون في الدم أعلى بنسبة 35٪ منه لدى النساء الأصحاء.

لم يشر لحساب تركيز البوتاسيوم في الدم مع دروسبيرينون بالنيابة.

إتينيل إستراديول

بعد إدخال etinilestradiol ، يتم امتصاصه بنشاط. أكبر كمية في الدم ، كما تقول ويكيبيديا ، تصل للعام الثاني. يتم استقلابه في الكبد ، ويصبح التوافر البيولوجي قريبًا من 45٪. الطريقة الرئيسية للتحول هي الهيدروكسيد العطري. ما يقرب من 98 ٪ من جزيئات الكلام مرتبطة بالألبومين.

في حالة الثبات ، لا يُرى الجسد. Pohіdnі ethinіlestradiol evakuyuyutsya z sekey i zhovchyu. فترة الكتابة 24 سنة.

إشارة قبل zastosuvannya

أقراص Yarina - لماذا الرائحة الكريهة؟ ل preperedzhennya nebazhanoї vaginostі.

موانع

موانع الاستعمال قبل أقراص zastosuvannya Yarina:

• تجلط الدم الحالي والماضي والانصمام الخثاري (بما في ذلك السكتة الدماغية ، والتخثر الوريدي ، واحتشاء عضلة القلب ، والانصمام الخثاري الشرياني الوريدي) ، والتغيرات الدماغية الوعائية ؛
• الجريان والتهاب البنكرياس الصغير مع زيادة شحوم الدم.
• حالة ما قبل الجلطة الحالية والسابقة (بما في ذلك الذبحة الصدرية ، والنوبات الإقفارية) ؛
• الصداع النصفي الحالي والماضي مع أعراض عصبية ؛
• داء السكري في الدورة الدموية مع مضاعفات الأوعية الدموية.
• عامل خطر الإصابة بتجلط الأوعية الدموية ، على سبيل المثال ، الرجفان الأذيني ، وتغيرات صمام القلب المتفاقمة ، وأمراض الأوعية الدموية في الدماغ أو القلب ، والتدخل الجراحي مع الشلل الثلاثي المتقدم ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والبروكسيل 35 ؛
• قصور نيركوف اللا تعويضي أو قصور أسوأ في وظيفة نيروك ؛
• نقص وظائف الكبد أو أمراض الكبد الشديدة (حتى تطبيع التحليلات) ؛
• تورم الكبد الحالي والسابق.
• التورمات الخبيثة المستنفدة للهرمونات أو البيدوزرا عليها ؛
• نزيف من pihvi رحلة غير مفسرة ؛
• الرضاعة.
• vagіtnіst أو pіdozra vаgіtnіst ؛
• فرط الحساسية لمكونات الدواء.

كما لو كان من القيامة ، فإن ورود الفتنة تتطور في المقام الأول تحت ساعة من قبول الإعجاب ، إنه مذنب لكن skasovane negainno.

يجب أن تؤخذ الحبوب الهرمونية Yarina بعناية خاصة في حالة ظهور أي نوع من الحالات الهجومية أو المرض:

• عوامل الخطر للتخثر: السمنة ، والتدخين ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وخلل البروتينات في الدم ، والصدمات الرئيسية ، والصداع النصفي ، والشلل الثلاثي ، وعيوب صمام القلب ، والتمزق الجراحي ، وقياس سبادكوفا لتطور تجلط الدم.
• أمراض أخرى ، تسبب zdatnі تغييرات في الدورة الدموية المحيطية أو التهاب الوريد السطحي ؛
• زيادة شحوم الدم.
• وذمة وعائية من نشأة متنحية.
• مرض الكبد؛
• فترة النعاس
• الأمراض ، التي تتفاقم أو تزداد سوءًا تحت ساعة من التبول ، أو في الماضي ، وتتناول هرمونات الحالة (البورفيريا ، الزوفتيانيتسا ، الهربس المهبلي ، تحص صفراوي ، تصلب الأذن ، رقص سيدنهام).

آثار جانبية

كما هو الحال عند تناول موانع الحمل المركبة الأخرى ، نادرًا ما تكون الآثار الجانبية لـ Yarini ، مثل الجلطات الدموية أو الجلطة ، ممكنة.

الآثار الجانبية للياريني:

• من جانب كرة التماثيل: منظر من جانب pikhvi أو ديدان الحليب ، المزيد من ديدان الحليب ؛
• من جانب النقش: القيء ، ألم في البطن ، الملل ، الإسهال.
• جانبية: عدم الراحة من العدسات اللاصقة البديلة ؛
• الاسترخاء من جانب النشاط العصبي: سوء الحالة المزاجية ، تغير المزاج ، ضعف أو قوة الرغبة الجنسية ، الصداع ، الصداع النصفي ؛
• شكير: حمامي vuzluvata ، visip ، kropivyanka ، حمامي عديدة الأشكال ؛
• من جانب التمثيل الغذائي: تغيير المهبل ، zatrimka من الماء في الجسم ؛
• اضطرابات أخرى: ردود فعل تحسسية.

تعليمات zasosuvannya Yarini (الطريقة والجرعات)

يجب أن تؤخذ الأقراص عن طريق الفم بالترتيب ، حسب التعليمات المدونة على العبوة ، في نفس الوقت ، كل يوم ، بالماء.

أقراص Yarina ، تعليمات للاستخدام

يؤخذ الدواء حبة واحدة يوميًا لمدة 3 أيام. عند تناول حبوب منع الحمل من عبوة هجومية بعد بدء استراحة لمدة سبعة أيام ، تبدأ في تطوير "نزيف في العين". يبدأ تقريبًا في اليوم الثالث بعد غرس الأقراص المتبقية وبعد ذلك ، حتى إعطاء الأقراص من الشريط الجديد.

قطعة خبز لتلقي

كيف تأخذ أول مرة Yarina؟

مع وجود انغراس هرموني ضد الأمراضفي الشهر السابق ، يبدأ ركود الخمور في اليوم الأول من الدورة الشهرية. من المقبول أيضًا أن يكون لديك أذن لمنع الحمل في اليوم الثاني إلى الخامس من الدورة الشهرية ، ولهذا من الضروري استخدام وسيلة منع الحمل العارية في اليوم الأول من القبول.

Yakshcho Patsіntka ، عبور موانع الحمل الفموية المركبة ، وهو موانع الحمل البلاستيكية الممتنع عن المهبل من كيلزيا ، ثم بازانو ، وربط إيماءة Lіkiv في يوم قرص Ostenno للدواء "القديم" ، والبيرة لا تتناسب مع معيار pitsli 7 أيام ، لاستئجار القرص القياسي. عندما تحتاج حلقة مهبلية vikoristanny أو جص مانع للحمل zastosuvannya likіv إلى الإصلاح في اليوم ، إذا رأيت جصًا أو حلقة ، ولكن في موعد لا يتجاوز اليوم الذي تم فيه تثبيت حلقة جديدة أو جص.

يمكنك الذهاب إلى Yarina في أي يوم (بدون مقاطعة timchasovy). يجب إزالة الانتقال إلى الغرسة ، التي لا تتطلب سوى الجستاجين ، أو موانع الحمل داخل الرحم التي تطلق الجستاجين ، في يوم الإزالة. الانتقال من نموذج іnєktsiynoї - من يوم لآخر ، يكون الإجراء مستحقًا. في جميع حالات التعرض المفرط ، من الضروري استخدام وسيلة منع الحمل الحاجزة في اليوم الأول من القبول.

بعد انتهاء الإجهاض في الأثلوث الآخر ، ابدأي بالثلث التالي في موعد لا يتجاوز اليوم الرابع بعد آخر يوم (لاعتقاد أن الأمهات غير راضيات عن الثدي) أو الإجهاض. في واقع الأمر ، من الضروري استخدام وسيلة منع حمل عارية في اليوم الأول من الاستقبال. على الرغم من أن المريض يعاني بالفعل من حالة اتصال ، قبل أن يتم إيقاف الحمل أو الكلى قبل الحيض الأول ، من الضروري إيقاف الحمل أو الكلى.

بعد الإجهاض في الثلث الأول من الحمل ، يُسمح بالبدء بتناول الأدوية - في يوم الإجهاض. عندما تموت ، لن تحتاج المريضة إلى وسائل إضافية لمنع الحمل.

حبوب فائتة

على الرغم من أن الوجوه مأخوذة من سن أقل من 12 سنة ، فإن مناهض الزاهي لم ينقص. Zhіntsi من الضروري تناول قرص yakomoga shvidshe ، سيتم استخدام الجهاز اللوحي في ساعة رائعة.

كما لو أن الوجوه تم تبنيها من سن 12 عامًا ، فإن antizaplidna zakhist آخذ في التناقص. كلما زاد عدد الأقراص المفقودة ، زاد التحسن في تطور الغموض. نظرًا لأنه من الضروري تخطي قرص واحد ، يكون التأثير ضئيلًا. إذا تأخرت المدة لأكثر من 12 عامًا ، تتم الإشارة إلى التوصيات الأقل.

استجابات مفقودة في الأيام السبعة الأولى من تناول الدواء

إذا كنت بحاجة إلى تناول حبوب منع الحمل بسرعة أكبر ، يجب أن تأخذ حبتين في وقت واحد. سآخذ الحبة بعيدًا في الوقت المناسب. يوصى بإيقاف طريقة البرني لمنع الحمل بإطالة يوم آخر. إذا كان هناك قدر ضئيل من الوقت لمدة 7 أيام قبل أن تفوتك حبوب منع الحمل ، فمن الضروري ضمان إمكانية التدخين الإلكتروني - الفيبينج - vaping.

آثار مفقودة في الأيام 8-14 من تناول الدواء

إذا كنت تريد أن تعيش بسرعة أكبر ، يجب أن تتناول القرص الفائت ، لذلك تحتاج إلى تناول قرصين في المرة الواحدة. سآخذ الحبة التالية في الساعة المحددة. إذا تناولت المريضة حبوب منع الحمل بشكل صحيح لمدة 7 أيام متبقية ، فلا داعي لإيقاف الدخول الإضافي لوسائل منع الحمل. في وقت آخر ، أو إذا فاتتك حبتين أو أكثر ، فسيكون من الضروري بالإضافة إلى ذلك zastosovuvat bar'ern وسائل منع الحمل في كثير من الأحيان.

آثار مفقودة في 15-21 يومًا من تناول الدواء

Rizik vyvity vagnostі podvischuєtsya من خلال الانقطاع المحتمل لـ timchasovoї في عقار بريوم. المريض مسؤول عن اختيار أحد الخيارين المذكورين أدناه. إذا كنت بحاجة إلى الاستمرار في تناول الحبوب لبقية الأسبوع ، فلا داعي للتوقف عن الطرق التكميلية لمنع الحمل.

• إذا كنت بحاجة إلى أن تكون أسرع في تناول بقية الجهاز اللوحي المفقود ، فهذا يعني أنك بحاجة إلى تناول حبتين في نفس الوقت. تعيش الحبوب التالية من العبوة في الخط في الوضع العادي حتى تنتهي الرائحة الكريهة. عندما أصل إلى هناك ، أحتاج إلى البدء في تعبئة العبوة دون انقطاع. حتى نفاد الحبوب من العبوة الأخرى ، من غير المرجح أن يحدث النزيف ، لكن النزيف والتبقع لا يزالان غير متضمنين.
• من الضروري إعطاء الأقراص من الفقاعة الحالية ، وفترة راحة لمدة سبعة أيام على الأقل ، ثم البدء في تناول الخمور من نفطة جديدة. كمريضة ، انتهكت المريضة نظام تناول الحبوب وأقل من ساعة من الراحة لمدة سبعة أيام ، لم يصابها بنزيف في المهبل ، وكان من الضروري إيقاف الغموض.

مع القيء والإسهال

في حالة القيء بسبب القيء أو الإسهال ، سوف يستغرق الأمر بضع سنوات بعد زرع الحبوب ، ومن الممكن ألا يتم ترطيبها. في مثل هذه الحالة ، من الضروري التعود على موانع الحمل الإضافية ، ومن الضروري أيضًا التركيز على أفضل النصائح عند تخطي الحبوب.

كيف تغير أول يوم من الدورة الشهرية؟

من أجل أخذ اليوم الأول من الحيض ، من الضروري الاستمرار في أخذ Yarini من عبوة جديدة دون انقطاع لمدة سبعة أيام وتناول حبوب اليوم ضروري. في حالة أي رؤية دموية محتملة أو نزيف.

جرعة مفرطة

مجموعة متنوعة من الأعراض التي يتم إلقاء اللوم عليها في الجرعات الزائدة: القيء ، رؤى دموية للبول ، nudota.

العلاج بالجرعة الزائدة من الأعراض. لا يوجد ترياق فيبورش.

تفاعل

قد يؤدي استخدام الأدوية المحفزة لعمل الإنزيمات الكبدية إلى زيادة إفراز هرمونات الحالة ، مما قد يتسبب في حدوث نزيف أو إضعاف فعالية وسائل منع الحمل. حتى دانيخ المستحضرات الطبيةالفينيتوين ، بريميدون ، الباربيتورات ، ريفامبيسين ، كاربامازيبين ، ريفابوتين وغيرها.

يقلل البنسلين والتتراسيكلين من الدورة المعوية والكبدية للإستروجين ، وبالتالي يقلل من تركيز إيثينيل إستراديول. خلال فترة ركود المستحضرات المحقونة في الإنزيمات ، لا تزال قريبة من شهر بعد الانتهاء من تناول وسيلة منع الحمل التالية المنتصرة.

يمكن أن تؤدي مجموعات العقاقير المطهرة إلى تغيير التمثيل الغذائي للمستقلبات الأخرى ، مما قد يؤدي إلى زيادة أو تغيير تركيزها في الدم والأنسجة.

اغسل البيع

مطلوب لوصفة طبية.

اغسل المدخرات

انتبه في درجة حرارة الغرفة. اعتني بالأطفال.

مصطلح التواصُل

ثلاث صخور.

خاصة vkazіvki

قبل الكوز أو إدخال الدواء ، من الضروري أن تكون على دراية بالتاريخ الخاص والعائلي ، لإجراء التوليد الطبي العام لأمراض النساء ، بما في ذلك وجود الحمل. يختلف الهيكل والاتساق ، وكذلك انتظام النظر إلى الجلد ، اعتمادًا على الفرد. يجب إجراء تهوية تحكم قياسية مرة واحدة على الأقل لكل طلب.

المريض مذنب لكنه أبلغ عن أولئك أن الدواء لا يحمي من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والأمراض الأخرى التي تنتقل عن طريق الولاية.

تم إنشاء علاقة بين استخدام موانع الحمل المركبة وزيادة تواتر حدوث تجلط الأوعية الدموية والانصمام الخثاري ، بما في ذلك تجلط الشريان الرئوي ، وتجلط الأوردة ، واحتشاء عضلة القلب ، واضطرابات الأوعية الدموية في الدماغ.

خطر حدوث الجلطات الدموية الوريدية هو الأكثر شيوعًا في المرة الأولى التي يتم فيها تلقي مثل هذه الأدوية. يتم إلقاء اللوم على ارتفاع الخطر بعد التوقف الأول للأمراض الطفيليات الفموية أو استعادة توقفها.

يمكن أن يؤدي الانصمام الخثاري الشرياني ، والذي تحدث مخاطره أيضًا عند تناول عقاقير مثل Yarini ، إلى انسداد الأوعية الدموية والسكتة الدماغية والاحتشاء. علامات السكتة الدماغية: ضعف أو حساسية الفرد أو kintsivok ، مشاكل مع الترويجي و її razuminnyam ، تشابك المعلومات ، فقدان الفجر المفاجئ ، الارتباك ، تلف المشي ، ألم الرأس غير المبرر ، فقدان الثقة ، فقدان الثقة. علامات أخرى على انسداد الأوعية الدموية: تورم ، نزيف سريع ، صبغات مزرقة ، وجع حاد في البطن.

علامات النوبة القلبية: ثقل ، انزعاج ، بول ، رذيلة ، انقباض في اليدين أو في الصدر ؛ عدم الراحة ، مثل تشي في صدع ، ظهر ، ذراع ، حنجرة ، سبيكة ؛ الملل ، العرق البارد ، القيء أو الارتباك ، القلق ، الضعف ، الظهر ، عدم انتظام دقات القلب.

يمكن أن يؤدي الانصمام الخثاري الشرياني إلى نتيجة قاتلة.

زيادة خطر الإصابة بالجلطات والجلطات الدموية:

• في كورتسيف
• مع vіkom ؛
• مع السمنة
• مع وجود الجلطات الدموية ، إن وجدت ، في أقرب الأقارب أو الآباء ؛
• في حالة الشلل الثلاثي ، والتدخل الجراحي ، والعمليات على الأطراف السفلية (في حالات معينة ، من الضروري اختيار أفضل مجموعة من وسائل منع الحمل وعدم تكراره لمدة 15 يومًا بعد اكتمال التثبيت) ؛
• مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• مع عسر شحميات الدم.
• مع صمامات القلب المريضة.
• مع الصداع النصفي
• مع الرجفان الأذيني.

زيادة في وتيرة وشدة نوبات الصداع النصفي خلال الفترة التي يمكن فيها استخدام موانع الحمل المركبة لأخذها.

نادرًا ، على خلفية إدخال موانع الحمل المركبة ، لوحظ ظهور زغب حميدة في الكبد ، ونادرًا ما يكون شريرًا.

لم يشمل المرضى الذين يعانون من ارتفاع شحوم الدم زيادة في تطور التهاب البنكرياس عند تناول أدوية من نوع Yarini.

في النساء المصابات باضطراب ركود ، يكون لدى Quincke هرمون الاستروجين الخارجي في أوردة المرض ، أو يزيد من تفاقم هذا المرض.

تحت ساعة من تناول موانع الحمل المركبة ، قد يظهر نزيف غير منتظم أو مشاهدات للدم ، خاصة خلال الأشهر القليلة الأولى من الركود. لذلك ، لا ينبغي إجراء تقييم النزيف غير المنتظم ، مهما كانت طبيعته ، إلا بعد اكتمال فترة التكيف ، أي ما يعادل 3 دورات تقريبًا.

إذا تكرر النزيف الموصوف أعلاه ، فمن الضروري إجراء عملية فحص وتنظر حولك لاستبعاد النفخات الشريرة أو الغموض.

نتيجة لذلك ، في بعض المرضى الذين يعانون من انقطاع في الاستقبال ، أو عند تناول الحبوب ، يمكن حدوث نزيف.

يمكن لـ Priyom Yarini تغيير نتائج عدد من الاختبارات المعملية ، على سبيل المثال ، مؤشرات عمل الكبد ، نيروك ، البشرة ، الغدة الدرقية ، بدلاً من ناقلات البروتينات ، معسكر التخثر ، استقلاب الكربوهيدرات وانحلال الفيبرين.

لا يؤثر الدواء على صحة الكيروفات عن طريق البر.

نظائرها من Yarini

النظائر الأكثر انتشارًا: Daіlla و Regulon و Vidora و Jess و Midiana و Klaira و Zhanin و MODEL و Dіmіа و Simitsu.

عادة ما يكون سعر نظائر Yarini أقل توفرًا ، وهو السعر الأقل للعقار الموصوف.

ما هو أقصر: ميديانا أم يارينا؟

تعد Midiana و Yarina أحدث نظائرها في المستودع وكمية المكونات في التحضير. ملاحظات حول وجود قوى أساسية في تأثير هاتين الفائدتين. ميديان رخيصة لشريط. تكلفة Vybіr zdіysnyuvati vikhodyachi z ekonomіchnyh mіrkuvanі وإمكانية نقل іndivіdіduаnо.

أيهما أفضل: نوفينت أم يارينا؟

غالبًا ما يتم إثارة نوفينيت ويارينا بسبب الخطب المشتعلة ، ولكن ليس بسبب آلية الفعل. بالنسبة لمتغير Novinet mayz ، أرخص مرتين ، وكذلك dodatkovo إلى الألوهية المطهرة تقلل من خطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص مزمن. Vybіr zdіysnyuєtsya ، اعتمادًا على توصيات الطبيب و mirkuvan الاقتصادية.

أيهما أفضل: يارينا أم ريجولون؟

Regulon و Yarina - نظائرها ولا تتأثر إلا قليلاً ببنية الخطب الرقيقة. الآلية متطابقة. نصيحة من الموقع لا تحدد عدد الإدخالات في وتيرة التطوير آثار جانبية. سعر Regulon أقل مرتين تقريبًا من سعر الوجه الموصوف.

أيهما أفضل: يارينا أم كليرا؟

قد يقلل Klaira على vіdmіnu vіd Yarini من تركيز المكونات الهرمونية ويوصى به لاستقبال النساء الأكثر نضجًا. يمكن تغيير أسعار الاستعدادات. يعتمد الاختيار على توصيات الطبيب المبتهج والمؤشرات الفردية.

Diani 35 أو Yarina - أيهما أفضل؟

نظائر Diani 35 و Yarin لآلية dii ولتكون خاضعة للتأثير. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن أول تركيز أقل للمكونات الهرمونية وسعر أعلى. تكمن الآثار الجانبية والتأثيرات العلاجية في السمات الفردية.

Yarina i Yarina Plus

تكمن مؤشرات Yarini و Yarini Plus في حقيقة أن الدواء المتبقي يمكن أن يعوض عن إضافة ليفوميفولات الكالسيوم ، مما يقلل من نقص حمض الفوليك في جسم المرأة والجنين من حيث الغموض غير المخطط له. يمكن تغيير أسعار الاستعدادات.

Zhanin Abo Yarina - أيهما أجمل؟

Zhanin i Yarina є نظائرها من الأدوية. إحصائيات Zgidno z توضح Yarina مبنى رائعًا لإحداث آثار جانبية. أسعار المستحضرات متساوية عمليا.

أطفال

اليقظة مع الكحول

لا يتم بطلان الكحول لاستقبال Yarini ولا يقلل من قوتها المضادة.

مع التبول والرضاعة

لا توصف الوجوه للتشوش الظاهر وأثناء الرضاعة.

إذا تم الكشف عن البولا الغامضة في ساعة zastosuvannya Yarini ، فيجب إخبار الوجوه على الفور. لم تظهر الدراسات زيادة خطر حدوث عيوب في النمو لدى الأطفال حديثي الولادة الذين تناولت أمهاتهم هرمونات الحالة قبل تطور الحمل ، أو في فترات مبكرة. في الوقت نفسه ، لا ينبغي أن يؤدي إدخال موانع الحمل المركبة إلى تغيير كمية حليب الثدي وتغيير مستودعاته ، لذلك لا يوصى باستخدام هذه الأدوية حتى اكتمال إنتاج حليب الثدي.

Yarina - موانع الحمل الفموية أحادية الطور منخفضة الجرعة.

في سوق موانع الحمل الفموية ، أثبت هذا الدواء نفسه جيدًا.

Virobnik Yarina (Yarina) - Bayer Schering Pharma AG (Nimechchina).

Yak وكل شيء على ما يرام ، Yarina تقوم بهذه المرتبة:

• تجاهل التبويض (تغيير تطور البويضة وإطلاقها)
• لقتل مخاط عنق الرحم السميك (بهذه الطريقة يصبح عنق الرحم سالكًا للحيوانات المنوية)
• يغير بنية بطانة الرحم (الغشاء المخاطي للرحم) ، فيما يتعلق بملء البويضة ، لا يمكن أن تلتصق بجدران الرحم

مخزون

• Etinilestradiol (30 ميكروغرام) - التناظرية من استراديول الذاتية
• (3 ميكروغرام) - دواء مضاد للأندروجين
• كلام إضافي: اللاكتوز أحادي الهيدرات ، نشا الذرة ، نشا الذرة المُعالج مسبقًا ، البوفيدون K25 ، ستيرات المغنيسيوم ، هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز ، ماكروغول 6000 ، التلك (هيدروسيليكات المغنيسيوم) ، ثاني أكسيد التيتانيوم (E 171) 2).

الجرعات وتخزين الهرمونات هي نفسها بالنسبة لجميع الأقراص ، لذا فإن Yarina دواء أحادي الطور.

السعر ، دي الشراء

كم عدد الحبوب المستخدمة لأقراص يارين؟ قد يختلف السعر في روسيا. تسي لتضع في مكان pridbannya (سلسلة الصيدليات ، منطقة الإقامة).

يبدأ سعر أقراص Yarin المطهرة في الصيدليات من 1020 روبل (لحزمة من 21 قرصًا) ويمكن أن يصل إلى 1360 روبل. إصدار الحزمة لمدة ثلاثة أشهر (63 حبة) أرخص كثيرًا - في المتوسط ​​2950 روبل.

يمكنك شراء Yarin في الصيدليات. الحبوب الهرمونية متوفرة بوصفة طبية.

إشارة قبل zastosuvannya

لمن تصلح يارينا ، وفي بعض النواحي تعين؟

تستخدم أقراص Yarina للوقاية من التبلد (للنساء الأصحاء) ، وكذلك لعلاج بعض مشاكل أمراض النساء وحب الشباب.

تأثيرات فاخرة من Yarini

• إعادة اختراع الدورة الشهرية
• تقليل الآلام وأعراض المتلازمة السابقة للحيض
• انخفاض فقدان الدم لكل ساعة من الشهر (وإلا فإنه يخفف من النزيف)
• تقليل مخاطر الإصابة بسرطان الرحم والمبيض
• الانتباذ البطاني الرحمي zabіgannya
• الوقاية من فقر الدم ونقص اللعاب بالنيابة
• علاج الأشكال الأكثر اعتدالًا من حب الشباب
• Zapobіgannya nabryakіv (إزالة zavoї rіdini z organіzmu ، sberіgayuchi في tsimu kalіy)
• منع وعلاج الدهون الزائدة في الشعر والجلد والسيروبا وظهور الشعر القبيح على الجسم (الشعرانية)
• الوقاية والعلاج من عسر الطمث

في بعض الأحيان ، للتخفيف من الغموض الحالي ، يصف الأطباء دوفاستون بعد ياريني. من الضروري استعادة بطانة الرحم ، والتي يمكن أن تضعف في غضون ساعة إذا تلقيت موافقًا. مطلوب شرب دوفاستون بشكل صارم بعد الإباضة لمدة 10 أيام (على سبيل المثال ، دورة مدتها 28 يومًا ، ثم يتم شرب اليوجا من 16 إلى 25 يومًا من الدورة).

في كثير من الأحيان يوصف الأطباء Yarina من أجل تكيس (كيس) المبايض. أثبت الدواء نفسه جيدًا كنهج علاجي في حالة متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، وكذلك في المنخفضات ذات الأورام الكبيرة المفردة.

يارينا مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي

بطانة الرحم هي مرض يصيب فترة الإنجاب (يتطور على أساس زيادة كمية الإستروجين وتغير في كمية البروجسترون). في المرحلة المبكرة ، يتم الابتهاج الأدوية الهرمونية. اتصل لتخصيص إما جانين أو يارينا. دواء آخر ل deakim pokazniki أفضل.

لماذا يارينا نفسها؟

• سعر الدواء الأكثر نشاطًا وجديدًا لـ rachunka بدلاً من الجزء الأكبر من مكونات الرأس
• فترة النقع في Yarina هي 1.5 سنة فقط
• قائمة موانع الاستعمال قبل التعرف على Yarini أقل بكثير ، وأقل بالنسبة للأدوية الأخرى (على سبيل المثال ، Zhanin)
• المتابعة بعد تناول Yarini لتكون إيجابية للدواء (لوحظ توازن هرموني ، يتم ربط نمو الأنسجة ، يتم تكوين إبداعات جديدة)

يارينا مع العضال الغدي

يوصف يارينا كجزء من العلاج الشامل للعضال الغدي (الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي).

العضال الغدي - مزمن أمراض النساء. في مرحلة الكوز ، تستمر العملية المرضية بدون أعراض ، مع ساعة يمكن أن تتفاقم حتى غياب الأعراض.

أهم علامات المرض:

• حيض ثلاثي وواضح
• ألم في الحوض الصغير متفاوت الشدة والطبيعة

راجع طبيب أمراض النساء بانتظام لاكتشاف الأمراض في الوقت المناسب.

يارينا مصابة بورم عضلي في الرحم

الورم العضلي الرحمي - tse حسن المحيا puh ، لأنه يتطور من m'yazovyh clitin من الرحم. لإنهاء حديثي الولادة على المدى الطويل قد لا تظهر عليه علامات العام ولا يسبب إزعاجًا للمرأة .

عند تشخيص الورم العضلي الرحمي ، يوصف Yarina لتطبيع الدورة ، وتغيير كمية تدفق الدم في الدورة الشهرية (لزيادة نمو الورم العضلي) ، ضعيف البصرعند الحيض ، لمنع الإباضة ، لمنع التورم الخبيث للرحم والمبايض ، وكذلك للوقاية من فقر الدم.

من خلال الطبيعة أحادية الطور لـ Yarini ، والتي تنتقم من هرمون الاستروجين والبروجسترون في نفس الوقت ، تؤكل العضلة العضلية على مؤخرة الرأس ، وبعد ذلك تتطور وتموت.

يارينا مصابة بكيس مبيض

سبب ظهور الخراجات هو عدم التوازن الهرموني. كيستا - تسي بولباشكا ، الوطن. في مرحلة النمو ، يمكنك الحصول على تكيس المبايض ، ثم تكون حراً. عند المشي ، فإن المغامرات الجسدية ، تحت ساعة فعل الدولة ، تثير الأيدي ألمًا في أسفل البطن.

ياك دي يارينا؟ على مستوى نظام تحت المهاد - تحت المهاد ، لوحظ منع إنتاج الهرمون المنبه للجريب (يوم الإباضة). يتم تقليل اختراق إفراز عنق الرحم للحيوانات المنوية ، كما أن زرع البويضة غير ممكن. نتيجة لذلك ، خلال فترة تلقي الموافقة ، قد يكون الجهاز التناسلي قادراً على إعادة تقييمه وتحسينه.

يارينا مصابة باعتلال الخشاء

دودة الحليب أكثر حساسية لهرمونات الحالة. يؤدي الضرر الذي يلحق بتوازنهم إلى تطور اعتلال الخشاء و її مظاهر غير مقبولة.

موانع الحمل الفموية عند تناولها بانتظام:

• تغيير العمليات التكاثرية في الثدي (لا يوجد نمو غير متحكم فيه للخلايا في تكوين الأكياس ، الورم الغدي الليفي ، إلخ)
• للمساعدة في تقليل مستوى هرمون الاستروجين في الدم (حماية الثدي من التسريب فوق العالم).
• لها تأثير رائع على أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي.
• تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي بمقدار مرتين. يتم أخذ تأثير الاستقبال لمدة 10 سنوات ، لذلك من الضروري التغلب على موانع الحمل الهرمونية بعد القرنين 30 و 35.
• تغيير سرعة تطور اعتلال الخشاء.

يارينا مع تضخم بطانة الرحم

يجب معالجة فرط التنسج بشكل شامل. من المقرر أن يتطور العلاج من بضع خطوات لاحقة. Yarina vikoristovuetsya في المرحلة الأولى من الابتهاج (يمكنك أن تأخذه إلى pivroku).

المرحلة الأولى من الابتهاج هي المسؤولة عن النزيف. إذا لم يعمل الدواء ، فقم بإفراغ الرحم وإدارة عدد من الاستعدادات المرقئة للنزيف.

إذا لزم الأمر ، قم بإعطاء بدائل الدم والمستحضرات بأنفسهم ، والتي ستعمل على تطبيع توازن الماء والملح في الجسم. في بعض الحالات ، يتم تقليل الفيتامينات الوريدية للمجموعات B و C و rutin وحمض الفوليك.

موانع

بعد معرفة أن Yarina تم تسييجها في:

• عدم تحمل مكونات الدواء
• التهاب البنكرياس
• تهديد تطور تجلط الدم
• الجلطة ، الجلطات الدموية
• الذبحة الصدرية والنوبات الإقفارية
• احتشاء عضلة القلب
• سكري الدورة الدموية
• أمراض القضاء
• نفث هرموني
• عدوى الكبد ، نيروك (+ وظيفتها القذرة)
• الصداع النصفي + الاضطرابات العصبية
• الغموض أو الإرضاع
• نزيف مهبلي مجهول السفر
• السكري
• اضطراب الدورة الدموية
• مخاط نابرياكو (كلوي كوينك)
• سن اليأس (بعد 40 ، 45 مع الحرص)
• الدجاج (خاصة بعد 35)

آثار جانبية

الآثار الجانبية من Yarini يمكن أن تكون مؤذية:

• في بعض الأحيان ، عند تناول Yarini ، يمكن أن تتسبب في نزيف بين الحيض من رحلة غير متوقعة
• مازانين في منتصف الدورة
• انخفضت الرغبة الجنسية
• رئيس bіl ، zamorochennya ، رئيس bіl
• Collivannya vaga (فقدان الوزن أو اكتساب ماسي)
• غثيان ، قيء ، إسهال (إسهال) ، ألم في الحلق
• اللامبالاة والاكتئاب وتقلب المزاج
• الحد من أمراض الحليب
• مرض أمراض الحليب
• حساسية من مكونات الدواء (الرؤية ، الاحمرار ، kropivyanka ، الأكزيما وردود الفعل التحسسية الأخرى)
• استعادة روديني في الجسم

• تقع تحت ضغط الدم ، الجلطات الدموية
• الربو القصبي
• تلف وظائف الكبد (زوفتيانيتسا ، ركود صفراوي)
• صعوبات في امتصاص الجلوكوز

• فرط بوتاسيوم الدم ، ارتفاع شحوم الدم

يارينا والقلاع.تكتب بعض النساء في المنتديات أنهن يعانين من مرض القلاع على حشرات المن ، أو على قطعة خبز تناول الدواء. ماذا بحق الجحيم ، كيف حدث ذلك؟

• خذ جرعة واحدة من Mycoflucan
• اشرب يارينا حتى النهاية
• بعد مرور tizhny ، انتقل إلى موافق التالي
• يمكن استخدامه مع الشموع للبنات (Geksikon D ، Polizhenaks Virgo) ، وكذلك البخاخات (Epigen Intim ، Panavir-Inlight)
• الانتباه إلى النقش ، في حالة وجود مؤشرات ضعيفة ، تناول البروبيوتيك (تشيلاك فورت ، بكتيستاتين)

أثر للذاكرة ، أن إرث استقبال Yarini في جميع الأفراد: البعض أرق ، والبعض الآخر أكثر سلاسة ، ولم يتغير شخص ما في المزهرية. يتساقط الشعر لدى بعض الأشخاص ، بينما يعاني البعض الآخر من رائحة كريهة أكثر كثافة.

لذلك ، فإن الآثار الجانبية فردية للجميع. ولشخص їх ربما و zovsіm لا بوتي.

لذا أطعم "إنقاص الوزن من Yarini" ، "ماذا يمكنك إنقاص الوزن بعد Yarini" أو "Tovstіyut chi from Yarini" ، اسأل "ماذا يمكنك أن تراه من Yarini" بغباء. لا توجد علامات على الصواب.

من أجل تجنب الآثار الجانبية و colivan ، من الضروري اختيار الدواء بشكل صحيح. ولمن يجب أن يكون لديك موعد مع طبيب نسائي جيد ، يجب عليك إجراء تحاليل وتحاليل.

تعليمات من zastosuvannya

كيف تأخذ Yarina بشكل صحيح؟ في أي يوم علي أن آخذه؟

قواعد تناول Yarini هي نفسها بالنسبة لمعظم موانع الحمل الفموية مع 21 قرصًا نشطًا. تشرب يارين جلود اليوم في نفس الساعة ، وتشرب كمية صغيرة من الماء ، وتمتد اليوم الحادي والعشرين. بعد ذلك ، خذ استراحة لمدة 7 أيام (في هذه الساعة ، يبدأ النزيف - الحيض). في اليوم الثامن ، تبدأ في شرب عبوة جديدة.

UVAGA! يمكن حدوث انقطاع في استقبال Yarini ، ولكن بمجرد الانتهاء من 21 قرصًا نشطًا. لا يمكن مقاطعة استقبال OK في منتصف العبوة ، وإلا فقد يتسبب ذلك في أضرار جسيمة في الكائن الآلي. عندما تحضر الدواء إليك ، من الضروري أن تعتني بالطبيب.

كيف تشرب يارينا أول مرة؟

كيف لم تأخذ COC من قبل؟

يجب أن يبدأ Priyom Yarini في اليوم الأول من الحيض (الدورة). من الضروري حقيقة أنه بعد انتهاء الدورة الشهرية لم يكن لديك فرصة للتثبت من طرق إضافية لمنع الحمل ، لذلك تبدأ Yarina في العمل في اليوم السابع. إذا بدأت في تناوله في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة ، فمن الأفضل استخدام الواقي الذكري حتى بعد الشهر ، بضعة أيام من أجل الموثوقية.

UVAGA! إذا بدأت في الشرب جيدًا في المرة الأولى ، فمن الضروري استشارة الطبيب ، وإجراء التحاليل والتحليلات ، فمن الضروري اختيار وسيلة منع الحمل المناسبة. Vіdpovіdne you zasіb - garantіy gornogo cob أخذ حبوب protizapіdnyh ، دون تعقيد.

كيف تنتقل من جرعة فموية أخرى

اشرب العبوة ، خذ استراحة لمدة 7 أيام (يوجد 21 قرصًا في اللويحة) وابدأ بتناول Yarina في اليوم الثامن.

بعد نصف فترة ، الإجهاض (في فصل آخر) وعطلة نهاية الأسبوع

Call OK ، يمكنك البدء بعد 21 يومًا ، لذلك لا توجد صعوبة. لكن كل شيء يكون فرديًا بشكل أكبر ، لذا فأنت بحاجة إلى استشارة بالفاكس.

إذا تم إنهاء الإجهاض بشروط مبكرة (الأشهر الثلاثة الأولى) ، فمن الممكن البدء بقبول ياريني على الفور.

الجنون ياريني

يارينا والكحول.التعليمات لا تنص على أنه يمكن تناول الكحول أثناء تناول ياريني. إن تلخيص هذه الخطب مسموح به ضمن حدود معقولة. يمكنك أن تسمح لنفسك بـ 1-2 كليخا من النبيذ كل ساعة. ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أن مثل هذه القطط ، مثل موانع الحمل الفموية ، تضع ضغطًا إضافيًا على عمل الكبد. الكحول لقتل نفسه. بالإضافة إلى ذلك ، فيما يتعلق بإدخال الكحول ، يمكن أن يتطور القيء أو الإسهال ، وهذا يدل بشكل سلبي على الدواء المكتسب. لذا فإن الكحول نفسه يصب في الجهاز العصبي المركزي ، مما يسبب النعاس وفقدان الذاكرة. يمكنك فقط أن تنسى أن تأخذ حبة.

UVAGA! موانع الحمل الفموية هي بطلان في حالة ضعف وظائف الكبد.

سيتم وصف باقي التحديث بواسطة الناسخ 23.09.2015

القائمة المصفاة

خطاب ديوتشا:

ATX

المجموعة الدوائية

التصنيف التصنيفي (ICD-10)

صورة ثلاثية الأبعاد

مخزون

وصف الشكل الطبي

أقراص ، مغطاة بصدفة منقوشة ، لونها أصفر فاتح ، من جانب واحد تهتز بستة قطع مع الأحرف "DO" في المنتصف.

النشاط الدوائي

النشاط الدوائي- موانع الحمل ، هرمون الاستروجين - جستاجين.

الديناميكا الدوائية

Yarina ® عبارة عن تركيبة أحادية الطور عن طريق الفم بجرعة منخفضة من موانع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستيرون.

يرجع تأثير Yarini ® في منع الحمل بشكل أساسي إلى اختناق الإباضة وزيادة لزوجة مخاط عنق الرحم.

Частота виникнення венозної тромбоемболії (ВТЕ) у жінок з факторами ризику ВТЕ або без них, які застосовують етинілестрадіол / дроспіренонсодержащіе пероральніконтрацептиви в дозі 0,03 мг / 3 мг, така ж як і у жінок, які застосовують левоноргестрелсодержащих комбіновані оральні контрацептиви або інші комбіновані пероральні موانع الحمل. تم تأكيده في الساعة الأولى من دراسة مستقبلية خاضعة للرقابة لقواعد البيانات ، تم خلالها مقارنة النساء ، إذا تم وصف موانع الحمل الفموية بجرعة 0.03 مجم إتينيل إستراديول / 3 مجم دروسبيرينون ، عند النساء ، إذا تم وصف وسائل منع الحمل الأخرى عن طريق الفم. كشف تحليل البيانات عن نفس مخاطر إثبات VTE في منتصف الاختيار.

في النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الفموية المركبة ، تصبح الدورة الشهرية أكثر انتظامًا ، وأكثر عرضة للمعاناة من نزيف حيض مريض ، وتغير شدة النزيف وشدته ، مما يؤدي إلى انخفاض خطر الإصابة بفقر الدم. هناك أيضًا بيانات حول تقليل مخاطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم والمبيض.

Drospirenone ، الذي يمكن استخدامه في Yarin ® ، له تأثيرات مضادة للقشرانيات المعدنية وقد ارتبط بزيادة في كتلة الجسم وظهور أعراض أخرى (على سبيل المثال ، التورم) ، المرتبطة بجذع الاستروجين المستنفد. يحتوي Drospirenone أيضًا على نشاط مضاد للأندروجين ويقلل من حب الشباب والجلد الدهني والشعر. يشبه تأثير دروسبيرينون تأثير البروجسترون الطبيعي ، الذي يعاني منه الكائن الحي الأنثوي. من الضروري توخي الحذر عند اختيار وسائل منع الحمل ، خاصة للنساء المصابات بالاحتقان الهرموني ، وكذلك للنساء المصابات بحب الشباب اللزج (حب الشباب) والزهم الدهني. مع مؤشر zastosuvannі _Pearl الصحيح (وهو مؤشر يعكس عدد التقلبات في 100 امرأة ، صخرة منع الحمل yakі zastosovuyut) تصبح أقل من 1. عند تخطي الحبوب أو قد يزداد مؤشر zastosuvanni _Pearl بشكل غير صحيح.

الدوائية

دروسبيرينون

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يكون دروسبيرينون قليلاً ويمكن امتصاصه بسهولة أكبر. بعد جرعة واحدة من C max drospirenone في المصل ، وهي 37 نانوغرام / مل ، يتم الوصول إليها في غضون ساعة إلى ساعتين ، ويتراوح التوافر البيولوجي من 76 إلى 85٪. لا يؤثر تناوله على التوافر الحيوي لدروسبيرينون.

يرتبط Drospirenone بألبومين المصل (0.5-0.7٪) ولا يرتبط بالجلوبيولين ، الذي يرتبط بهرمونات الحالة (GHSG) ، ولكن بالكورتيكوستيرويد الجلوبيولين (CSG). العامل المستقل لديه 3-5٪ فقط من التركيز الكلي في مصل الدم. المستحث بواسطة etinilestradiol ، لا يؤثر تعزيز GHSG على ارتباط دروسبيرينون ببروتينات البلازما.

بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم استقلاب دروسبيرينون بشكل أكبر.

يتم تمثيل غالبية المستقلبات في البلازما بالأشكال الحمضية لدروسبيرينون ، والتي يتم استقلابه دون التعرض لـ P450.

ينخفض ​​تركيز البلازما للدروسبيرينون في المرحلة الثانية. لن يظهر Drospirenone في مظهر غير قابل للتغيير. تفرز مستقلبات دروسبيرينون نيركامي وعبر الأمعاء بمعدل 1.2-1.4 تقريبًا. يصبح T 1/2 لإفراز المستقلبات مع المقطع العرضي والبراز حوالي 40 عامًا.

تحت ساعة من الترشيح الدوري ، يكون الحد الأقصى لتركيز دروسبيرينون في المصل على نفس القدر من الأهمية في النصف الآخر من الدورة.

تمت الإشارة إلى زيادة أخرى في تركيز دروسبيرينون في الدم بعد 1-6 دورات من الإعطاء ، وبعد ذلك لا يُتوقع حدوث زيادة في التركيز.

في النساء اللواتي يعانين من ضعف معتدل في وظائف الكبد (الفئة ب على مقياس تشايلد-بو) ، تكون الجامعة الأمريكية بالقاهرة مماثلة لتلك الموجودة في النساء الأصحاء اللاتي لديهن قيم مماثلة لـ C max في مرحلة الامتصاص وارتفعت. كان T 1/2 دروسبيرينون في المرضى الذين يعانون من ضعف معتدل في وظائف الكبد أعلى 1.8 مرة ، وهو أقل لدى المتطوعين الأصحاء مع الحفاظ على وظائف الكبد.

في المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد ، لوحظ انخفاض بنسبة 50 ٪ في تصفية دروسبيرينون في النساء مع الحفاظ على وظائف الكبد ، حيث لم يلاحظ أي تغييرات في تركيز البوتاسيوم في بلازما الدم في مجموعات الدم. في حالة وجود داء سكري الدورة الدموية والاحتقان المصاحب للسبيرونولاكتون (تعتبر المخالفات كعوامل تؤدي إلى تطور فرط بوتاسيوم الدم) ، لا يتم إثبات زيادة تركيز البوتاسيوم في بلازما الدم.

هناك دليل جيد على تحمل دروسبيرينون لدى النساء المصابات بخلل وظيفي خفيف ومتوسط ​​في الكبد (الفئة ب على مقياس تشايلد-بي).

كان تركيز دروسبيرينون في بلازما الدم عند الوصول إلى مستوى الأهمية المتساوية مشابهًا لدى النساء اللواتي يعانين من ضعف بسيط في وظائف الدم (الكرياتينين - 50-80 مل / دقيقة) وفي النساء اللواتي لديهن وظيفة حفظ الدم (الكرياتينين - \ u003e 80 مل / دقيقة). البروتين ، في النساء مع ضعف وظائف الدم (الكرياتينين - 30-50 مل / دقيقة) ، كان متوسط ​​تركيز دروسبيرينون في بلازما الدم أعلى بنسبة 37 ٪ ، وأقل في المرضى الذين يعانون من انخفاض في وظائف الدم. كان Drospirenone جيد التحمل من قبل جميع مجموعات المرضى. لم يلاحظ أي تغيير في تركيز البوتاسيوم في بلازما الدم أثناء تناول دروسبيرينون.

إتينيل إستراديول

إذا تناولت etinilestradiol في الوسط ، فسيتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل. يتم الوصول إلى C max في بلازما الدم ، والتي تبلغ حوالي 54-100 بيكوغرام / مل ، في 1-2 سنوات. بعد ساعة من النقع والمرور الأول عبر الكبد ، يتم استقلاب etinilestradiol ، ونتيجة لذلك يصبح التوافر البيولوجي عند تناوله في الوسط ، في الوسط ، ما يقرب من 45 ٪.

يتواجد Ethinilestradiol عمليًا في كل مكان (حوالي 98٪) ، على الرغم من عدم ارتباطه بالألبومين على وجه التحديد. يستحث Etinilestradiol تخليق GZSS.

يُعرف Etinilestradiol بالاقتران الجهازي ، سواء في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة أو في الكبد. المسار الرئيسي لعملية التمثيل الغذائي هو هيدروكسيد الأرومات.

قد تكون التغييرات في تركيز etinilestradiol في بلازما الدم ثنائية الطور. لا يظهر منظر الجسد الثابت. يتم إفراز استقلاب etinilestradiol في المقطع العرضي ويعيش بنسبة 4: 6 مع T 1/2 لمدة 24 عامًا تقريبًا.

يتم الوصول إلى Cs عن طريق مد النصف الآخر من الدورة.

مؤشرات ل Yarina ®

موانع الحمل (منع الغموض الذي لا يستهان به).

موانع

Yarina ® ليست مذنبة بالركود في وجود أي من الحالات / الأمراض المذكورة أدناه:

تجلط الدم (الوريدي والشرياني) والانصمام الخثاري في الماضي أو في التاريخ (بما في ذلك تجلط الأوردة العميقة ، الانصمام الخثاري الشرياني الوريدي ، احتشاء عضلة القلب ، السكتة الدماغية) ، تلف الأوعية الدموية الدماغية ؛

سأبدأ في عكس تجلط الدم (بما في ذلك النوبات الإقفارية العابرة ، الذبحة الصدرية) في هذه الساعة أو في التاريخ ؛

الصداع النصفي مع الأعراض العصبية الالتهابية في الماضي أو في التاريخ ؛

مضاعفات مرض السكري tsukrovy s suzhdennymi ؛

مظاهر متعددة أو غيرها من عوامل الخطر للتخثر الوريدي أو الشرياني ، بما في ذلك. تلف شديد في جهاز صمام القلب أو الرجفان الأذيني أو مرض أوعية الدماغ أو الشرايين التاجية ؛ ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنضبط ، التدخل الجراحي الخطير مع شل الحركة ، التدخين لدى النساء الأكبر من 35 عامًا ؛

التهاب البنكرياس مع ارتفاع شحوم الدم الشديد في هذه الساعة أو في التاريخ ؛

فشل الكبد وأمراض الكبد المهمة (حتى تطبيع اختبارات الكبد) ؛

تورم الكبد (الخير أو الشر) في هذه الساعة أو في سوابق الدم ؛

vzhka i / أو قصور gostra nirkova ؛

مظهر من مظاهر الأمراض المرتبطة بالهرمونات للمرض (بما في ذلك أعضاء الدولة أو أمراض الحليب) أو الاشتباه في حدوثها ؛

نزيف من pihvi من أصل غير معروف ؛

الغموض أو الشك عليها ؛

فترة الرضاعة الطبيعية

زيادة الحساسية لأي من مكونات عقار Yarina ®.

كما لو كانت هذه المواد قد أصبحت أكثر تطوراً على أساس Yarini ® ، فإن الدواء مذنب بالتلامس المهمل.

حماية

يجب أن يؤخذ في الاعتبار خطر التعرض للحمل والحرق المحتمل لموانع الحمل الفموية المصاحبة في المظاهر الفردية الجلدية بشكل كبير إذا كانت هذه الأمراض / تصبح وعوامل الريسيك واضحة:

фактори ризику розвитку тромбозу і тромбоемболії: куріння, ожиріння, дисліпопротеїнемія, артеріальна гіпертензія, мігрень, пороки клапанів серця, тривала іммобілізація, серйозні хірургічні втручання, велика травма, спадкова схильність до тромбозу (тромбози, інфаркт міокарда або порушення мозкового кровообігу в молодому віці у кого - أو من أقرب الأقارب) ؛

أمراض أخرى ، في هذه الحالة ، يمكن الإشارة إلى تلف تدفق الدم المحيطي (مرض السكري ، والديدان الجهازية ، ومتلازمة انحلال الدم اليوريمي ، ومرض كرون والتهاب القولون غير النوعي ، وفقر الدم المنجلي) ، والتهاب الوريد في الأوردة السطحية ؛

وذمة وعائية سبادكوفي.

زيادة شحوم الدم.

مرض الكبد؛

المرض ، في الماضي ، الحُصُر ، أو تفاقم خلال ساعة التقلص ، أو على حشرات المن أمام تناول هرمونات الحالة (على سبيل المثال ، zhovtyanitsa و / أو sverbіzh ، المرتبط بالركود الصفراوي ، تحص صفراوي ، تصلب الأذن مع فقدان السمع ، البورفيريا ، القوباء المهبلية) ؛

فترة النوم.

احتقان المهبل والرضاعة الطبيعية

لا يوصف الدواء لمدة ساعة من الحمل وأثناء فترة الرضاعة الطبيعية. إذا لوحظ التبلد كل ساعة من تناول عقار Yarina ® ، فيجب ملاحظته على الفور. ومع ذلك ، لم تظهر الدراسات الوبائية الكبيرة زيادة خطر حدوث عيوب في النمو لدى الأطفال المولودين لأمهات ، لذلك فقد قللت من حالة الهرمونات إلى حالة من التوهج أو المسخية لدى أولئك الذين يتناولون هرمونات الحالة من خلال الإهمال في الفترة المبكرة من الحمل. في الوقت نفسه ، فإن البيانات المتعلقة بنتائج تناول عقار Yarina ® لمدة الحمل معدل ، والتي لا تسمح بتطوير أي دليل على حقنة سلبية للدواء على خصوبة وصحة الجنين حديث الولادة. في هذه الساعة تكون البيانات الوبائية لليوم.

يمكن أن يؤدي استخدام موانع الحمل الفموية المركبة إلى تغيير كمية حليب الثدي وتغيير مستودعاته ، لذلك لا يوصى باستخدامه قبل الرضاعة الطبيعية. يمكن إفراز عدد قليل من الستيرويدات و / أو مستقلباتها في الحليب.

آثار جانبية

في أغلب الأحيان ، ورد أن التفاعلات الجانبية لعقار Yarina ® هي الغثيان والألم في بصيلات الحليب. كانت الرائحة الكريهة أكثر وضوحًا عند 6 ٪ من النساء ، ونتيجة لذلك تم تناول الدواء.

الآثار الجانبية الخطيرة هي الجلطات الدموية الوريدية والشريانية.

أدناه في الجدول ، يشار إلى تكرار التفاعلات غير الهامة. تم ذكر ذلك في سياق التجارب السريرية مع Yarina ® (N \ u003d 4897). عند حدود مجموعة الجلد ، التي تُرى في البور ، من حيث تكرار حدوث تفاعل ضار ، يتم تقديم تفاعل ضار بترتيب التغيير في الشدة. لتكرار الرائحة الكريهة تنقسم إلى أجزاء (≥1 / 100 i<1/10), нечастые (≥1/1000 и <1/100) и редкие (≥1/10000 и <1/1000). Для дополнительных нежелательных реакций, выявленных только в процессе постмаркетинговых исследований, и для которых оценку частоты возникновения провести не представлялось возможным, указано «частота неизвестна» (см. табл. 1).

الجدول 1

فئة جهاز النظام (إصدار MedDRA)	غالباً	نادرا	تردد من خارج المنزل
الخلاف العقلي	تغيير المزاج ، والاكتئاب ، والاكتئاب المزاج ، وتغير أو فقدان الرغبة الجنسية
الجهاز العصبي	صداع نصفي
الضرر من جانب السفينة		الجلطات الدموية الوريدية أو الشريانية *
القناة المعوية	nudota
أقمشة شكيرة و pіdshkіrn			حمامي باجاتوفورم
الجهاز التناسلي وبصيلات الحليب	ألم في قرح الحليب ، نزيف الرحم غير المنتظم ، نزيف من قنوات غير محددة التكوين

تم تدوين الأحداث غير المتوقعة أثناء التحقيقات السريرية من مسرد MedDRA (القاموس الطبي للنشاط التنظيمي ، الإصدار 12.1). تم تجميع مصطلحات MedDRA المختلفة التي تمثل نفس الأعراض معًا وتقديمها كتفاعل جانبي واحد لتجنب إضعاف التأثير الحقيقي أو تخفيفه.

* - تواتر التوجيه للدراسات الوبائية التي تشمل مجموعة من موانع الحمل الفموية المركبة. تردد mezhuval s duzhe rіdkіsnoy.

يشمل الانصمام الخثاري الوريدي أو الشرياني الكيانات التصنيفية التالية: انسداد الأوردة العميقة المحيطية ، والتخثر ، والانسداد / انسداد الأوعية الليجينية ، والتخثر ، والانسداد ، واحتشاء عضلة القلب / احتشاء عضلة القلب / احتشاء الدماغ والسكتة الدماغية ، وليس علامات نزفية.

للجلطات الدموية الوريدية والشريانية ، والصداع النصفي ، انظر أيضًا "موانع الاستعمال" و "المؤشرات الخاصة".

معلومات إضافية

تكرار أقل للتفاعلات الجانبية مع حدوث أكثر أو أقل تكرارا أو مع أعراض إضافية ، والتي ، كما هو مهم ، قد تترافق مع تناول الأدوية من مجموعة موانع الحمل الفموية المركبة (div.

سمنة:

تواتر تشخيص سرطان الثدي لدى النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الفموية المشتركة ، هو متقدم. ومع ذلك ، نظرًا لحقيقة أن سرطان الثدي نادرًا ما يتم تشخيصه لدى النساء حتى سن 40 عامًا ، فإن الزيادة في عدد تشخيصات سرطان الثدي لدى النساء ترجع إلى استخدام موانع الحمل الفموية المركبة ، وهو أمر غير مهم من حيث الإصابة من المرض.

انتفاخ الكبد (الخير والشر).

تصبح أخرى:

حمامي Vuzluvata.

النساء المصابات بارتفاع شحوم الدم (خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس في أقل من ساعة من تناول COC) ؛

تقدم الضغط الشرياني.

كن ، scho razvivayutsya أو pogrіrshuyutsya pіd hіvnja pіdmanna PKK ، ale їkh zv'yazok z priyom لم يتم إحضار عقار (zhovtyanitsa و / أو sverbіzh ، po'azaniya zolestasis ؛ تشكيل kamkheavomu zhovirchin. السمع المرتبط بتصلب الأذن) ؛

في النساء المصابات بالوذمة الوعائية ، قد يؤدي استخدام الإستروجين إلى تخفيف الأعراض أو تخفيفها.

تلف وظائف الكبد.

ضعف تحمل الجلوكوز أو التأثير على مقاومة الأنسولين ؛

داء الكرونا ، التهاب القولون virazkovy.

كلف.

فرط الحساسية (بما في ذلك أعراض مثل Visip ، kropivyanka).

تفاعل.يمكن أن يؤدي تفاعل موانع الحمل الفموية المشتركة مع الأدوية الأخرى (محرضات إنزيمات الكبد الميكروسومية ، والمضادات الحيوية) إلى نزيف حاد و / أو انخفاض في فعالية وسائل منع الحمل (div. "Vzaemodiya").

تفاعل

يمكن أن تؤدي تفاعلات موانع الحمل الفموية مع LDs الأخرى إلى نزيف حاد و / أو انخفاض في فعالية موانع الحمل. يجب على النساء اللواتي يتناولن هذا الدواء استخدام وسائل منع الحمل timchasovo vikoristovuvaty bar'ernі بالإضافة إلى عقار Yarina ® ، أو اختيار طريقة أخرى لمنع الحمل.

في الأدب ، تم ذكره عن ظهور رؤية التبادلية.

التأثير على التمثيل الغذائي الكبدي.يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة من الأدوية التي تحفز إنزيمات الكبد إلى زيادة تصفية هرمونات الحالة ، والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى نزيف حاد أو انخفاض في موثوقية وسائل منع الحمل. تشمل هذه الأدوية: الفينيتوين ، الباربيتورات ، بريميدون ، كاربامازيبين ، ريفامبيسين ، ريفابوتين ، وربما أيضًا أوكسكاربازيبين ، توبيراميت ، فلبامات ، جريسوفولفين ومستحضرات للانتقام من الحيوانات.

مثبطات VIL- الأنزيم البروتيني(على سبيل المثال ، ريتونافير) ط مثبطات إنزيم المنتسخة المصلية غير النوكليوزيدية(على سبيل المثال ، نيفيرابين) يمكن أن تؤثر هذه المجموعات أيضًا على التمثيل الغذائي للكبد.

التأثير على الدورة الدموية المعوية والكبدية. وفقًا للدراسات الحديثة ، قد تقلل بعض المضادات الحيوية (مثل البنسلين والتتراسيكلين) من الدورة الدموية المعوية والكبدية للإستروجين ، وبالتالي تقلل من تركيز إيثينيل إستراديول.

سآخذ ساعة الاستعدادات للحقن في الإنزيمات ،ولمدة 28 يومًا بعد قرارهم ، كانت الخطوة التالية هي تجربة طريقة باريرني لمنع الحمل.

سآخذ ساعة مضادات حيوية(مثل البنسلين والتتراسكلين) ولمدة 7 أيام بعد إدخالها ، كانت الخطوة التالية هي استخدام طريقة المقايضة لمنع الحمل. طالما استمرت طريقة منع الحمل لمدة 7 أيام ، تنفد الأقراص الموجودة في العبوة المضمنة ، ثم في المرة التالية التي تبدأ فيها بتناول الأقراص من العبوة المتقدمة من Yarini ® دون انقطاع كبير في تناول الأجهزة اللوحية.

يتم استقلاب المستقلبات الرئيسية للدروسبيرينون في البلازما دون تدخل نظام السيتوكروم P450. لذلك ، فإن حقن مثبطات نظام السيتوكروم P450 على استقلاب دروسبيرينون له تأثير ضئيل.

قد تؤثر موانع الحمل المركبة عن طريق الفم على استقلاب الأدوية الأخرى ، مما قد يؤدي إلى زيادة (مثل السيكلوسبورين) أو انخفاض (مثل لاموتريجين) في تركيزات البلازما والأنسجة.

على أساس الاتفاق في المختبر، وكذلك doslіdzhennі في الجسم الحيبالنسبة للمتطوعات ، إذا تناولن أوميبرازول وسيمفاستاتين وميدازولام كواسمات ، فمن الممكن زيادة عدد الكروم ، لذا فإن حقن دروسبيرينون بجرعة 3 ملغ على استقلاب المواد الطبية الأخرى يكون أقل أهمية.

من الممكن نظريًا زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم لدى النساء ، إذا تناولت Yarina ® في نفس الوقت مع أدوية أخرى ، يمكنك زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم. يجب أن تشمل هذه الأدوية مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ، والأدوية المطهرة ، ومدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم ، ومناهضات الألدوستيرون. ومع ذلك ، في الدراسات التي تقيم التفاعل بين دروسبيرينون ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين والإندوميتاسين ، لم يتم العثور على فعالية كبيرة بين تركيزات البوتاسيوم في المصل في أزواج مع الدواء الوهمي.

طريقة stosuvannya تلك الجرعة

داخل،بالترتيب الموضح على العبوة ، كل يوم في نفس الساعة تقريبًا ، شرب كمية صغيرة من الماء.

خذ قرصًا واحدًا يوميًا دون انقطاع لمدة 21 يومًا. يبدأ تناول الأقراص من العبوة الهجومية بعد انقطاع لمدة 7 أيام ، وفي ذلك الوقت يحدث نزيف (نزيف في العين). كقاعدة عامة ، يبدأ في اليوم 2-3 بعد تناول الحبوب المتبقية وقد لا ينتهي حتى كوب الحبوب من العبوة الجديدة.

ياك بوتشاتي بريوم ياريني ®

عند تناول أي من وسائل منع الحمل الهرمونية في الشهر السابق

يبدأ تناول Yarini ® في اليوم الأول من الدورة الشهرية (أي في اليوم الأول من الدورة الشهرية). يُسمح بتناول قطعة خبز في اليوم الثاني إلى الخامس من الدورة الشهرية ، ولكن في هذه الفترة يوصى بتكملة طريقة باريرني لمنع الحمل في الأيام السبعة الأولى من تناول الأقراص من العبوة الأولى.

عند التبديل من توليفات أخرى من موانع الحمل الفموية أو الحلقة المهبلية أو لصقة منع الحمل

من المهم البدء بتناول Yarini ® في اليوم التالي بعد أخذ القرص النشط المتبقي من العبوة الأمامية ، ولكن ليس في أي حال بعد اليوم التالي بعد آخر 7 أيام راحة (للمستحضرات التي تأخذ 21 قرصًا) أو بعده. أخذ باقي الدواء غير النشط ، 28 قرصًا لكل علبة). يجب أن يبدأ Priyom Yarini ® في يوم إزالة الحلقة المهبلية أو اللاصق ، ولكن في موعد لا يتجاوز اليوم ، إذا كان من الممكن إدخال حلقة جديدة أو لصقة جديدة.

عند التحول عن موانع الحمل ، من الأفضل استخدام الجستاغنز فقط ("شرب صغير" ، أو في أشكال ذاتية ، أو غرسة) ، أو تشويه سمعة البروجستيرون في موانع الحمل الرحمية (Mirena)

يمكنك التبديل من "الشرب الصغير" إلى Yarina ® في أي يوم (بدون انقطاع) ، من غرسة أو موانع حمل داخل الرحم تحتوي على بروجستيرون - في يوم إزالة اليوجو ، من "شكل معدي" - من اليوم ، إذا تم كسر الجاني ، فإن الهجوم قسم. في جميع الحالات ، من الضروري استخدام وسيلة حاجز إضافية لمنع الحمل في الأيام السبعة الأولى من تناول الحبوب.

بعد الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل

من الممكن تناول الدواء بشكل سلبي في يوم الإجهاض. مع التوقف قبل المحاكمة ، لن تحتاج المرأة إلى وسائل منع حمل إضافية.

بعد نصف عمر أو إجهاض في الأثلوث الثاني من الحمل

ابدأ بتناول الدواء فورًا بعد اليوم الحادي والعشرين والثامن والعشرين من الحمل (إذا كانت الرضاعة الطبيعية موجودة) أو الإجهاض في الأثلوث الثاني من الحمل. إذا تناولته لاحقًا ، فمن الضروري استخدام طريقة حاجز إضافية لمنع الحمل في الأيام السبعة الأولى من تناول الحبوب. ومع ذلك ، على الرغم من أن المرأة كانت تعيش بالفعل حياة فخمة ، حتى بداية تناول Yarini ® ، فإن مسؤوليتها هي إيقاف الحمل ، أو الحاجة إلى الحصول على أول دورة شهرية.

أخذ الحبوب المنسية

على الرغم من أن التأخير في تناول الدواء كان أقل من 12 عامًا ، إلا أن عدوى وسائل منع الحمل لا تنقص. المرأة مذنبة بتناول حبة من yakomoga shvidshe ، وسوف تأخذها في الوقت المناسب.

نظرًا لأن التأخير في تناول حبوب منع الحمل استمر لأكثر من 12 عامًا ، فإن تناول موانع الحمل يتناقص. كلما تم تفويت المزيد من الحبوب ، وكلما اقترب التخطي إلى استراحة لمدة 7 أيام في تناول الحبوب ، زادت الزيادة في الحمل الحالي.

عندما tsiomu ، يمكنك keruvatisya مع قاعدتين أساسيتين:

القبول في الدواء ليس مسؤولاً على الإطلاق عن الانقطاعات ، والمزيد من nizh لمدة 7 أيام ؛

لتحقيق التنظيم الكافي للمبيض - الغدة النخامية - المبيض ، تحتاج إلى 7 أيام من تناول حبوب منع الحمل دون انقطاع.

من الواضح أنه قد يكون هناك تقدم ، حيث أن التأخير في تناول الحبوب يستمر لمدة 12 عامًا (الفاصل الزمني من لحظة تناول حبوب منع الحمل المتبقية أكثر من 36 عامًا).

الأسبوع الأول من تناول الدواء

من الضروري تناول آخر قرص فائت من yakomoga shvidshe ، حيث يمكن للمرأة فقط أن تخمنه (الآن من الضروري تناول قرصين في نفس الوقت). سآخذ الحبة التالية في الساعة المحددة. يقع اللوم على Dodatkovo لكن طريقة vikoristany bar'erny لمنع الحمل (على سبيل المثال ، الواقي الذكري) للأيام السبعة المقبلة. في واقع الأمر ، إذا كنت تأخذ القليل من الوقت لمدة أسبوع قبل تخطي حبوب منع الحمل ، فمن الضروري التأكد من إمكانية التدخين الإلكتروني - الفيبينج - vaping.

يوم آخر لتناول الدواء

من الضروري تناول آخر قرص فائت من yakomoga shvidshe ، حيث يمكن للمرأة فقط أن تخمنه (الآن من الضروري تناول قرصين في نفس الوقت). سآخذ الحبة التالية في الساعة المحددة. بالنظر إلى أن المرأة تناولت الحبوب بشكل صحيح لمدة 7 أيام قبل أول حبة فائتة ، فليست هناك حاجة لمزيد من مكملات منع الحمل. في الحالة الأخرى ، وكذلك عند تخطي قرصين أو أكثر ، من الضروري استكمال طريقة باريرن لمنع الحمل (على سبيل المثال ، الواقي الذكري) لمدة 7 أيام.

اليوم الثالث من تناول الدواء

Rizik vagnostі podvischuєtsya من خلال الانقطاع المحتمل في تناول الحبوب. المرأة مذنبة بالقيود الصارمة على أحد الخيارين أدناه. مع هذا ، حتى لو استغرق الأمر 7 أيام قبل أول قرص فائت ، تم أخذ جميع الأقراص بشكل صحيح ، ليست هناك حاجة للفوز بوسائل منع الحمل الإضافية.

1. من الضروري تناول آخر قرص فائت من yakomoga schvidshe ، حيث يمكن للمرأة فقط تخمين ذلك (الآن من الضروري تناول قرصين في نفس الوقت). يجب تناول الأقراص التالية في الساعة الأولى ، حتى تنتهي الأقراص من عبوة التدفق. يجب أن يؤخذ تناول الأقراص من العبوة الهجومية في أسرع وقت ممكن دون انقطاع. يكون النزيف طفيفًا ، حتى تنتهي العبوة الأخرى ، لكن يمكنك أن ترى أن اللطاخة والنزيف ينزفان لمدة ساعة أثناء تناول الحبوب.

2. يمكنك التوقف عن تناول الحبوب من العبوة الحالية ، وبالتالي الحصول على استراحة لمدة 7 أيام (بما في ذلك يوم واحد من تخطي الحبوب) ، ثم البدء في تناول الحبوب من علبة جديدة.

إذا فاتت المرأة تناول الحبوب ، ثم أخذت استراحة لمدة ساعة في الاستقبال ، كان لديها نزيف كثير ، فمن الضروري إيقاف الغموض.

في أوقات القيء أو الإسهال في الفترة التي تصل إلى 4 سنوات بعد تناول الحبوب ، قد يكون الغسل غير دقيق ، وبسبب تناول المكملات ، يأتي من أجل غموض ضئيل. في مثل هذه الحالات ، يكون التركيز على التوصيات العميقة عند تخطي الأقراص.

تغيير اليوم على قطعة خبز من نزيف الدورة الشهرية

من أجل وقف ظهور النزيف الشبيه بالحيض ، من الضروري الاستمرار في تناول أقراص من عبوة جديدة من Yarini ® دون انقطاع لمدة 7 أيام. يمكن تناول الأجهزة اللوحية من عبوة جديدة طالما كان ذلك ضروريًا ، بما في ذلك. حتى يهدأ pіr ، حتى تنفد الحبوب من العبوة. على حشرات المن ، عند تناول الدواء من عبوة أخرى ، يمكنك رؤية تلطخ الرؤى الدموية من البول أو نزيف من الرحم. ذكرني بأخذ Yarini ® من الصندوق الأسود بعد آخر 7 أيام راحة.

من أجل نقل يوم نزيف الدم الشبيه بالحيض إلى اليوم التالي من الأسبوع ، يجب على النساء تسريع الراحة التالية في تناول الحبوب لعدة أيام ، ولمزيد من الأيام. كلما كانت الفاصل الزمني أقصر ، زاد الخطر ، بحيث لا تنزف في العين ، وفي المستقبل سيكون هناك تحذير من أنها سوف تلطخ وتنزف في نفس الوقت الذي تأخذ فيه عبوة أخرى (مثل vapadka تمامًا ، إذا كنت ترغب في الحصول على قطعة خبز تشبه قطعة خبز الحيض).

معلومات إضافية لفئات خاصة من المرضى

الأطفال والأطفال الصغار.يشار إلى تحضير يارينا فقط بعد بداية الحيض. لا تسمح البيانات الحالية بتعديل الجرعة في هذه المجموعة من المرضى.

المرضى في سن ضعيف.لا تتعثر. لا يُشار إلى عقار Yarina ® بعد بداية انقطاع الطمث.

المرضى الذين يعانون من آفات في جانب الكبد.يُمنع دواء Yarina ® للنساء المصابات بأمراض كبدية مهمة حتى وفاتهن ، حتى تعود علامات وظائف الكبد إلى طبيعتها (div. يُقسم أيضًا "موانع الاستعمال" و "حركية الدواء").

المرضى الذين يعانون من تلف في جانب العنق.يُمنع دواء Yarina ® للنساء اللواتي يعانين من نقص حاد في النيرك أو نقص حاد في النيرك (يُقسم أيضًا قسم "موانع الاستعمال" و "حركية الدواء").

جرعة مفرطة

أعراض(يشار إليه على أساس الجرعة الإجمالية من موانع الحمل الفموية): الملل ، القيء ، الرؤى الدموية أو النزيف الرحمي.

ابتهاج:أكثر أعراض. لا يوجد ترياق محدد.

لم يرد ذكر لأضرار جسيمة في حالة الجرعة الزائدة.

خاصة vkazіvki

إذا كنت في حالة مرض وعوامل خطر أقل ، في هذه الساعة ، فيجب أن يكون هناك خطر محتمل وزيادة في شدة مخاطر موانع الحمل الفموية المصاحبة في الجلد ، في حالة فردية ، ومناقشتها مرة أخرى المخدرات. في أوقات obvazhnennya أو القوة أو أول ظهور لأي من هذه الحالات أو المرض أو زيادة عوامل الخطر ، تكون المرأة مذنبة بالتشاور مع طبيبها ، الذي يمكنه اتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى إدارة الدواء.

أمراض الجهاز القلبي الوعائي

Результати епідеміологічних досліджень вказують на наявність взаємозв'язку між застосуванням комбінованих пероральних контрацептивів і підвищенням частоти розвитку венозних і артеріальних тромбозів і тромбоемболій (таких як тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, цереброваскулярні порушення) при прийомі комбінованих пероральних контрацептивів. نادرا ما يتم رؤية البيانات المتعلقة بالمرض. يكون خطر تطور VTE بحد أقصى في المرة الأولى لأخذ مثل هذه الاستعدادات. تعزيز خطر وجود قطعة خبز من موانع الحمل الفموية المشتركة أو إدخال نفس أو نفس المجموعة من موانع الحمل الفموية (إذا تم التوقف بين جرعات الدواء في 4 أيام أو أكثر). تُظهر بيانات دراسة استباقية كبيرة لمشاركة 3 مجموعات من المرضى أن تطور المخاطر هذا أكثر أهمية من مدة الأشهر الثلاثة الأولى.

Rizik VTE الأصلي في Zhinok ، ياكي هو منع الحمل nizykodovanovani combіnovani combіnovani (vmist Etinilestradіol - أكثر من 50 ميكروغرام) ، في 2-3 grozies ، nyzh في باتسي non-vague ، ياكي لا تأخذ الأصلي مجتمعة من البلاط ، تيم لا Menzi خطر VTE مع المهبل والستائر. يمكن أن يهدد VTE الحياة أو يؤدي إلى نتيجة مميتة (في 1-2٪ من الحالات).

قد يحدث VTE ، الذي يظهر على شكل تجلط الأوردة العميقة ، أو انسداد الشريان الوريدي ، مع احتقان أي مجموعة من موانع الحمل الفموية.

نادرًا ، عند استخدام موانع الحمل الفموية المركبة ، يحدث تجلط الدم في الأوعية الدموية الأخرى (على سبيل المثال ، الكبد ، المساريقي ، نيركوف ، الأوردة الدماغية والشرايين أو الأوعية الدموية). الفكرة الوحيدة هي أن هناك علاقة بين تبرير هذه الحالات واحتقان موانع الحمل الفموية المشتركة كل يوم. تشمل أعراض تجلط الأوردة العميقة (DVT): تورم من جانب واحد في الوريد السفلي أو تضيق في الوريد في الأنف ، أو عدم راحة في الأنف فقط في الوضع الرأسي أو عند المشي ، وزيادة درجة الحرارة الموضعية في الآفة ، واحمرار الانحناء من الوريد.

تكمن أعراض الانصمام الخثاري في الشريان الرقيق (الجسم) في النوبة: تنفس أكثر صعوبة أو أسرع ؛ السعال الخشن ، بما في ذلك. مع نفث الدم. مضياف بول في شق الصدر ، يمكن تخفيف الياك بعمق ؛ تشعر بالقلق؛ أكثر حيرة ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة. أعراض Deyakі z tsikh (على سبيل المثال ، الحمار والسعال) є غير محددة ، ويمكن أن تكون vitlumachenі nevіrno - مثل علامات أخرى أكثر أو أقل أهمية (على سبيل المثال ، عدوى الممرات التنفسية).

يمكن أن يؤدي الانصمام الخثاري الشرياني إلى السكتة الدماغية أو انسداد الأوعية الدموية أو احتشاء عضلة القلب. تتشابه أعراض السكتة الدماغية مع أعراض الهجوم: ضعف أو فقدان حساسية الفرد أو الذراعين أو الساقين ، وخاصة من جانب واحد من الجسم ، والتشابك المفاجئ للمعلومات ، ومشاكل في التعزيز والفهم ؛ رابتوفا على وجه واحد أو وجهين vtrata zora ؛ تلف raptove go ، zamorochennya ، vtrata ryvnovagi أو coordinatsi ruhiv ؛ raptova أو vzhka أو trivaly head bіl دون سبب واضح ؛ vtrata svіdomostі أو نوبة الصرع nepritomnіst z أو بدونها. علامات أخرى على انسداد الأوعية: أبيض ناصع ، منتفخ ولون أزرق باهت ، عدائي حي.

تشمل أعراض احتشاء عضلة القلب ما يلي: الألم ، عدم الراحة ، الضيق ، الثقل ، الضيق الظاهر أو الضغط في الصدر ، في الذراعين أو خلف القص ؛ الانزعاج من التشعيع في الظهر ، الشق ، الحنجرة ، الذراع ، البزاقة ؛ الحيوانات الأليفة الباردة ، الملل ، القيء أو الارتباك ، الضعف الشديد ، القلق أو الحمار ؛ ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة. يمكن أن تكون الجلطات الدموية الشريانية قاتلة. يتطور خطر حدوث تجلط الدم (الوريدي و / أو الشرياني) والانصمام الخثاري:

Z vіkom ؛

في Kurtsіv (عند زيادة عدد السجائر أو زيادة سن نمو المخاطر ، خاصة عند النساء الأكبر من 35 عامًا).

عند التواجد:

السمنة (مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30 كجم / م 2) ؛

تاريخ عائلي (على سبيل المثال ، الجلطات الدموية الوريدية أو الشريانية ، إن وجدت ، لدى الأقارب أو الآباء في سن صغير بشكل واضح). في أوقات الركود أو المغامرة ، تكون المرأة مذنبة بالنظر إليها من قبل كبار الفخاخات من أجل الطعام من أجل إمكانية الحصول على CCP ؛

الشلل الثلاثي ، التدخل الجراحي الخطير ، سواء كانت عملية جراحية في الساقين أو إصابات خطيرة. في هذه الحالات ، من الضروري اختيار مجموعة من موانع الحمل الفموية (في أوقات الجراحة المخططة ، قبل 4 أيام) وعدم تناولها بعد يومين من إتمام التثبيت ؛

عسر شحميات الدم.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛

صداع نصفي؛

صمامات القلب

الرجفان الأذيني.

يغمر الكحول التغذية حول الدور المحتمل للدوالي والتهاب الوريد الخثاري السطحي في تطور الجلطات الدموية الوريدية. الخطوة التالية في علاج التطور الخطير للجلطات الدموية في فترة ما قبل الولادة.

يمكن أيضًا ملاحظة ضعف الدورة الدموية الطرفية في مرض السكري التليف الكبدي ، ومرض الدودة الجهازية ، ومتلازمة انحلال الدم اليوريمي ، ومرض التهاب الأمعاء المزمن (مرض كرون أو التهاب القولون الفيروسي غير النوعي) وفقر الدم المنجلي. يمكن استخدام زيادة تواتر وشدة الصداع النصفي في أقل من ساعة من الاستخدام المتزامن لوسائل منع الحمل الفموية المشتركة (والتي يمكن عكسها عن طريق تلف الأوعية الدموية الدماغية) في الاستخدام غير المربح لهذه الأدوية.

До біохімічними показниками, що вказує на спадкову або набуту схильність до венозного або артеріального тромбозу належать такі: резистентність до активованого протеїну С, гіпергомоцистеїнемія, недолік антитромбіну-III, дефіцит протеїну С, дефіцит білка S, антифосфоліпідні антитіла (антикардіоліпінові антитіла, вовчаковий антикоагулянт). عند تقييم شدة الخطر والتهاب الدم ، من الضروري الحرص على أن العلاج المناسب للمرض يمكن أن يغير من خطر تجلط الدم معه. من المهم أيضًا الاهتمام بخطر تجلط الدم والجلطات الدموية في حالة التوهج ، وانخفاض عند تناول موانع الحمل الفموية بجرعة منخفضة (بالإضافة إلى ethinilestradiol - 0.05 مجم).

سمين

أكبر عامل خطر للإصابة بسرطان عنق الرحم هو الإصابة المستمرة بفيروس الورم الحليمي. Є podomlennya pro deyaka pіdvishchennya تطور محفوف بالمخاطر لسرطان عنق الرحم في حالة تركيبات zastosuvannі القاسية من موانع الحمل الفموية. ومع ذلك ، لم يتم الإبلاغ عن العلاقة مع استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة. تمت مناقشة إمكانية الاتصال المتبادل بين هذه البيانات والكشف عن المرض. إنهم يهتمون بالدقة الفائقة ، علاوة على ذلك ، ما هو عالم البيانات بسبب فحص أمراض عنق الرحم ، أو إلى خصائص سلوك الدولة (خطر أكبر لمنع الحمل).

أظهر التحليل التلوي لـ 54 دراسة وبائية أن بعض حالات الإصابة بسرطان الثدي ، التي تم تشخيصها عند النساء ، يتم تناولها عن طريق موانع الحمل الفموية المشتركة خلال ساعة معينة (خطر الخروج - 1.24). يُعرف تطور الخطر بشكل تدريجي بامتداده لمدة 10 سنوات بعد تناول هذه المستحضرات. فيما يتعلق بهذا ، نادرًا ما يتم تشخيص سرطان الثدي لدى النساء حتى سن 40 عامًا ، وهو زيادة في عدد حالات الإصابة بسرطان الثدي عند النساء ، لذلك يتم تناول موانع الحمل الفموية المركبة في الدنمارك ، أو تم تناولها مؤخرًا ، وبشكل متلاشي ، حسب عمر الميلاد. لم يتم الإبلاغ عن تناول Yogo zv'yazok s موانع الحمل الفموية المركبة. يمكن أن تكون الوقاية من زيادة المخاطر أيضًا تحذيرًا مهمًا وتشخيصًا مبكرًا لسرطان الثدي لدى النساء ، نتيجة لتوليفات موانع الحمل الفموية. في النساء ، إذا كانت مجموعات موانع الحمل الفموية منتصرة ، يتم اكتشاف المزيد من المراحل المبكرة من سرطان الثدي ، عند النساء ، إذا لم تكن زاستوسوفوفال.

في حالات نادرة ، على حشرات المن من موانع الحمل الفموية المشتركة ، تطور حميدة ، وفي بعض الحالات - زغب الكبد الشرير ، وفي حالات أخرى ، تسبب في نزيف داخل الجمجمة غير آمن للحياة. في أوقات الألم الشديد في البطن ، يجب أن يشفى تضخم الكبد ، أو علامة على حدوث نزيف داخل المخ ، أثناء التشخيص التفريقي. يمكن أن تهدد تورمات الشر الحياة أو تؤدي إلى نتيجة قاتلة.

وإلا سأفعل

أظهرت الدراسات السريرية تأثير دروسبيرينون على تركيز البوتاسيوم في بلازما الدم في المرضى الذين يعانون من نقص خفيف إلى متوسط ​​النيرك. البروتين ، في الأمراض التي تعاني من خلل في وظائف نيروك وتركيز البوتاسيوم على مستوى القاعدة العليا ، من المستحيل إيقاف خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم على حشرات المن إلى LZ المتلقي ، مما يؤدي إلى انخفاض في البوتاسيوم في الجسم.

في النساء المصابات بارتفاع شحوم الدم (وإلا سأصبح معروفًا في تاريخ عائلتي) ، من الممكن زيادة خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس في أقل من ساعة من تناول CPC.

بغض النظر عن تلك التي تم وصف زيادة طفيفة في الضغط الشرياني عند النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الفموية المركبة ، نادرًا ما لوحظت زيادات مهمة سريريًا. البروتين ، بمجرد تناول الدواء ، تتطور زيادة ثابتة ومهمة سريريًا في ضغط الشرايين ، بعد مسار التحضير وبدء علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني. قد يستمر تناول الدواء ، نتيجة للعلاج الإضافي الخافض للضغط ، يتم الوصول إلى قيم AT الطبيعية. بمجرد معرفة ذلك ، فإنها تتطور أو تزداد سوءًا بمجرد انخفاض الحمل ، لذلك مع استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة (على الرغم من أنها مرتبطة باستخدام موانع الحمل الفموية المركبة التي لم يتم إحضارها): تشكيل الحجارة في zhovchny mіkhurі ؛ البورفيريا. شيرفونا vovchanka الجهازية. متلازمة انحلال الدم اليوريمي؛ رقص. الهربس المهبلي فقدان السمع المرتبط بتصلب الأذن. موصوفة أيضًا هي أعراض مرض كرون والتهاب القولون الفيروسي غير النوعي على حشرات المن التي تسببها موانع الحمل الفموية المشتركة. في النساء المصابات بأشكال الانتكاس من الوذمة الوعائية ، قد يؤدي الإستروجين الخارجي إلى تفاقم أو تفاقم أعراض الوذمة الوعائية.

يمكن علاج Gostrі أو وظائف الكبد التالفة المزمنة بالدواء حتى عودة وظائف الكبد إلى طبيعتها. قرحة المعدة الصفراوية المتكررة ، حيث تتطور في وقت مبكر في الساعة الأولى من الحمل أو في وقت لاحق عند تناول هرمونات الحالة ، اعتمادًا على تناول الدواء. إذا كان بإمكان موانع الحمل الفموية المشتركة أن تساهم في مقاومة الأنسولين وتحمل الجلوكوز ، فليس من الضروري تغيير النظام العلاجي لدى مرضى السكري ، مثل تركيبات الجرعات المنخفضة من موانع الحمل الفموية (0.05 مجم إيتينول). البروتين ، النساء المصابات بداء السكري مسؤولون عن تناول هذا الدواء.

في بعض الأحيان قد يتطور الكلف ، خاصة عند النساء اللواتي لديهن تاريخ من الكلف المهبلي. النساء من schilnistyu إلى Chloasma لمدة ساعة يتناولن عقار Yarina ® بسبب تجربة فريدة من نوعها على الشمس وضخ الأشعة فوق البنفسجية.

البيانات قبل السريرية على السلامة

البيانات قبل السريرية المأخوذة خلال الدراسات القياسية حول الكشف عن السمية بجرعات الباجاتوريز من الدواء ، وكذلك السمية الجينية ، وإمكانية الإصابة بالسرطان والسمية للجهاز التناسلي ، لا تشير إلى وجود خطر معين على البشر. البروتين ، بجانب الذاكرة ، يمكن أن تدعم منشطات حالة scho نمو بعض الأنسجة والنفخات المعتمدة على الهرمونات.

اختبارات المعمل

قد يؤثر استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة على نتائج بعض الاختبارات المعملية ، بما في ذلك مؤشرات وظيفة الكبد ، والغدة الدرقية ، والغدة الدرقية ، والغدد فوق الدرقية ، ومستوى بروتينات النقل في البلازما ، ومؤشرات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، ومؤشرات البلعوم الدموي. وانحلال الفبرين. قم بتغيير الصوت ، لا تتجاوز النطاق الطبيعي. يزيد Drospirenone من نشاط الرينين البلازمي والألدوستيرون البلازمي المرتبط بتأثيره المضاد للقشرانيات المعدنية.

انخفاض الكفاءة

قد تنخفض فعالية عقار Yarina ® في بداية الاكتئاب: عندما تفوت تناول الحبوب ، مع القيء والإسهال (div. "قبول الحبوب الفائتة") ، أو نتيجة للتفاعلات الدوائية.

ضعف السيطرة على الدورة الشهرية

قد تظهر مشاهد دموية (غير دورية) / نزيف من الرئتين (مشاهد نزفية أو نزيف غزير) على حشرات المن عند تناول Yarina ® ، خاصة خلال الأشهر القليلة الأولى من stosuvannya. إن تقييم أي نزيف شبيه بالحيض غير منتظم يرجع إلى ذلك ، بعد فترة التكيف ، والتي تصبح حوالي 3 دورات. إذا تكرر النزيف غير المنتظم الشبيه بالحيض أو ظهر بعد الدورات المنتظمة السابقة ، فمن الضروري إجراء ربط لاستبعاد الأورام الشريرة أو الغموض.

بالنسبة لبعض النساء ، خذ استراحة لمدة ساعة في تناول الحبوب ، فقد لا تنزف في العين. وبالمثل ، تم تناول عقار Yarina ® وفقًا للتوصيات ، وهو متحرك قليلاً ، لأن المرأة حامل. البروتين ، مع تناول الدواء بشكل غير منتظم وبعد يومين من نزول الدورة الشهرية ، لا يمكن أن يستمر تناول الدواء حتى يتم إيقاف الحمل.

انظر حولك طبيا

قبل استخدام قطعة خبز أو حقن عقار Yarina ® ، من الضروري مراعاة سوابق الحياة ، وتاريخ عائلة المرأة ، لإجراء إعادة سرد لطب النساء والتوليد ، لتشغيل الغموض. تعتمد Obsyag doslіdzhen وتواتر فحوصات التحكم بالذنب على القواعد الأساسية للممارسة الطبية مع المظهر الضروري للخصائص الفردية للمريض الجلدي. كقاعدة عامة ، يتم قياس الضغط الشرياني ومعدل ضربات القلب ومؤشر كتلة الجسم والغدد الثديية وإفراغ عنق الرحم وأعضاء الحوض ، بما في ذلك المتابعة الخلوية لظهارة عنق الرحم (اختبار بابانيكولاو). صوت السيطرة على Obstezhennya المقبل لتنفيذ ما لا يقل عن 1 مرة لمدة 6 أشهر.